Microinfusore/CGM/Pancreas artificiale

I giovani hanno maggiori probabilità di rimanere con il CGM se vengono coinvolti nella decisione di iniziare ad usarlo

Un nuovo studio condotto dai ricercatori del CHOP ha scoperto che il coinvolgimento dei giovani sin dall’inizio aiuta a garantire un uso costante del monitoraggio continuo del glucosio

Filadelfia, 31 luglio 2020 – Il monitoraggio continuo del glucosio (CGM) controlla i livelli di glucosio delle persone con diabete di tipo I o di tipo II attraverso un dispositivo che monitora i livelli durante il giorno. Questi dispositivi migliorano il controllo dei livelli di zucchero nel sangue avvisando i pazienti quando sono troppo alti o bassi, ma i pazienti devono utilizzare la tecnologia in modo coerente per trarne un beneficio. Precedenti studi hanno dimostrato che i giovani hanno meno probabilità degli adulti di usare la CGM in modo coerente, quindi è necessario identificare i fattori che portano a un uso a lungo termine del CGM nei giovani.

In un nuovo studio pubblicato oggi su Diabetes Care , i ricercatori del Children’s Hospital di Philadelphia (CHOP) hanno scoperto che i giovani coinvolti nella decisione di avviare il CGM riportano maggiori probabilità di continuare a utilizzare la tecnologia di monitoraggio più di due mesi dopo l’avvio. I risultati suggeriscono che i bambini e gli adolescenti che non hanno un ruolo nella decisione vedono meno probabilità di essere soddisfatti del dispositivo e di utilizzarlo in modo coerente a seguire.

“Per massimizzare i benefici clinici della CGM, i nostri risultati suggeriscono che i fornitori dovrebbero coinvolgere i giovani nel processo decisionale fin dall’inizio, suscitando le loro opinioni, preoccupazioni e domande sul congegno e fornendo informazioni sul dispositivo direttamente a loro”, ha detto Victoria A. Miller, PhD, psicologa presso la divisione Craig-Dalsimer di Adolescent Medicine presso CHOP. “I genitori hanno anche un ruolo da svolgere e i fornitori possono incoraggiare i genitori a coinvolgere i propri figli nelle conversazioni sulla decisione di avviare la CGM senza dominare la discussione, il che può aumentare la probabilità che siano d’accordo sull’attesa o sul procedere”.

Lo studio ha analizzato 108 coppie genitore-figlio e scoperto come, quando i genitori riferivano che i loro figli parlavano di più nelle discussioni sulla CGM, i bambini utilizzavano la tecnologia più regolarmente fino a 12 settimane dopo l’inizio dell’uso. Al contrario, quando i genitori hanno riferito di essere stati loro stessi a parlare di più nelle discussioni sulla CGM, i loro figli hanno usato la tecnologia meno frequentemente due mesi dopo l’inizio. I ricercatori hanno anche scoperto che quando i genitori riferivano che i loro figli parlavano di più nelle discussioni sulla CGM, i bambini avevano più forti convinzioni sulla loro capacità di usare la CGM con successo e avevano meno probabilità di percepire la CGM come una seccatura in un follow-up di due mesi.

Gli autori hanno notato alcune limitazioni al loro studio, incluso il fatto che la popolazione campione era principalmente bianca non ispanica e che i partecipanti dei genitori erano principalmente madri. Lo studio ha utilizzato anche un solo marchio CGM (considerando oggi la presenza di cento brand il limite conta). Pertanto, i risultati potrebbero non essere generalizzabili per popolazioni più diverse, coppie padre-figlio o famiglie che scelgono marchi CGM diversi. Inoltre, coloro che hanno partecipato allo studio potrebbero essere stati, per la loro disponibilità a partecipare, più aperti a parlare di diabete, quindi i risultati potrebbero non applicarsi a coloro che sono più reticenti nel parlare di diabete o che sono sopraffatti dalla gestione delle loro condizioni.

“Sono necessarie ulteriori ricerche per sviluppare strategie che migliorino il coinvolgimento dei bambini nella decisione in merito alla CGM, prevenire il declino dell’uso della CGM nel tempo e massimizzare i benefici clinici che possono essere ottenuti dall’uso appropriato della CGM e di altre tecnologie emergenti per la gestione del diabete”, Miller disse. “Tale ricerca dovrebbe anche riguardare campioni più diversi per esaminare la misura in cui i fattori sociodemografici, come razza, etnia e stato socioeconomico, influenzano l’assorbimento e l’uso della CGM.”