Educazione

Ipoglicemia durante la guida in pazienti trattati con insulina: incidenza e fattori di rischio

Questo studio mirava a indagare un potenziale problema di vita quotidiana per i pazienti con ipoglicemia da diabete durante la guida (1) stimando la loro incidenza nei conducenti trattati con insulina, (2) determinando i fattori associati al loro verificarsi e (3) analizzando i pazienti ‘ comportamento riguardo alla prevenzione dell’ipoglicemia.

I medici del Dipartimento di Endocrinologia-Diabetologia-Nutrizione, CHU Montpellier, Università Montpellier, Francia hanno condotto uno studio osservazionale da novembre 2013 a maggio 2018 nel reparto di endocrinologia-diabetologia-nutrizione dell’ospedale universitario. Tutti i pazienti trattati per il diabete di età superiore a 18 anni ammessi nel reparto erano eleggibili. È stato fornito un questionario specifico per valutare atteggiamenti, conoscenze e conseguenze dell’ipoglicemia. In questo studio sono stati analizzati solo i pazienti trattati con insulina che guidano regolarmente.

Sui 233 conducenti trattati con insulina inclusi, 45 (19%) si sono auto-segnalati almeno 1 ipoglicemia durante la guida nell’anno precedente. Due fattori erano significativamente associati alla loro insorgenza: diabete di tipo 1 (odds ratio [OR] = 3,19; intervallo di confidenza al 95% [CI] = 1,55-6,57) ed esperienze di ipoglicemia asintomatica (OR = 2,20; IC 95% = 1,05-4,63). La consapevolezza del rischio di ipoglicemia durante il trattamento a causa delle informazioni fornite da un medico specialista era anche ma non significativamente associata all’ipoglicemia durante la guida (OR = 2,61; 95% CI = 0,86-7,92). Quarantuno pazienti (18%) hanno combinato queste 3 variabili, 20 (49%) di loro si sono auto-dichiarate ipoglicemia durante la guida. Il 34% dei pazienti non ha mai portato carboidrati per la correzione dell’ipoglicemia. Il settantasei percento non monitora il livello di glucosio nel sangue prima di guidare.

Il questionario ci ha permesso di evidenziare che il 19% della coorte francese di guidatori trattati con insulina ha dichiarato di soffrire di ipoglicemia durante la guida. I fattori di rischio identificati e i dati di prevenzione raccolti dovrebbero aiutarci a indirizzare meglio l’educazione dei pazienti.

Pubblicato nel Journal of Patient Safety il 10 agosto 2020

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