EASD 2020

#EASD2020 L’allenamento a intervalli ad alta intensità che combina canottaggio e ciclismo migliora la sensibilità all’insulina, la composizione corporea e l’idoneità cardiorespiratoria nell’obesità e nel diabete di tipo 2

Una nuova ricerca presentata all’incontro annuale di quest’anno dell’Associazione europea per lo studio del diabete (EASD) mostra che l’allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) che combina ciclismo e canottaggio migliora notevolmente la sensibilità all’insulina, la composizione corporea e l’idoneità cardiorespiratoria in caso di obesità e tipo 2 diabete (T2D). Lo studio è della dott.ssa Maria Petersen e colleghi dello Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Danimarca.

L’attività fisica è una pietra miliare nel trattamento e nella prevenzione del T2D, tuttavia è stato riscontrato che un tipico allenamento di resistenza aerobica come il jogging fornisce solo un modesto (10-20%) miglioramento della sensibilità all’insulina. Studi recenti suggeriscono che l’HIIT costituito da brevi raffiche di intenso esercizio anaerobico con periodi di recupero meno faticosi nel mezzo può essere una strategia più efficace e che gli effetti benefici possono essere ulteriormente migliorati attraverso il coinvolgimento di più gruppi muscolari.

La dott.ssa Petersen e il suo team hanno reclutato un totale di 48 uomini per lo studio. Hanno incluso 15 uomini con diabete di tipo 2 che erano anche obesi (BMI medio 31 kg / m2), insieme a due gruppi di pari età di uomini sani tolleranti al glucosio per il confronto. I partecipanti non diabetici erano 15 con obesità (BMI medio 31 kg / m2) e 18 magri (BMI medio 24 kg / m2).

I partecipanti hanno intrapreso un programma HIIT supervisionato di 8 settimane di 3 sessioni di allenamento a settimana, che combinava periodi di ciclismo e canottaggio. Gli effetti della formazione sul corpo dei partecipanti sono stati valutati attraverso una combinazione di scansioni di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) per determinare la composizione corporea, test VO2 max per misurare l’utilizzo di ossigeno e pinze euglicemico-iperinsulinemiche combinate con calorimetria indiretta per valutare sensibilità all’insulina e metabolismo, rispettivamente. Le sessioni HIIT consistevano in blocchi di 5 raffiche di esercizio da 1 minuto intervallate da 1 minuto di riposo, spostandosi tra i blocchi sulla bicicletta e sugli ergometri di canottaggio e con un volume crescente da due a cinque blocchi durante le 8 settimane.

All’inizio dello studio, gli uomini con T2D avevano una sensibilità all’insulina inferiore del 35-37% e una soppressione dell’ossidazione lipidica mediata dall’insulina di circa il 13% (una soppressione inferiore è un indicatore aggiuntivo di scarsa sensibilità all’insulina) rispetto ai soggetti non diabetici. Dopo aver subito 8 settimane di HIIT, tutti i partecipanti hanno mostrato grandi miglioramenti nella sensibilità all’insulina. Sono stati osservati aumenti medi del 32-37% negli uomini magri e negli uomini obesi, mentre l’aumento nel gruppo diabetico è stato in media del 44%.

Anche i livelli di zucchero nel sangue sono migliorati in quei partecipanti con T2D, con conseguente abbassamento della glicemia a digiuno e una diminuzione dell’emoglobina glicata (una misura del controllo della glicemia) (HbA1c).

Gli autori hanno anche scoperto che la massa grassa corporea si è ridotta di 1,6-2,3 kg in tutti e 3 i gruppi, mentre la massa magra (usata come proxy per la massa muscolare) è aumentata di 0,9-1,5 kg negli uomini con obesità, sia con che senza T2D. Inoltre, è stato osservato che il VO2max è aumentato del 10% negli uomini sani magri e obesi e del 15% nel gruppo T2D.

Gli autori concludono: “Un protocollo HIIT che recluta i muscoli della parte inferiore e superiore del corpo migliora efficacemente la sensibilità all’insulina, il VO2max e la composizione corporea nella stessa misura nell’obesità e nel diabete di tipo 2 come negli individui sani e magri”. Aggiungono: “Nei pazienti con diabete di tipo 2, il protocollo HIIT ha anche migliorato il controllo glicemico”.

Nota

Gli autori non dichiarano conflitti di interesse in relazione a questo studio.