Complicanze varie/eventuali

Migliorare il controllo della glicemia aumenta la salute del cervello peri diabetici di tipo 2

Perdere peso, aumentare l’attività fisica ha fornito risultati contrastanti

Il controllo dei livelli di zucchero nel sangue ha migliorato la capacità di pensare, imparare e ricordare chiaramente tra le persone con diabete di tipo 2 che erano in sovrappeso, mostra un nuovo studio. Ma perdere peso, soprattutto per le persone obese, e aumentare l’attività fisica ha prodotto risultati contrastanti.

“È importante controllare adeguatamente la glicemia per evitare i cattivi effetti cerebrali del diabete”, ha affermato Owen Carmichael , Ph.D., Professore e Direttore, Biomedical Imaging presso Pennington Biomedical Research Center. “Non pensare che puoi semplicemente permetterti di arrivare fino alla zona obesa, perdere un po ‘di peso e tutto nel cervello va bene. Il cervello potrebbe aver già svoltato un angolo da cui non può tornare indietro. “

Il nuovo documento ha esaminato quasi 1.100 partecipanti allo studio Look AHEAD (Action for Health In Diabetes). Un gruppo di partecipanti è stato invitato a tre sessioni all’anno incentrate su dieta, attività fisica e supporto sociale. L’altro gruppo ha cambiato la dieta e l’attività fisica attraverso un programma progettato per aiutarli a perdere più del 7% del loro peso corporeo in un anno e mantenere quella perdita di peso. I test cognitivi – test di pensiero, apprendimento e ricordo – sono stati somministrati ai partecipanti tra gli 8 ei 13 anni dopo l’inizio dello studio.

Il team di ricerca ha teorizzato che le persone con maggiori miglioramenti nei livelli di zucchero nel sangue, nell’attività fisica e nella perdita di peso avrebbero punteggi migliori nei test cognitivi. Questa ipotesi si è rivelata parzialmente vera. Ridurre i livelli di zucchero nel sangue ha migliorato i punteggi dei test. Ma perdere più peso e fare più esercizio fisico non ha sempre aumentato i punteggi dei test cognitivi.

“Ogni piccolo miglioramento nel controllo della glicemia è stato associato a una cognizione leggermente migliore”, ha detto il dottor Carmichael. “Abbassare il livello di zucchero nel sangue dal range del diabete al prediabete ha aiutato tanto quanto il calo dai livelli di prediabete al range sano”.

Una maggiore perdita di peso è stata migliore o peggiore a seconda dell’abilità mentale coinvolta, ha detto il dottor Carmichael. Le persone che hanno perso più peso hanno migliorato le proprie capacità esecutive: memoria a breve termine, pianificazione, controllo degli impulsi, attenzione e capacità di passare da un’attività all’altra. Ma il loro apprendimento verbale e la memoria complessiva sono diminuiti.

“I risultati sono stati peggiori per le persone che avevano l’obesità all’inizio dello studio. Questo è un tipo di messaggio ‘troppo poco, troppo tardi’”, ha detto. “Le persone con diabete che lasciano che la loro obesità vada troppo in là, per troppo tempo possono superare il punto di non ritorno, dal punto di vista cognitivo”.

L’aumento dell’attività fisica ha anche generato più benefici per le persone in sovrappeso rispetto a quelle con obesità, lo studio mostra.

Trovare un modo per compensare gli effetti sulla salute del diabete di tipo 2 è fondamentale. Più del 25% degli adulti statunitensi di età pari o superiore a 65 anni ha il diabete di tipo 2. La malattia raddoppia il rischio di deterioramento cognitivo e demenza, compreso il morbo di Alzheimer, e aumenta notevolmente le esigenze ei costi sanitari.

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L’articolo è stato pubblicato su The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

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