Assistenza sociosanitaria

Le malattie croniche e i fallimenti della salute pubblica alimentano la pandemia di COVID-19

L’Australia non è stata risparmiata poiché un aumento globale di 30 anni di malattie croniche e fattori di rischio correlati come obesità, glicemia alta e inquinamento atmosferico esterno hanno creato una tempesta perfetta per alimentare le morti del coronavirus (COVID-19), una nuova ricerca mostra.

Gli ultimi risultati del Global Burden of Disease Study rivelano anche che le persone a livello globale vivono più anni in cattive condizioni di salute , nonostante i progressi del trattamento in molti paesi. Sebbene l’Australia abbia fatto relativamente bene con COVID-19 nonostante la seconda ondata di Victoria, gli esperti sono preoccupati per i livelli preoccupanti di malattie cardiovascolari e l’ aspettativa di vita stagnante .

Pubblicati su The Lancet , gli ultimi risultati delineano quanto i paesi siano stati preparati per COVID-19 in termini di salute della popolazione sottostante e la portata della sfida per proteggere la popolazione da ulteriori minacce pandemiche.

Lo studio globale di 30 anni, che coinvolge diversi esperti dell’Università di Melbourne, ha analizzato 286 cause di morte , 369 malattie e lesioni e 87 fattori di rischio in 204 paesi e territori.

Ha rilevato che era necessaria un’azione urgente per affrontare la sindrome globale – l’aggregazione di due o più epidemie simultanee o sequenziali, comprese malattie croniche , disuguaglianze sociali e COVID-19 – per garantire sistemi sanitari più solidi e persone più sane, rendendo i paesi più resistenti a future minacce pandemiche.

Diversi fattori di rischio e malattie non trasmissibili evidenziati, tra cui obesità, fumo, diabete e malattie cardiovascolari, sono associati a un aumento del rischio di malattie gravi e morte da COVID-19.

Sebbene l’aspettativa di vita globale in buona salute – il numero di anni che una persona può aspettarsi di avere una buona salute – sia aumentata costantemente (di oltre 6,5 anni) dal 1990 al 2019, non è aumentata tanto quanto l’aspettativa di vita complessiva in quasi tutti i 204 paesi valutati , a indicare che le persone vivono più anni in cattive condizioni di salute.

Lo studio rivela anche che l’aumento dell’esposizione a fattori di rischio chiave, tra cui ipertensione , glicemia alta, indice di massa corporea (BMI) elevato e colesterolo elevato, combinato con l’aumento dei decessi per malattie cardiovascolari in alcuni paesi o regioni (es. Stati Uniti e Caraibi), suggerisce che alcune parti del mondo potrebbero avvicinarsi a un punto di svolta nell’aumento dell’aspettativa di vita.

L’aspettativa di vita in buona salute in Australia è aumentata costantemente nell’arco di 30 anni fino a 70,0 anni nel 2019 (un aumento di 4,1 anni rispetto al 1990), ma non è aumentata tanto quanto l’aspettativa di vita complessiva (82,9 anni nel 2019; un aumento di 5,9 anni rispetto al 1990) , a indicare che le persone vivono più a lungo in cattive condizioni di salute.

I dati australiani hanno anche rivelato:

La cardiopatia ischemica è stata la principale causa di perdita di salute in Australia nel 2019, seguita da dolore lombare, cadute, principali disturbi muscoloscheletrici e malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
I primi cinque fattori di rischio di morte nel 2019 sono stati la pressione arteriosa sistolica elevata (che ha contribuito a circa 25.500 decessi), rischi alimentari (21.600 decessi), uso di tabacco (20.100), alto indice di massa corporea (18.700) e glicemia alta (17.700)
L’autore senior e professore laureato dell’Università di Melbourne Alan Lopez ha detto che mentre l’Australia ha avuto un relativamente “notevole successo” nel controllo dei casi di COVID19 e in particolare dei decessi, nonostante la seconda ondata di Victoria, lo era stato molto meno nel controllo dell’obesità e dei rischi associati a una dieta povera. Di conseguenza, il declino australiano a lungo termine delle malattie cardiovascolari era cessato.

“L’aspettativa di vita australiana non è aumentata negli ultimi cinque anni”, ha detto il professor Lopez.

“Sebbene l’immediata priorità di salute pubblica globale sia comprensibilmente il controllo rapido della pandemia COVID-19, questi risultati sullo stato di salute del mondo sono un campanello d’allarme che le cause grandi ed evitabili di perdita di salute come fumo, alcol, obesità e la scarsa pressione sanguigna e il controllo del colesterolo continuano a mietere prematuramente milioni di vite ogni anno “.

“Ancora più preoccupante è che l’impatto di questo ‘cocktail’ di fattori di rischio di fumo, cattiva alimentazione e controllo inadeguato della pressione sanguigna e altri fattori metabolici è in aumento in molti paesi, inclusa l’Australia, come evidenziato dalla stagnazione dell’aspettativa di vita nel negli ultimi cinque anni. ”

Gli autori dello studio provenienti da una serie di paesi e istituzioni hanno sottolineato che le azioni del governo per prevenire le malattie attraverso l’incentivazione di comportamenti più sani e la facilitazione di un migliore accesso all’assistenza sanitaria non vengono realizzate a livello globale.

Il professor Christopher Murray, direttore dell’Institute for Health Metrics and Evaluation presso l’Università di Washington, USA, ha guidato la ricerca.

“La maggior parte di questi fattori di rischio sono prevenibili e curabili, e affrontarli porterà enormi benefici sociali ed economici”, ha detto il professor Murray.

“Non stiamo cambiando i comportamenti malsani, in particolare quelli relativi alla qualità della dieta, l’apporto calorico e l’attività fisica, in parte a causa di un’attenzione politica inadeguata e di finanziamenti per la salute pubblica e la ricerca comportamentale”.

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