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Statine per la prevenzione primaria associate al beneficio CV negli anziani

Secondo una ricerca pubblicata sull’American Journal of Medicine, l’ uso di statine per la prevenzione primaria era associato a benefici CV negli anziani, senza rischi significativi per lo sviluppo di diabete di nuova insorgenza .

“Il beneficio delle statine nella riduzione delle malattie cardiovascolari e della mortalità per tutte le cause è stato ben dimostrato per le persone con malattie cardiovascolari esistenti, per gli adulti di tutte le età”, Gil Lavie, MD, MHA, MBA, di Clalit Health Services a Tel Aviv , Israel e colleghi hanno scritto. “Le persone anziane rappresentano il segmento della popolazione in più rapida crescita nei paesi occidentali. … Coerentemente con le prove attuali, le attuali linee guida cliniche affermano che i dati sono insufficienti per determinare un beneficio maggiore rispetto al rischio dell’uso delle statine per la prevenzione primaria negli anziani. “

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Fonte: Adobe Stock

In uno studio di coorte retrospettivo basato sulla popolazione, i ricercatori hanno analizzato i risultati CV tra 42.767 nuovi utenti di statine stratificati per età (70 anni o più contro più giovani di 70 anni). Utilizzando un approccio dipendente dal tempo, i ricercatori hanno valutato i livelli di aderenza alle statine in base alla percentuale di giorni coperti (<25%, dal 25% al ??50%, dal 50% al 75% e 75%).

I tassi di incidenti erano i seguenti:

  • principali eventi avversi CV: gruppo più anziano, 16,9%; gruppo più giovane, 6,3%;
  • mortalità per tutte le cause: gruppo più anziano, 16,7%; gruppo più giovane, 1,7%; e
  • diabete di nuova insorgenza: 9,4% in entrambi i gruppi.

Tra i pazienti più anziani, rispetto a quelli con la minore aderenza alle statine, quelli con la maggiore aderenza avevano un rischio ridotto di eventi CV avversi maggiori (HR = 0,71; IC 95%, 0,57-0,88) e mortalità per tutte le cause (HR = 0,69; 95 % CI, 0,55-0,86) ma non diabete di nuova insorgenza (HR = 1,06; 95% CI, 0,81-1,4). Per i pazienti più giovani, le tendenze erano meno pronunciate nel rischio di eventi cardiovascolari avversi maggiori (HR = 0,8; 95% CI, 0,68-0,93) e mortalità per tutte le cause (HR = 0,77; 95% CI, 0,58-1,03) e il Il gruppo più aderente aveva un rischio maggiore di diabete di nuova insorgenza rispetto al gruppo meno aderente (HR = 1,2; IC 95%, 1,06-1,36), secondo i ricercatori.

“L’uso di statine per la prevenzione primaria tra gli adulti senza diabete era associato a benefici cardiovascolari negli adulti di età pari o superiore a 70 anni, senza un rischio significativo per lo sviluppo del diabete”, hanno scritto Lavie e colleghi. “Questi dati possono supportare l’uso della terapia con statine per la prevenzione primaria negli anziani“.

Divulgazioni: gli autori non riportano informazioni finanziarie rilevanti.

Categorie:Batticuore, Terapie

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