Mangiare

Un elevato consumo di pesce può “contrastare” il rischio di diabete autoimmune negli adulti

Secondo i risultati pubblicati su Diabetes Care, gli adulti positivi per gli anticorpi anti-decarbossilasi dell’acido glutammico hanno più del doppio delle probabilità di sviluppare il diabete ad esordio negli adulti con un basso apporto di pesce rispetto a un’elevata assunzione di pesce .

“L’assunzione di pesce può ridurre il rischio di sviluppare il diabete tra gli adulti positivi agli anticorpi anti-acido glutammico decarbossilasi (GAD65)”, Josefin E. L ö fvenborg, PhD, MSc, ricercatore post-dottorato e nutrizionista presso l’Istituto di medicina ambientale presso il Karolinska Institutet in Stoccolma, ha detto. “Questi risultati sono interessanti poiché aumentano la nostra comprensione dei fattori che influenzano la progressione dall’autoimmunità delle isole al diabete clinico negli adulti. Tale conoscenza può anche essere utile per i programmi di screening per gli anticorpi correlati al diabete “.

Pubblicità e progresso

In uno studio prospettico, Löfvenborg e colleghi hanno analizzato i dati di 11.247 casi incidenti di diabete ad esordio in età adulta e 14.288 controlli dello studio di coorte di casi EPIC-InterAct condotto in otto paesi europei. I ricercatori hanno valutato i campioni di plasma al basale per gli anticorpi GAD65 e i PUFA fosfolipidi omega-3, hanno raccolto dati dietetici al basale con questionari convalidati e hanno utilizzato dati su pesce magro, pesce grasso e consumo totale di pesce. I ricercatori hanno calcolato le HR aggiustate per il diabete incidente in relazione allo stato degli anticorpi GAD65 e ai terzili del PUFA fosfolipide omega-3 plasmatico o al consumo di pesce, stimati utilizzando l’analisi di regressione di Cox ponderata con Prentice. I risultati sono stati pubblicati su Diabetes Care.

I ricercatori hanno scoperto che, rispetto agli adulti che erano negativi agli anticorpi GAD65 con un’elevata assunzione di pesce, gli adulti che erano positivi agli anticorpi GAD65 e avevano una bassa assunzione di pesce totale e grasso avevano più del doppio delle probabilità di sviluppare il diabete, con HR di 2,52 ( 95% CI, 1,76-3,63) e 2,48 (95% CI, 1,79-3,45), rispettivamente, con evidenza di interazioni sia additive che moltiplicative.

Inoltre, gli adulti con alti livelli di anticorpi GAD65, definiti come almeno 167,5 U / mL e bassi PUFA fosfolipidi omega-3 plasmatici totali, avevano un rischio più che quadruplicato di sviluppare il diabete, con un HR di 4,26 (IC 95%, 2,7 -6,72) rispetto agli adulti negativi agli anticorpi con PUFA ad alto contenuto di omega-3, con evidenza di interazione additiva ma non di interazione moltiplicativa.

Nelle analisi di sensibilità limitate agli adulti con informazioni disponibili sulla storia familiare, l’HR associato alla positività dell’anticorpo GAD65 combinato con un basso consumo totale di pesce era 3,54 dopo l’aggiustamento (95% CI, 2,24-5,58).

“Le analisi limitate agli individui positivi agli anticorpi GAD65 sono state ostacolate da piccoli numeri, ma hanno indicato una frequenza cardiaca inferiore per il diabete tra quelli con assunzione di pesce grasso elevato rispetto a quello basso”, hanno scritto i ricercatori.

I ricercatori hanno notato che il consumo di pesce o livelli elevati di PUFA omega-3 possono ritardare la progressione dall’autoimmunità delle isole all’insorgenza del diabete, specialmente tra quelli con autoimmunità più pronunciata, come indicato da alti livelli di anticorpi GAD65.

“In questo studio, abbiamo identificato le prove di un’interazione tra la positività dell’anticorpo GAD65 e l’assunzione di pesce con la dieta o i PUFA fosfolipidi omega-3 plasmatici sul diabete ad esordio adulto”, hanno scritto i ricercatori. “Ciò significa che l’incidenza è aumentata tra gli individui positivi agli anticorpi che hanno una bassa assunzione di pesce con la dieta e che questo aumento può essere maggiore del previsto dalla somma o dal prodotto delle due singole esposizioni. Pertanto, i nostri risultati suggeriscono che l’assunzione di pesce o la relativa concentrazione plasmatica di fosfolipidi omega-3 PUFA può in parte contrastare la maggiore incidenza del diabete ad esordio nell’adulto in soggetti positivi agli anticorpi GAD65 “.


Il diabete è una malattia complessa con un’eziologia eterogenea che stiamo appena iniziando a svelare. Ci sono molti percorsi sconosciuti che influenzano l’insorgenza della malattia. Svelarli aiuterà a indicare strategie di prevenzione e trattamento più specifiche ed efficienti. L’interazione tra ambiente e stile di vita su un background genetico contribuisce al rischio di diabete.

Tra gli adulti, gli autoanticorpi GAD65 sono associati a una forma di diabete più lenta e progressiva. Questo lavoro è entusiasmante, poiché identifica un legame tra i titoli GAD65 e l’assunzione di pesce (n-3 PUFA), modificando il rischio di progressione verso il diabete. Sebbene ci siano molte incognite in questo studio – solo due punti temporali di osservazione, ulteriore sviluppo di autoanticorpi, esposizione a PUFA n-3 nel tempo – questi risultati sono incoraggianti e dovrebbero essere replicati in altre popolazioni, con la ricerca ampliata per valutare misure seriali a intervalli più brevi .

In definitiva, questo lavoro può portare a protocolli di prevenzione specifici basati sul profilo degli autoanticorpi attraverso modifiche dietetiche precoci per ridurre o ritardare il rischio di diabete.


Fonte: 

Löfvenborg JE, et al. Cura del diabete. 2020; doi: 10.2337 / dc20-1463.

Categorie:Mangiare

Con tag:,,