Equilibrio

Disturbi del sonno: i pazienti spesso sottovalutano il tempo totale di sonno

Le persone con disturbi del sonno comunemente hanno una percezione errata del loro effettivo comportamento del sonno. Un gruppo di ricerca guidato da Karin Trimmel e Stefan Seidel del Dipartimento di Neurologia di MedUni Vienna (Ambulatorio per disturbi del sonno e disturbi legati al sonno) ha analizzato i risultati della polisonnografia per identificare i tipi di disturbo del sonno associati a una discrepanza tra auto-riferito e obiettivo parametri del sonno e se ci sono fattori che lo influenzano. Il risultato principale: indipendentemente dall’età, dal sesso o dall’impostazione dello screening, è più probabile che i pazienti con insonnia sottovalutino il tempo di sonno. Lo studio è stato pubblicato nel prestigioso Journal of Clinical Sleep Medicine .

Le percezioni errate dei pazienti sul tempo effettivo in cui dormono sono un fenomeno ben noto nella ricerca sul sonno. La loro impressione sul comportamento del sonno è spesso molto diversa da quella dimostrata dalle misurazioni cliniche. Tuttavia, fino ad ora non c’era stato alcun confronto scientifico tra il tempo di sonno totale effettivo dei pazienti e il tempo di sonno auto-riferito che ha analizzato anche i fattori associati.

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Un gruppo di ricerca guidato dai neurologi Karin Trimmel e Stefan Seidel della clinica ambulatoriale per disturbi del sonno e disturbi legati al sonno di MedUni Vienna ha ora analizzato retrospettivamente le consultazioni dei pazienti tra il 2012 e il 2016 ei polisonnogrammi (PSG) di un gruppo rappresentativo di 303 pazienti della clinica del sonno, Il 49% dei quali erano donne. Di questo gruppo, il 32% soffriva del disturbo del sonno più comune, l’insonnia, il 27% di disturbi respiratori legati al sonno , il 15% di disturbi del movimento legati al sonno, il 14% di ipersonnia / narcolessia e il 12% di parasonnie. Un PSG misura la profondità del sonno, l’attività muscolare e la respirazione nel corso della notte. Può essere eseguito nel laboratorio del sonno o come test ambulatoriale, dove i pazienti dormono a casa.

È stata riscontrata una discrepanza tra la percezione auto-riferita e le letture oggettive in tutti i disturbi del sonno, sebbene fosse maggiore nel caso dell’insonnia, indipendentemente dall’età, dal sesso o dal fatto che la notte monitorata fosse trascorsa nel laboratorio del sonno oa casa. I pazienti con insonnia sovrastimano la loro latenza del sonno, vale a dire il tempo che impiegano per addormentarsi, e sottovalutano significativamente la quantità di sonno totale. Un livello costantemente elevato di stress di fondo (ipereccitazione) potrebbe essere un fattore in questo, poiché ciò comporterebbe un’interruzione dell’architettura del sonno (aumento del numero di microarous), nonché il fatto che l’insonnia è spesso associata a comorbidità psichiatriche. Contrariamente ai pazienti con insonnia, i pazienti con altri disturbi del sonno tendevano a sottostimare la loro latenza del sonno e sovrastimare la loro durata totale del sonno .

Lo studio corrobora l’osservazione clinica che l’errata percezione del sonno si verifica in tutte le forme di disturbo del sonno, ma è prevalente nell’insonnia. Il trattamento di scelta in questo caso è la terapia cognitivo comportamentale. Karin Trimmel spiega: “Incorporando questa errata percezione nella terapia comportamentale, possiamo migliorare significativamente i risultati del trattamento, in modo che la polisonnografia sia altamente raccomandata per i pazienti con insonnia resistente al trattamento “.


Ulteriori informazioni: Karin Trimmel et al, La (errata) percezione del sonno: fattori che influenzano la discrepanza tra parametri auto-riportati e parametri oggettivi del sonno, Journal of Clinical Sleep Medicine (2021). DOI: 10.5664 / jcsm.9086

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