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Non tutto il colesterolo “buono” è salutare

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Il lavoro mostra che le persone con grandi particelle HDL hanno un aumentato rischio di infarto miocardico, mentre solo piccole particelle HDL sono effettivamente associate a un rischio ridotto

Il colesterolo HDL (colesterolo lipoproteico ad alta densità) o colesterolo buono è associato a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari in quanto trasporta il colesterolo depositato nelle arterie al fegato per essere eliminato. Ciò contrasta con il cosiddetto colesterolo cattivo, LDL (colesterolo lipoproteico a bassa densità), che causa l’accumulo di colesterolo nelle arterie e aumenta il rischio cardiovascolare. Sebbene i farmaci che abbassano il colesterolo cattivo riducano il rischio cardiovascolare, quelli che aumentano il colesterolo buono non si sono dimostrati efficaci nel ridurre il rischio di malattie cardiache. Questo paradosso ha messo in discussione la relazione tra colesterolo buono e rischio cardiovascolare, ei ricercatori stanno ora studiando le caratteristiche di queste particelle di colesterolo buono o HDL.

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Uno studio condotto dall’Istituto di ricerca medica dell’Hospital del Mar (IMIM), pubblicato sulla rivista Metabolism, Clinical and Experimental , ha ora dimostrato che non tutto il colesterolo buono è sano. Ricercatori del CIBER on Cardiovascular Diseases (CIBERCV), del CIBER on Obesity and Nutrition (CIBEROBN) e del CIBER on Epidemiology and Public Health (CIBERESP), così come altri di Hospital Clínic-IDIBAPS, IDIBELL, the Hospital de la Santa A questo studio hanno preso parte anche l’Istituto di ricerca Creu i Sant Pau e l’Ospedale Universitario di Saragozza.

Nel lavoro, i ricercatori hanno analizzato le caratteristiche genetiche che determinano la dimensione delle particelle di colesterolo buono e poi hanno studiato la loro relazione con il rischio di infarto miocardico. La conclusione è che le caratteristiche genetiche legate alla generazione di grandi particelle di colesterolo buono sono direttamente associate a un maggior rischio di infarto, mentre le caratteristiche legate a piccole particelle di colesterolo buono sono legate a un minor rischio di infarto. “Esiste una relazione causale positiva tra la dimensione delle particelle di colesterolo HDL e il rischio di infarto, quindi anche se dobbiamo aumentare i livelli di colesterolo buono nel sangue, devono sempre essere piccole particelle”, spiega il principale ricercatore dello studio, Dr. Robert Elosua, ricercatore presso l’Hospital del Mar-IMIM, CIBERCV,

Le particelle di colesterolo buono sono più efficaci nel trasferire il colesterolo al fegato in modo che possa essere eliminato. “Se abbiamo bisogno di fare qualcosa in relazione all’HDL, è aumentare il numero di piccole particelle, che sono quelle che svolgono adeguatamente la funzione di eliminare il colesterolo, quelle che lo spostano realmente nel fegato per la rimozione, e non lo consentono accumularsi nelle arterie e causare malattie cardiovascolari “, afferma il dott. Álvaro Hernáez, ricercatore IDIBAPS e CIBEROBN.

Attualmente non esistono farmaci che aumentano i livelli di colesterolo buono e riducono il rischio di malattie cardiovascolari. “Questo studio evidenzia nuovi e potenziali bersagli terapeutici nel campo delle malattie cardiovascolari, tra cui diversi geni legati agli aspetti qualitativi delle particelle HDL, che possono contribuire alla prevenzione cardiovascolare”, conclude il Dott. Albert Prats, ricercatore in Epidemiologia e Genetica Cardiovascolare Gruppo di ricerca presso l’Hospital del Mar-IMIM e primo autore dello studio.

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