Batticuore

Le persone con gravi malattie gengivali hanno  il doppio delle probabilità di avere un aumento della pressione sanguigna

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DALLAS, 29 marzo 2021 – Secondo una nuova ricerca pubblicata oggi su Hypertension , una rivista dell’American Heart Association , gli adulti con parodontite, una grave infezione gengivale, possono avere una probabilità significativamente maggiore di avere una pressione sanguigna più alta rispetto agli individui che avevano gengive sane .

Studi precedenti hanno trovato un’associazione tra ipertensione e parodontite, tuttavia, la ricerca che conferma i dettagli di questa associazione è scarsa. La parodontite è un’infezione dei tessuti gengivali che tengono i denti in posizione che può portare a infiammazione progressiva, perdita di ossa o denti. La prevenzione e il trattamento della parodontite sono convenienti e possono portare alla riduzione dei marker sistemici dell’infiammazione, nonché al miglioramento della funzione dell’endotelio (sottile membrana che riveste l’interno del cuore e dei vasi sanguigni).

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“I pazienti con malattie gengivali spesso presentano una pressione sanguigna elevata, specialmente quando è presente un’infiammazione gengivale attiva o sanguinamento delle gengive”, ha detto l’autore principale dello studio Eva Muñoz Aguilera, DDS, M.Clin.Dent., Ricercatrice senior presso UCL Eastman Dental Institute a Londra, Regno Unito. “La pressione sanguigna elevata è solitamente asintomatica e molti individui potrebbero non essere consapevoli di essere a maggior rischio di complicanze cardiovascolari. Abbiamo mirato a indagare l’associazione tra parodontite grave e ipertensione in adulti sani senza una diagnosi confermata di ipertensione”.

Lo studio ha incluso 250 adulti con parodontite grave generalizzata (? 50% dei denti misurati con infezione gengivale) e un gruppo di controllo di 250 adulti che non avevano malattie gengivali gravi, tutti altrimenti sani e non avevano altre condizioni di salute croniche. L’età media dei partecipanti era di 35 anni e il 52,6% era di sesso femminile. La ricerca è stata completata in collaborazione con il dipartimento di odontoiatria presso l’Universitat Internacional de Catalunya a Barcellona, ??in Spagna.

Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a esami parodontali completi, comprese misure dettagliate della gravità della malattia gengivale, come la placca dentale a tutta bocca, il sanguinamento delle gengive e la profondità delle tasche gengivali infette. Le valutazioni della pressione sanguigna sono state misurate tre volte per ogni partecipante per garantire l’accuratezza. Sono stati anche raccolti campioni di sangue a digiuno e analizzati per alti livelli di globuli bianchi e proteina C reattiva ad alta sensibilità (hsCRP), poiché entrambi sono marcatori di maggiore infiammazione nel corpo. Ulteriori informazioni analizzate come fattori confondenti includevano storia familiare di malattie cardiovascolari, età, indice di massa corporea, sesso, etnia, fumo e livelli di attività fisica.

I ricercatori hanno scoperto che una diagnosi di malattia gengivale era associata a maggiori probabilità di ipertensione, indipendentemente dai comuni fattori di rischio cardiovascolare. Gli individui con malattie gengivali avevano il doppio delle probabilità di avere valori di pressione arteriosa sistolica elevati? 140 mm Hg, rispetto alle persone con gengive sane (14% e 7% rispettivamente). I ricercatori hanno anche scoperto:

  • La presenza di un’infiammazione gengivale attiva (identificata da gengive sanguinanti) era associata a una pressione sanguigna sistolica più elevata.
  • I partecipanti con parodontite hanno mostrato un aumento dei livelli di glucosio, LDL (colesterolo “cattivo”), hsCRP e globuli bianchi e livelli inferiori di HDL (colesterolo “buono”) rispetto a quelli del gruppo di controllo.
  • Quasi il 50% dei partecipanti con malattie gengivali e il 42% del gruppo di controllo avevano valori di pressione sanguigna per una diagnosi di ipertensione, definiti come? 130/80 mmHg.

“Questa prova indica che i batteri parodontali causano danni alle gengive e innesca anche risposte infiammatorie che possono avere un impatto sullo sviluppo di malattie sistemiche inclusa l’ipertensione”, ha detto l’autore corrispondente Francesco D’Aiuto, DMD, M.Clin.Dent., Ph.D. , professore di parodontologia e capo dell’unità di parodontologia presso l’UCL Eastman Dental Institute. “Ciò significherebbe che il legame tra malattie gengivali e pressione sanguigna elevata si verifica ben prima che un paziente sviluppi la pressione alta. Il nostro studio conferma anche che un numero preoccupantemente elevato di individui non è a conoscenza di una possibile diagnosi di ipertensione”.

D’Aiuto ha aggiunto: “L’integrazione dello screening dell’ipertensione da parte di professionisti dentali con rinvio a professionisti dell’assistenza primaria e screening della malattia parodontale da parte di professionisti medici con rinvio a parodontologi potrebbe migliorare il rilevamento e il trattamento di entrambe le condizioni per migliorare la salute orale e ridurre il complicazioni. Le strategie di salute orale come lavarsi i denti due volte al giorno si sono dimostrate molto efficaci nel gestire e prevenire le condizioni orali più comuni, ei risultati del nostro studio indicano che possono anche essere uno strumento potente e conveniente per aiutare a prevenire l’ipertensione “.

Questo studio non ha tenuto conto di altri fattori che possono anche influire sulla pressione sanguigna, come l’obesità addominale, l’assunzione di sale, l’uso di farmaci antinfiammatori, i trattamenti ormonali o lo stress o qualsiasi altra condizione di salute orale.