Batticuore

Gli attacchi di cuore nei giovani adulti possono essere fatali in quelli con malattia infiammatoria sistemica

female, woman, hard woman

Photo by darksouls1 on Pixabay

Gli attacchi di cuore nei giovani adulti hanno il doppio delle probabilità di essere fatali in quelli con condizioni infiammatorie come la psoriasi, il lupus o l’artrite reumatoide. Questo è il risultato di uno studio pubblicato oggi sull’European Journal of Preventive Cardiology .

Almeno il 2% delle persone in Europa e nel mondo soffre di malattie infiammatorie sistemiche, che spesso colpiscono più sistemi d’organo. Molte di queste malattie infiammatorie sistemiche sono guidate dall’autoimmunità, il che significa che il sistema immunitario del corpo attacca se stesso. La psoriasi è la più comune e causa chiazze rosse, pruriginose e squamose sulla pelle e può anche causare infiammazioni alle articolazioni. L’artrite reumatoide porta all’infiammazione delle articolazioni delle mani e dei piedi e in altri sistemi di organi. Nel lupus eritematoso sistemico (lupus), il corpo può attaccare la pelle, le articolazioni, i reni, le cellule del sangue , il cervello, il cuore e i polmoni.

Pubblicità e progresso

Le persone con malattie infiammatorie sistemiche hanno un aumentato rischio di attacchi di cuore. Le condizioni infiammatorie possono verificarsi a qualsiasi età, ma l’esordio è spesso nella giovane età adulta. Questo è stato il primo studio ad esaminare la frequenza e l’impatto della malattia infiammatoria nei giovani pazienti con infarto .

Lo studio ha utilizzato i dati del registro YOUNG-MI, che ha arruolato pazienti che hanno avuto un attacco di cuore di età pari o inferiore a 50 anni tra il 2000 e il 2016 e sono stati trattati presso il Massachusetts General Hospital e il Brigham and Women’s Hospital di Boston. I ricercatori hanno identificato i pazienti con malattie infiammatorie sistemiche e li hanno confrontati con quelli senza queste condizioni.

Tra 2.097 pazienti con attacco di cuore di età pari o inferiore a 50 anni, 53 (2,5%) avevano una malattia infiammatoria. La psoriasi era la più comune (64%), seguita da lupus (23%), artrite reumatoide (9%) e altre condizioni (4%). Come previsto, i pazienti con condizioni infiammatorie avevano maggiori probabilità di essere donne. Avevano anche maggiori probabilità di avere la pressione alta, ma avevano tassi simili di colesterolo alto e diabete rispetto a quelli senza malattie infiammatorie.

Durante un follow-up mediano di 11,2 anni, i pazienti con condizioni infiammatorie avevano quasi due volte più probabilità di morire rispetto a quelli senza condizioni infiammatorie.

I ricercatori hanno quindi confrontato i tassi di mortalità nei 53 pazienti con malattie infiammatorie con un sottocampione di 138 pazienti senza queste condizioni. I due gruppi sono stati abbinati per età, sesso e fattori di rischio cardiovascolare tra cui diabete, obesità, fumo, ipertensione e colesterolo alto. I pazienti con malattie infiammatorie avevano 2,68 volte più probabilità di morire durante il follow-up di 11,2 anni rispetto al gruppo corrispondente senza condizioni infiammatorie.

L’autrice dello studio, la dott.ssa Brittany Weber, specialista in cardio-reumatologia presso il Brigham and Women’s Hospital e la Harvard Medical School, ha dichiarato: “Ciò suggerisce che la peggiore sopravvivenza a lungo termine nei giovani pazienti con attacco di cuore con malattie infiammatorie potrebbe essere correlata all’infiammazione rispetto a altri fattori di rischio cardiovascolare “.

L’aspirina e le statine sono raccomandate dopo un attacco di cuore, ma lo studio ha rilevato che i pazienti con condizioni infiammatorie avevano meno probabilità di ricevere questi farmaci alla dimissione rispetto a quelli senza malattie infiammatorie. “Siamo rimasti sorpresi da questa scoperta”, ha detto il dottor Weber. “Una ragione potrebbe essere la preoccupazione per le interazioni farmaco-farmaco poiché questi pazienti spesso assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Dato che le malattie infiammatorie sistemiche sono rare, i numeri in questo studio erano piccoli ed è importante confermare questo risultato in altre coorti simili . ”

Il dottor Weber ha affermato che sono necessari strumenti per prevedere con precisione il rischio di un attacco di cuore in individui con malattie infiammatorie per indirizzare gli sforzi di prevenzione come le statine. Ha detto: “Gli attuali calcolatori, che vengono utilizzati per determinare l’idoneità per i farmaci preventivi, generalmente sottovalutano il rischio cardiovascolare nei pazienti con malattie infiammatorie sistemiche”.

Riguardo a come prevenire il primo e il successivo infarto , il dottor Weber ha detto che le persone con condizioni infiammatorie dovrebbero seguire gli stessi consigli della popolazione generale. Ha detto: “I comportamenti dello stile di vita sono incredibilmente importanti, tra cui un’alimentazione sana, attività fisica e non fumare, oltre a controllare il colesterolo, la pressione sanguigna e il diabete”.

Categorie:Batticuore

Con tag:,