Ricerca

Peso nella fase di crescita e sviluppo dell’autoimmunità delle isole e diabete di tipo 1 nei bambini geneticamente a rischio

I bambini con un alto rischio genetico di sviluppare il diabete di tipo 1 hanno un rischio maggiore per la malattia se sono in sovrappeso o obesi tra i 2 e 10 anni d’età, secondo i dati pubblicati su Diabetologia .

“Studi precedenti hanno dimostrato che un aumento del tasso di aumento di peso era associato allo sviluppo del diabete di tipo 1 “, Anita M. Nucci, PhD, RD, LD , direttrice e professoressa associata nel dipartimento di nutrizione presso la Georgia State University e Suvi M Virtanen, MD, PhD, professoressa presso l’Istituto finlandese per la salute e il benessere e l’Università di Tampere, in Finlandia, ci hanno detto. “I nostri risultati hanno rivelato che il sovrappeso, utilizzando la definizione standardizzata del termine, durante l’infanzia (di età compresa tra 2 e 10 anni) era associato a un aumento del rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 e al rischio di progressione dall’autoimmunità delle isole multiple al diabete di tipo 1”.

Nucci, Virtanen e colleghi hanno analizzato i dati raccolti nel Trial to Reduce IDDM nel Genetically at Risk (TRIGR), uno studio sulla prevenzione del diabete di tipo 1 progettato per determinare se lo svezzamento con un latte artificiale idrolizzato riduce l’incidenza del diabete di tipo 1 nei bambini con un primo parente laureato con diabete di tipo 1 e aumento del rischio genetico. I bambini ad alto rischio di sviluppare il diabete di tipo 1 provenienti da Stati Uniti, Canada, Australia e 12 paesi europei sono stati reclutati da maggio 2002 a gennaio 2007. I dati di altezza e peso sono stati ottenuti dalla nascita fino a quando l’ultimo partecipante ha raggiunto l’età di 10 anni. Il sovrappeso è stato definito come un BMI di 25 kg / m 2 o superiore e l’obesità come un BMI di 30 kg / m 2 o superiore.

Pubblicità e progresso

Dei 2.149 partecipanti a TRIGR in TRIGR, il 14% ha sviluppato l’autoimmunità delle isole e l’8% ha sviluppato il diabete di tipo 1. L’età mediana per la sieroconversione all’autoimmunità delle isole era di 36,4 mesi e l’età mediana per l’insorgenza del diabete di tipo 1 era di 71,5 mesi.

La percentuale di partecipanti con sovrappeso è aumentata da circa il 9% all’età di 2 anni al 28% all’età di 10 anni e la percentuale di bambini con obesità è aumentata da circa l’1,5% all’età di 2 anni al 9% all’età di 10 anni. Misure per la crescita annuali, tra cui il peso z punteggio, altezza z punteggio, sovrappeso e obesità, non sono stati associati con lo sviluppo di qualsiasi autoimmunità isolotto.

In modelli di crescita variabili nel tempo dall’età di 1 a 10 anni, il punteggio z del peso era associato a un rischio più elevato di progressione dall’autoimmunità delle isole multiple al diabete di tipo 1 (HR = 1,53; IC 95%, 1,16-2,03; P = 0,003 ) e lo sviluppo del diabete di tipo 1 (HR = 1,43; 95% CI, 1,2-1,72; P <0,001). I bambini con sovrappeso avevano un rischio più elevato di insorgenza del diabete di tipo 1 rispetto a quelli con peso normale in un modello variabile nel tempo (HR = 2,39; IC 95%, 1,46-3,92; P <0,001).

All’età di 3 anni, il punteggio z del peso era associato a un aumentato rischio di progredire dall’autoimmunità delle isole multiple al diabete di tipo 1 (HR = 1,48; IC 95%, 1,13-1,92; P = 0,004). C’era anche un aumento del rischio di progressione dall’autoimmunità delle isole multiple al diabete di tipo 1 all’età di 3 anni nei bambini con sovrappeso (HR = 3,61; IC 95%, 1,73-7,54; P <0,001) e obesità (HR = 18,88; 95 % CI, 4,27-83,45; P <0,001).

I ricercatori hanno affermato che i risultati rivelano l’importanza del monitoraggio del peso per i bambini ad alto rischio genetico per il diabete di tipo 1.

“I risultati dello studio forniscono ai professionisti ulteriori prove per supportare l’implementazione di strategie di gestione del peso per i bambini a rischio di diabete di tipo 1”, hanno detto Nucci e Virtanen. “Suggeriamo che studi futuri esaminino l’effetto delle strategie di gestione del peso sulla mitigazione di questi risultati”.