Assistenza sociosanitaria

Solo la metà dei pazienti con malattie cardiache riceve un vaccino antinfluenzale

I risultati suonano l’allarme per migliorare i tassi di vaccinazione contro l’influenza e portare lezioni importanti per gli sforzi di immunizzazione COVID-19, dicono gli esperti

Le persone con malattie cardiache hanno maggiori probabilità di ammalarsi gravemente a causa dell’influenza e di altre malattie respiratorie, incluso il coronavirus. Tuttavia, una nuova ricerca rileva che solo la metà degli americani con una storia di malattie cardiache o ictus riferisce di ricevere un vaccino antinfluenzale annuale, nonostante le raccomandazioni diffuse in tal senso. I tassi di vaccinazione erano ancora più bassi tra i neri e gli ispanici, secondo i dati presentati alla 70a sessione scientifica annuale dell’American College of Cardiology.

Pubblicità e progresso

I ricercatori affermano che i risultati dovrebbero rinnovare gli sforzi per garantire che la vaccinazione antinfluenzale sia una parte di routine dell’assistenza cardiovascolare di qualità.

“Come nazione, il sistema sanitario degli Stati Uniti deve fare un lavoro migliore proteggendo una popolazione che è ad altissimo rischio di gravi complicazioni e morte per influenza”, ha detto Varayini Pankayatselvan, MD, un residente di medicina interna al Beth Israel Deaconess Medical Center a Boston e l’autore principale dello studio. “Come medici, è nostro compito aiutare i pazienti ad adottare queste semplici ma efficaci misure preventive, nonché a determinare quali sono gli ostacoli alla vaccinazione, in modo da poter aiutare i nostri pazienti a aggirarli”.

Lo studio, che ha utilizzato i dati dell’indagine sul sistema di sorveglianza dei fattori di rischio comportamentale 2018-2019 condotta dai Centers for Disease Control and Prevention, fornisce il primo sguardo reale sui modelli nazionali di vaccinazione antinfluenzale negli adulti con malattie cardiovascolari. Pankayatselvan ha detto che i primi studi in questo settore sono stati limitati a campioni di pazienti ospedalizzati.

Nell’analisi sono stati inclusi un totale di 101.210 intervistati con una diagnosi medica di infarto, malattia coronarica o ictus. È stato chiesto loro se hanno ricevuto un vaccino antinfluenzale “nell’ultimo anno”. Solo il 50,4% di questa popolazione ha riferito di essere aggiornato con la vaccinazione antinfluenzale, che è sorprendentemente bassa dato che l’ACC e altre importanti organizzazioni sanitarie raccomandano vivamente che chiunque abbia malattie cardiovascolari si faccia vaccinare contro l’influenza ogni anno.

I risultati chiave non hanno mostrato differenze nei tassi di vaccinazione tra donne e uomini. Le persone che sono andate al college avevano maggiori probabilità di aver ricevuto un vaccino antinfluenzale nell’ultimo anno rispetto a quelle che avevano meno istruzione. Gli adulti neri e ispanici avevano circa il 20% in meno di probabilità di riferire di ricevere un vaccino antinfluenzale rispetto ai bianchi.

“Non abbiamo fatto molti progressi quando si tratta di colmare le persistenti lacune vaccinali tra i gruppi razziali ed etnici, e i dati preliminari sulla vaccinazione COVID-19 indicano anche che le disparità sono ancora un problema, il che è preoccupante”, ha detto Pankayatselvan, aggiungendo che anche le persone con malattie cardiovascolari sono esortate a ottenere il vaccino COVID-19. “Abbiamo bisogno di più ricerca per comprendere meglio la riluttanza ai vaccini, le disuguaglianze nell’accesso ai vaccini, nonché il valore della ricerca di partnership comunitarie per migliorare le vaccinazioni su tutta la linea”.

I pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattia renale cronica e diabete avevano una probabilità significativamente maggiore di ricevere un vaccino antinfluenzale. Pankayatselvan ha detto che questo suggerisce che questi pazienti potrebbero avere un accesso più sistematico ai fornitori che somministrano il vaccino antinfluenzale nel loro ufficio; ha detto che studi precedenti hanno dimostrato che rispetto alle pratiche polmonari ed endocrinologiche, gli uffici di cardiologia hanno molte meno probabilità di avere il vaccino antinfluenzale in loco. Inoltre, quando le persone pensano all’influenza o al COVID-19, pensano più prontamente a problemi polmonari, anche se queste infezioni possono causare anche problemi cardiaci. Queste infezioni possono aumentare lo stress sul corpo e sul cuore accelerando la frequenza cardiaca, aumentando la risposta di lotta o fuga del corpo e innescando l’infiammazione.

Qual è il messaggio di Pankayatselvan alle persone con malattie cardiache? “La prossima volta che vedi un dottore – qualsiasi dottore – chiedi informazioni su come farti vaccinare contro l’influenza. Il tuo medico può rispondere a qualsiasi domanda tu abbia e aiutarti a fare un piano per ottenerlo ogni anno”, ha detto. “È un modo semplice, veloce e sicuro per prevenire molte potenziali complicazioni tra cui malattie gravi, polmonite, attacchi di cuore, insufficienza cardiaca, ricovero in ospedale e persino la morte”.

Ci sono anche altri vantaggi, ha detto Pankayatselvan. “Anche l’influenza a parte, sappiamo che il vaccino antinfluenzale può essere una misura cardioprotettiva per i pazienti ospedalizzati con influenza. Ricerche precedenti hanno dimostrato che, tra i pazienti ospedalizzati con influenza, il vaccino antinfluenzale è collegato a un minor rischio di insufficienza cardiaca acuta e acuta. cardiopatia ischemica. Inoltre, alcune ricerche indicano che l’effetto protettivo di ottenere il vaccino antinfluenzale può essere simile alla cessazione del fumo e alcuni farmaci per il cuore “, ha detto.

Ottenere un vaccino antinfluenzale impedisce anche alle persone di trasmettere l’influenza ad altri, cosa che i ricercatori sperano si rivelerà vero anche per il vaccino COVID-19.

Questo studio è limitato in quanto si basa sul ricordo delle persone di aver ricevuto un vaccino antinfluenzale. Fornisce inoltre solo un’istantanea dei modelli di vaccinazione nel 2018-2019; resta da vedere se la minaccia del COVID-19 possa aver spinto più persone con malattie cardiache a vaccinarsi contro l’influenza.

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Per risorse su vaccini antinfluenzali e sul tuo cuore, visita CardioSmart.org/topics/flu-shots-and-your-heart .

Pankayatselvan presenterà lo studio, “Vaccinazione antinfluenzale tra pazienti con malattie cardiovascolari negli Stati Uniti”, lunedì 17 maggio alle 12:00 ET / 16:00 UTC.

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