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Gli inibitori SGLT2 raddoppiano la perdita di peso nei diabetici tipo 2 rispetto agli agonisti del recettore GLP-1

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“Anche una piccola quantità di perdita di peso è un vantaggio unico di questi farmaci”, affermo i ricercatori

I pazienti con diabete di tipo 2 a cui sono stati prescritti inibitori SGLT2 hanno perso più peso rispetto ai pazienti che hanno ricevuto agonisti del recettore GLP-1, secondo uno studio condotto dall’Università di Buffalo.

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La ricerca, che ha cercato di valutare la differenza nella perdita di peso causata dai farmaci antidiabetici, che funzionano entrambi per controllare i livelli di zucchero nel sangue, ha scoperto che tra 72 pazienti, le persone che usano inibitori SGLT2 hanno sperimentato una perdita di peso media di oltre 6 libbre , mentre quelli con agonisti del recettore GLP-1 hanno perso una media di 2,5 libbre.

I risultati, pubblicati il ??mese scorso sul Journal of the American Pharmacists Association , rappresentano uno dei primi tentativi di confrontare i due farmaci.

“La perdita di peso è una qualità vantaggiosa per i farmaci per diabetici poiché il sovrappeso è una caratteristica comune della malattia e può eventualmente portare a una ridotta sensibilità all’insulina”, ha affermato l’autore principale Nicole Paolini Albanese, PharmD, professore associato clinico di pratica farmaceutica presso la UB School di Farmacia e Scienze Farmaceutiche. “Con la perdita di peso, è possibile recuperare la sensibilità all’insulina, migliorare il controllo del glucosio e ridurre i fattori di rischio cardiaco e le comorbilità”.

Sia gli inibitori SGLT2 che gli agonisti del recettore GLP-1 sono raccomandati come terapie di seconda linea per il diabete di tipo 2 dopo l’uso di metformina, un farmaco prescritto anche per controllare la glicemia, afferma Albanese.

Lo studio ha esaminato i record per i pazienti con diabete di tipo 2 che hanno ricevuto inibitori SGLT2 o agonisti del recettore GLP-1, oltre ad altri farmaci per il diabete, dal 2012-17. I ricercatori hanno misurato la perdita di peso dopo sei mesi di terapia consecutiva e le differenze nella pressione sanguigna, nei livelli di zucchero nel sangue e nella funzione renale.

Canagliflozin, venduto con il marchio Invokana, era l’inibitore SGLT2 più comunemente prescritto. Liraglutide, venduto con il marchio Victoza, era l’agonista del recettore GLP-1 più comunemente prescritto.

Non sono state riscontrate differenze significative nella pressione sanguigna, nei livelli di zucchero nel sangue e nella funzione renale dopo l’uso dei farmaci. I dati suggeriscono che gli inibitori SGLT2 possono essere più protettivi contro l’aumento di peso causato da altri farmaci antidiabetici rispetto agli agonisti del recettore GLP-1, afferma Albanese. I risultati contraddicono anche la ricerca precedente che ha scoperto che gli agonisti del recettore GLP-1 sono il farmaco antidiabetico superiore per la perdita di peso, dice.

Sebbene la perdita di peso causata dai farmaci sia piccola, i risultati giustificano indagini più ampie che esaminano l’effetto dei farmaci sul peso, dice.

“Questi farmaci alle dosi approvate per il trattamento del diabete di tipo 2 non sono destinati alla perdita di peso”, afferma Albanese. “Tuttavia, questo non dovrebbe scoraggiare la discussione su questo potenziale beneficio, poiché anche una piccola quantità di perdita di peso è un vantaggio unico di questi farmaci, soprattutto se confrontato con il potenziale aumento di peso causato da altre opzioni di trattamento”.

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