Educazione

Strategie di telemedicina per aumentare l’accesso e la redditività per i programmi di educazione e supporto per le persone con diabete

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Photo by GDJ on Pixabay

Dal Congresso 2021 USA dell’Associazione degli Specialisti nell’Educazione e Cura del Diabete.

Qualsiasi programma di supporto educativo per l’autogestione del diabete può e dovrebbe sviluppare una componente di telemedicina a beneficio dei pazienti e operatorie per il futuro della comunità e dell’industria, secondo un oratore.

Pubblicità e progresso

Programmi efficaci di educazione al diabete possono ridurre i ricoveri, le amputazioni e altre complicazioni derivanti dal diabete non controllato, ma meno del 7% delle persone con diagnosi di diabete ottiene servizi di educazione e supporto all’autogestione del diabete (DSMES), ha affermato Tony Song , CEO di Diabetes Care Partners durante una presentazione virtuale alla conferenza annuale degli specialisti della cura del diabete e dell’educazione. La telemedicina offre l’opportunità di raggiungere le persone con diabete in un modo nuovo e tale opportunità dovrebbe essere utilizzata oltre la pandemia di COVID-19, ha affermato.

“Speriamo che il nostro messaggio risuoni in modo che i programmi in tutto il paese vedano ciò che è possibile e non abbandonino prematuramente le opzioni di telemedicina quando e se torneremo alla ‘normalità'”, ha detto Song. “Non basta prendere i programmi attuali e convertirli online. Vorrei che fosse così facile. Se un programma riceve già un basso coinvolgimento, la partecipazione e i risultati per una versione online non funzioneranno molto meglio e, in effetti, potrebbero funzionare peggio.

Il programma di telemedicina Discovering Diabetes di Diabetes Care Partners, una partnership con piani sanitari come LA Care Health Plan e Bright Health Plan, ampliato nel 2019 per includere i Family Resource Center di LA Care e cliniche designate in tutta la California per fornire accesso a più di 30 siti remoti e programmi a domicilio e 900 miglia di copertura. Non tutti i programmi DSMES diventeranno così grandi, né dovrebbero, ha detto Song. Invece, gli specialisti della cura e dell’educazione del diabete possono aumentare il coinvolgimento per programmi DSMES di qualsiasi dimensione e sviluppare un modello più redditizio rivalutando i processi, i sistemi e i curricula attuali per ottimizzare l’esperienza dei membri.

“Quindi prova, valuta, modifica e riprova utilizzando i dati”, ha detto Song.
Song ha evidenziato le domande chiave che gli specialisti del diabete dovrebbero considerare per creare un programma di telemedicina DSMES coinvolgente e accogliente che continui a far tornare membri: e pazienti.

  • Come li fa sentire il tuo programma? Un paziente che potrebbe, ad esempio, esprimere interesse nell’iniziare un integratore da banco consigliato da un amico non dovrebbe essere fatto sentire scontato, ma convalidato, ha detto Song. “Dici: ‘Non perderei tempo; Non ho visto nessun supplemento in fase di prova funzionare. Continua con le tue medicine’”, ha detto Song. “O dici: ‘È interessante, non ho visto molti integratori che aiutano, ma mi piacerebbe saperne di più. Per prima cosa, consulta il tuo medico e se decidi di prenderlo, assicurati di testare la glicemia per assicurarti che funzioni davvero. Non vorrei che pagassi per qualcosa che non funziona.’ Vedi la differenza? Ti sembra di far parte del loro supporto o sei lì per dire loro cosa fare? Questo contribuisce a come si sentono su di te e sul tuo programma”.
  • È interattivo o didattico? Song ha affermato che i programmi di telemedicina DSMES che “non hanno risate nel programma” devono tornare al tavolo da disegno e adottare misure per assicurarsi che non siano noiosi. “Direi che la maggior parte dei programmi che ho visto riguardano solo le informazioni e un puro dump di dati sul paziente, ma in molti casi non è colpa del programma”, ha detto Song. “È tutto quello che sanno, ed è il modo in cui l’educazione al diabete è sempre stata fatta. Il problema è che le persone non imparano in questo modo”.
  • Il tuo programma crea uno spazio sicuro, privo di vergogna e biasimo? L’ultima cosa che un paziente vuole provare è sentirsi dire che è un “diabetico cattivo”, ha detto Song. “Quando incontriamo per la prima volta un paziente, diciamo: ‘Quando mangi i biscotti, come regoli la tua insulina?’ La persona di solito è colta alla sprovvista e dirà: “Non posso avere i biscotti”. Quella persona ora potrebbe voler sentire di più, perché non stai guardando la persona come una malattia, ma come una persona reale, proprio come te e me, a cui piace mangiare i biscotti ma è svantaggiata dal punto di vista pancreatico.
  • Il vostro programma è in grado di dare “abbracci virtuali?” Una combinazione di linguaggio di supporto, umorismo e convalida attraverso la telemedicina può creare lo stesso ambiente accogliente che può fornire un’esperienza di persona, ha affermato Song. “Sono sicuro che la maggior parte di voi ama abbracciare i propri pazienti quando li vede di persona”, ha detto Song. “[Telehealth] è lo stesso abbraccio, solo virtualmente.”

“Ciò che dimentichiamo è che il membro virtuale è essenzialmente lo stesso del membro di persona; entrambi hanno gli stessi bisogni, dubbio, paura, confusione e, in molti casi, vergogna di vivere con il diabete”, ha detto Song. “Queste convinzioni fondamentali devono essere affrontate sia virtuali che di persona, e il DSMES deve ancora essere fornito durante questa pandemia, poiché gli studi hanno dimostrato che gli esiti di COVID-19 possono avere una correlazione con i livelli di glucosio nel sangue. La cosa più importante che possiamo fare come programma è essere ossessionati dall’esperienza dei membri per renderlo il più piacevole, divertente, interattivo e senza attriti possibile”.