Benessere

L’attività fisica durante la gravidanza è legata alla funzione polmonare nella prole

L’attività fisica durante la gravidanza è legata alla funzione polmonare nella prole
CREDITO Dr Hrefna Katrin Gudmundsdottir

I ricercatori hanno trovato ulteriori prove che l’esercizio durante la gravidanza fa bene non solo alle madri ma anche ai loro figli.

Nella ricerca presentata oggi al congresso “virtuale” della European Respiratory Society International (domenica), la dott.ssa Hrefna Katrin Gudmundsdottir ha affermato che uno studio su 814 bambini ha, per la prima volta, mostrato un legame tra la funzione polmonare inferiore nei bambini nati da madri fisicamente inattive rispetto a quelli nati da madri attive.

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Il dottor Gudmundsdottir, pediatra e studente di dottorato presso l’Università di Oslo, in Norvegia, ha dichiarato: “Studi precedenti hanno dimostrato che gli individui con una ridotta funzionalità polmonare durante l’infanzia hanno un rischio maggiore di asma, altre malattie polmonari ostruttive e una ridotta funzionalità polmonare più avanti nella vita. Pertanto, è importante esplorare i fattori che possono essere associati alla funzione polmonare nei neonati. Se essere fisicamente attivi durante la gravidanza potesse ridurre il rischio di compromissione della funzionalità polmonare del neonato, sarebbe un modo semplice ed economico per migliorare la salute respiratoria della prole.

“Nel nostro studio, abbiamo scoperto che i bambini nati da madri inattive avevano maggiori probabilità di essere nel gruppo con la funzione polmonare più bassa rispetto ai bambini nati da madri attive”.

Dei 290 bambini di madri inattive, l’8,6% (25) era nel gruppo con la funzione polmonare più bassa e il 4,2% (22) dei 524 bambini di madri attive era in questo gruppo, per un totale di soli 47 bambini (5,8 % di tutti gli 814 bambini) con ridotta funzionalità polmonare. La funzione polmonare media era leggermente più alta tra i bambini di madri attive rispetto a madri inattive.

“Abbiamo osservato una tendenza che aumenta l’importanza di consigliare le donne in età fertile e le donne in gravidanza sull’attività fisica. Tuttavia, potrebbero esserci fattori che influenzano sia l’attività fisica materna che la funzione polmonare nella prole di cui non abbiamo tenuto conto e che potrebbero influenzare i risultati e quindi sono necessarie ulteriori ricerche”, ha affermato il dott. Gudmundsdottir.

I ricercatori hanno valutato i dati di 814 bambini sani nati da donne a Oslo e Stoccolma che facevano parte di un gruppo più ampio arruolato nello studio Preventing Atopic Dermatitis and ALLergies in Children (PreventADALL) tra dicembre 2014 e ottobre 2016, condotto presso l’ospedale universitario di Oslo e l’ospedale Østfold. Trust, Norvegia, e al Karolinska University Hospital, Stoccolma, Svezia.

I ricercatori hanno chiesto alle donne di compilare questionari a circa 18 e 34 settimane di gravidanza sulla loro salute, stile di vita, fattori socioeconomici e alimentazione. Le donne hanno riferito quanto spesso si sono esercitate, per quanto tempo e con quale intensità a 18 settimane e poi sono state classificate come inattive, abbastanza attive o molto attive [1].

Le misurazioni della funzionalità polmonare sono state eseguite quando i bambini avevano circa tre mesi e sono state valutate misurando la respirazione normale in neonati calmi e svegli. Ciò è stato fatto tenendo una maschera facciale sul naso e sulla bocca del bambino, registrando il flusso e il volume di aria inspirata ed espirata. La maschera è stata attaccata all’attrezzatura di misurazione e sono stati registrati quanti più respiri possibili.

La misura più importante per questo studio era il rapporto tra il tempo al picco di flusso espiratorio di marea e il tempo espiratorio ( PTEF / E ). Un PTEF / E basso rappresenta una limitazione nel flusso del respiro espirato. 

I ricercatori non hanno riscontrato un aumento significativo e continuo delle misurazioni di PTEF / E dai bambini di madri inattive fino ai bambini di madri molto attive. Tuttavia, hanno scoperto che i bambini di madri inattive rispetto alle madri attive avevano maggiori probabilità di avere un PTEF / E inferiore a 0,25, che era statisticamente significativo e indicava una bassa funzione polmonare.

“Anche se non esiste una definizione chiara per la funzione polmonare ‘bassa’, gli studi, anche dal nostro gruppo, hanno scoperto che i bambini con una misurazione PTEF / E inferiore a 0,20 poco dopo la nascita avevano maggiori probabilità di avere una storia di asma dall’età di 10 anni. Inoltre, i bambini con funzionalità polmonare nel 50% inferiore del gruppo avevano sia maggiori probabilità di avere l’asma attuale a 10 anni sia di avere una storia di asma”, ha affermato il dott. Gudmundsdottir. [2]

I ricercatori seguiranno i bambini mentre crescono per vedere come progredisce la funzione polmonare e come si collega allo sviluppo di malattie respiratorie, come l’asma.

“Speriamo anche di esplorare in futuro le associazioni tra attività fisica materna e asma, allergie e altre malattie non trasmissibili”, ha concluso.

Jonathan Grigg, che non è stato coinvolto nella ricerca, è professore di medicina respiratoria e ambientale pediatrica presso la Queen Mary University di Londra, Regno Unito e presidente del comitato per il controllo del tabacco della European Respiratory Society. Ha detto: “Sappiamo già molto sull’importanza per le future mamme di rimanere fisicamente in forma e attive, ma si sa molto meno dell’impatto di questo sui loro bambini. Questo studio offre un suggerimento affascinante che una maggiore attività fisica delle madri è associata a una migliore funzione polmonare nei loro bambini e, quindi, forse alla loro salute in età avanzata. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questo collegamento, ma è importante che le donne si sentano supportate dai loro operatori sanitari per essere attive in un modo che sia comodo e accessibile per loro.

“Vale anche la pena ricordare che la cosa più importante che le madri possono fare per la propria salute e quella del loro bambino è assicurarsi che non fumino o utilizzino altri prodotti del tabacco prima, durante e dopo la gravidanza. Una casa senza fumo ha il maggiore impatto sulla funzione polmonare e sulla salute durante l’infanzia e in età avanzata.”

Note

[1] L’esercizio di intensità moderata è stato definito come “un po’ sudato e senza fiato (faticoso)”, ad alta intensità come “respiro molto sudato e pesante (molto faticoso)”, mentre a bassa intensità è stato definito come “nessun sudore o mancanza di respiro ( non faticoso)”. Sono stati considerati inattivi se hanno solo camminato, lentamente, hanno preso parte a esercizi a bassa intensità o non hanno fatto alcun esercizio. Se facevano esercizi di moderata o alta intensità per un massimo di 120 minuti a settimana, erano definiti abbastanza attivi, mentre quelli che facevano 120 minuti o più a settimana erano definiti molto attivi.

[2] “Funzione polmonare ridotta alla nascita e rischio di asma a 10 anni di età”, Geir Håland et al, NEJM, 2006, doi: 10.1056/NEJMoa052885.

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