Donne e diabete

Ragazze con diabete di tipo 2 a maggior rischio di cisti ovariche

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Ecco un’altra conseguenza dell’epidemia di obesità infantile in America: una nuova ricerca mostra che le ragazze con diabete di tipo 2 possono prepararsi a sviluppare una condizione nota come sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).

La PCOS si verifica quando le ovaie o le ghiandole surrenali di una donna producono più ormoni maschili del normale e i suoi numerosi sintomi includono cisti dolorose sulle ovaie, mestruazioni irregolari, crescita eccessiva dei capelli, acne, aumento di peso e infertilità.

Il modo esatto in cui il diabete di tipo 2 e la PCOS sono collegati non è ancora del tutto chiaro.

“C’è ancora molto lavoro da fare per esplorare i fattori genetici, epigenetici e ambientali che possono spiegare questa associazione”, ha affermato l’autore dello studio, il dottor M. Constantine Samaan. È professore associato di pediatria presso la McMaster University e il McMaster Children’s Hospital di Hamilton, Ontario, Canada.

La resistenza all’insulina gioca probabilmente un ruolo centrale in entrambe le condizioni, ha detto Samaan. Quando il corpo non risponde bene all’insulina, la glicemia può accumularsi nel flusso sanguigno, portando infine al diabete di tipo 2 . Molte donne con PCOS sono anche insulino-resistenti.

Samaan e i suoi colleghi hanno condotto una revisione per comprendere meglio il rischio di PCOS nelle ragazze con diabete di tipo 2. Poco meno del 20% delle 470 ragazze con diabete di tipo 2 di sei studi condotti in diversi paesi avevano la PCOS. Tale tasso è almeno il doppio rispetto alla popolazione adolescenziale generale, ha osservato.

“In precedenza, sapevamo che alcune ragazze con diabete di tipo 2 possono sviluppare la PCOS e il nostro documento definisce la prevalenza globale specifica della PCOS nel diabete di tipo 2 nelle ragazze “, ha affermato Samaan.

La consapevolezza del rischio PCOS è la chiave, ha affermato. “Le ragazze con diabete di tipo 2 devono essere informate sul rischio di PCOS e i pazienti devono condividere informazioni con i loro fornitori su periodi irregolari, acne o crescita eccessiva dei capelli, per consentire l’attuazione di indagini e trattamenti appropriati”, ha affermato Samaan.

Lo studio è stato pubblicato il 15 febbraio sulla rivista JAMA Network Open .

La dott.ssa Laurie Cohen, capo della divisione di endocrinologia pediatrica e diabete presso l’ospedale pediatrico di Montefiore a New York City, sottolinea che è una strada a doppio senso quando si tratta di diabete di tipo 2 e PCOS.

“Gli individui con PCOS sono a maggior rischio di sindrome metabolica e diabete di tipo 2, quindi dovrebbero essere sottoposti a screening per queste condizioni e gli individui con obesità o diabete mellito di tipo 2 dovrebbero essere sottoposti a screening per PCOS”, ha affermato.

Il trattamento della PCOS può alleviare molti dei suoi sintomi, ha affermato Cohen, che non ha legami con la nuova ricerca.

Negli adolescenti, la prima linea di trattamento per la PCOS è solitamente una pillola contraccettiva orale combinata, ha detto. “Se l’ eccessiva crescita dei capelli non migliora, è possibile aggiungere un farmaco anti-androgeno”, ha detto Cohen.

Quando un bambino con PCOS è anche sovrappeso o obeso, si raccomandano modifiche dello stile di vita come dieta ed esercizio fisico. “A volte viene utilizzato un farmaco chiamato metformina in caso di prediabete o diabete di tipo 2 “, ha spiegato Cohen.

Ulteriori informazioni: Milena Cioana et al, Prevalenza della sindrome dell’ovaio policistico in pazienti con diabete di tipo 2 pediatrico, JAMA Network Open (2022).  DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.47454

Nemours Children’s Health ha di più sulla PCOS negli adolescenti e negli adolescenti.

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