Benessere

Peggiore HbA1c, diabete distress per i fumatori attuali vs ex con diabete di tipo 1

Adv

Tra gli adulti con diabete di tipo 1, i consumatori di tabacco attuali hanno esiti correlati al diabete peggiori rispetto ai consumatori passati e a coloro che hanno smesso, secondo i risultati dello studio pubblicati su Journal of Diabetes and ts Complications.

Adv

“Questo studio ha rilevato che gli attuali consumatori di tabacco tendevano ad avere profili peggiori rispetto a quelli che non ne facevano mai uso in diversi esiti clinici, inclusi valori di HbA1c più elevati, punteggi più elevati di sofferenza del diabete, punteggi di cura di sé più bassi e automonitoraggio della glicemia meno frequente”, Carla J. Rash, PhD, professore associato di medicina presso il Calhoun Cardiology Center, Divisione di prevenzione cardiovascolare comportamentale e dipartimento di medicina presso UConn Health, e colleghi hanno scritto. “Al contrario, gli ex consumatori erano simili a quelli che non hanno mai utilizzato tutti questi risultati, suggerendo che la cessazione del tabacco può migliorare alcuni esiti clinici”.

Fumare sigaretta e posacenere
Fonte: Adobe Stock

Rash e colleghi hanno somministrato questionari standardizzati a 933 adulti (età media, 38 anni; età media alla diagnosi, 13 anni; 61% donne; 90% adulti bianchi non ispanici; 83% con assicurazione privata) inclusi nel registro TID Exchange. Tra i partecipanti, il 18% ha riportato l’uso corrente di tabacco (con il 31% che lo usa quotidianamente), il 27% l’uso passato e il 55% non lo usa mai. Tra gli utenti attuali, il 10% usava tabacco da masticare e il 13% usava sigarette elettroniche; Il 69% ha riferito l’uso quotidiano.

Dopo aver controllato per età, razza/etnia, tipo di assicurazione, uso del monitoraggio continuo della glicemia, uso del tiralatte e sede, i valori di HbA1c sono stati positivamente associati alla frequenza del consumo di tabacco. L’HbA1c media era più alta per gli utenti attuali rispetto a quelli che non avevano mai utilizzato ( P < 0,001), simile per gli utenti passati e mai, e più alta per gli utenti giornalieri rispetto a quelli meno giornalieri ( P < 0,002).

Allo stesso modo, l’auto-cura valutata da Self-care Inventory-Revised e Problem Areas in Diabetes Scale era peggiore per gli attuali consumatori di tabacco rispetto a quelli che non ne facevano mai uso, così come sono stati segnalati il ??disagio del diabete e la frequenza di SMBG ( P < 0,001 per tutti). Non sono state osservate differenze significative per gli utenti passati e mai.

Gli utenti attuali avevano punteggi BMI z più bassi rispetto a quelli per gli utenti mai ( P <.001) e quelli passati, che avevano punteggi simili.

“Abbiamo identificato una serie di peggiori esiti correlati al diabete tra gli attuali consumatori di tabacco con indicazioni che questi esiti potrebbero avere associazioni correlate alla dose con l’intensità del consumo di tabacco”, hanno scritto i ricercatori. “In modo incoraggiante, gli ex consumatori di tabacco erano in gran parte simili ai mai consumatori, suggerendo che la cessazione del tabacco può migliorare questi esiti correlati al diabete. Sono necessari messaggi su misura e sforzi mirati di prevenzione e intervento per ridurre ulteriormente il consumo di tabacco in questa popolazione ad alto rischio”.