Equilibrio

T1D e disturbi alimentari

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Quando i diabetici insulino-dipendenti hanno un disturbo alimentare, può essere più fatale e dannoso rispetto a coloro che non hanno il diabete . 

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Questo non è per sminuire le esperienze degli altri con i disturbi alimentari, ma è particolarmente vero quando si considerano i disturbi alimentari incentrati sull’uso di insulina o sulla sua mancanza per manipolare il proprio peso.

“Le persone con anoressia generalmente limitano il numero di calorie e il tipo di cibo che mangiano. Alcune persone con il disturbo si esercitano anche in modo compulsivo, si espellono attraverso il vomito e i lassativi e/o si abbuffano”, è una definizione operativa di anoressia fornita dalla National Eating Disorders Association (NEDA). La dianoressia, tuttavia, condivide tutti questi comportamenti, ma include anche il rifiuto di assumere i dosaggi di insulina necessari e di mangiare nella speranza di perdere peso.

In circostanze normali, il rifiuto di mangiare mette il corpo in modalità di fame in cui immagazzina quei pochi carboidrati che ottiene in preparazione per i tempi in cui non ne riceve. Per i diabetici, non mangiando e non assumendo insulina, gli zuccheri nel sangue salgono a livelli malsani. Ciò può causare chetoni eccessivi nel loro sistema, il che porta il sangue a diventare troppo acido e può portare a danni irreparabili ai piccoli vasi sanguigni e agli organi (NEDA). A causa della tossicità dei chetoni in eccesso, i loro corpi fanno gli straordinari per ridurre la tossicità del sangue espellendolo in ogni modo possibile, come vomitare e urinare. Quando il corpo sta cercando di purificarsi da queste tossine, inevitabilmente si elimina dai nutrienti necessari per mantenere una buona salute. Ciò si traduce in una perdita di peso. Tuttavia, l’acidità prolungata può portare alla chetoacidosi diabetica (DKA).

La diabulimia, d’altra parte, si concentra maggiormente sulla limitazione dell’insulina per perdere peso. I risultati sono gli stessi: perdita di peso, ma anche possibilità di DKA, coma e/o morte.

Attraverso la mia ricerca su queste condizioni, mi sono reso conto che i miei comportamenti autodistruttivi in ??termini di gestione del diabete sono in linea con molto di ciò di cui parlava il NEDA. Sono anche terrorizzato dai bassi livelli di zucchero nel sangue perché in passato hanno provocato convulsioni, il che mi ha portato a prendere meno insulina di quanto so di aver bisogno a volte. Sono ossessionato da quanto mangio e quanti carboidrati ci sono in quello che mangio. Mi peso ossessivamente ogni giorno e registro i numeri. Ho perso molto peso ma non mi stavo allenando e sicuramente non stavo mangiando in modo più sano. La mia emoglobina glicata, o A1c, è stata costantemente superiore a 9,0 quando dovrebbe essere compresa tra 4,8 e 5,6.

Mentre i miei comportamenti erano allineati con la diabulimia, non ho mai pensato di poter avere un disturbo alimentare . La mia ricerca mi ha aperto gli occhi e mi ha fatto vedere che la mia autodistruzione avrà effetti duraturi sulla mia salute se persiste. Come qualcuno che ha già una storia medica complicata, voglio davvero dover aggiungere retinopatia (linee nere o punti che interrompono la vista a causa di sanguinamento negli occhi), malattie renali, malattie del fegato, malattie cardiache? Lascia che ti risponda: no. Tuttavia, riconoscere che c’è un problema è molto, molto più facile che cercare aiuto per il problema . Ma non è impossibile trattare i disturbi alimentari nei diabetici o nelle persone senza diabete, se è per questo.

Ci sono modi per cambiare le cose. Il recupero è possibile. Deve iniziare da te. Devi voler aiutare te stesso a raggiungere un posto migliore con la tua salute . Un buon modo per iniziare è iniziare a lavorare con un nutrizionista e un terapista . Esistono modi più sani per perdere e gestire il peso senza limitare il cibo, manipolare le dosi di insulina o fare esercizio fisico. Lavorando con un nutrizionista e un terapista, non solo lavorerai sui processi mentali che portano ai disturbi alimentari, ma lavorerai insieme per creare una dieta sana e un regime di esercizio che sarà significativamente migliore per il tuo corpo.

Se ti ritrovi a esibire i suddetti comportamenti o ti ritrovi a sentirti in questo modo riguardo al tuo corpo, non esitare a rivolgerti a un professionista. Ci sarà sempre qualcuno che ti aiuterà.

Blocco di testo

Nota dell’editore: per ulteriori informazioni sulla diabulimia con disturbo alimentare, consultare la Diabulimia Helpline . Per ulteriori informazioni su altri disturbi alimentari, controlla NEDA .

L’ American Diabetes Association ha un elenco di terapisti che hanno familiarità con il diabete qui. Potrebbe essere utile utilizzare questo elenco se hai il T1D e stai cercando un trattamento per un disturbo alimentare correlato al diabete.