Assistenza sociosanitaria

Quasi 1 medico su 4 subisce maltrattamenti sul posto di lavoro, principalmente da parte di pazienti e visitatori

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Secondo una nuova ricerca del Boston Medical Center e della Stanford University School of Medicine, quasi un quarto dei medici che hanno risposto a un sondaggio presso la Stanford Medicine ha subito maltrattamenti sul posto di lavoro, con pazienti e visitatori che sono la fonte più comune.

La ricerca, pubblicata su JAMA Network Open , ha rilevato che i maltrattamenti erano comuni tra tutti i medici, ma c’erano disparità nei maltrattamenti per sesso e razza. Le donne avevano il doppio delle probabilità di denunciare maltrattamenti rispetto agli uomini. Questo studio ha anche mostrato differenze statisticamente significative nei maltrattamenti per razza e suggerisce che sono necessarie ulteriori ricerche in quest’area.  

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I maltrattamenti erano associati a livelli più elevati di disagio professionale tra i medici, mentre la percezione che fossero in atto sistemi di protezione sul posto di lavoro era associata a livelli più bassi di disagio professionale. I risultati invitano le organizzazioni sanitarie a riconoscere l’urgente necessità di mettere in atto sistemi per ridurre il verificarsi di maltrattamenti.

Il sondaggio è stato somministrato a 1.505 medici della facoltà clinica della Stanford University School of Medicine a settembre e ottobre 2020 per valutare la frequenza e le fonti dei maltrattamenti tra i medici e le associazioni tra maltrattamenti, benessere sul lavoro e percezioni dei sistemi di protezione sul posto di lavoro . I risultati dell’indagine hanno mostrato che il 23,4% dei medici ha subito maltrattamenti nell’ultimo anno.

Questo è il primo studio che esplora l’associazione tra la percezione dei sistemi di protezione del luogo di lavoro e il benessere occupazionale per i medici. Avere sistemi in atto che proteggano i medici dai maltrattamenti è stato associato a un aumento del benessere sul lavoro, sia per coloro che hanno subito maltrattamenti che per coloro che non lo hanno fatto. È stata trovata una forte associazione tra maltrattamento e diminuzione del benessere lavorativo, incluso un aumento del burnout, una minore realizzazione professionale e una maggiore intenzione segnalata di lasciare l’organizzazione.

“Per affrontare il problema del maltrattamento da parte dei medici, le organizzazioni devono prima riconoscerne la prevalenza e quindi sapere dove cercare”, ha affermato la prima autrice Susannah Rowe, MD, oftalmologo presso BMC, presidente del Wellness and Professional Vitality Council presso il Boston University Medical Group, e assistente professore di oftalmologia presso la Boston University School of Medicine. “Con la forte associazione tra maltrattamento e insoddisfazione sul posto di lavoro e burnout dei medici, è imperativo che le organizzazioni sanitarie adottino misure per affrontare questi problemi il più rapidamente possibile per il benessere del loro personale, così come dei loro pazienti”.

“Tutti i membri del team sanitario condividono la responsabilità di mitigare i maltrattamenti”, ha affermato l’autore senior Mickey Trockel, MD, PhD, professore clinico di psichiatria e scienze comportamentali presso la Stanford University School of Medicine e direttore dell’innovazione basata sull’evidenza, Stanford WellMD/WellPhD Centro. “Coloro che esercitano l’influenza della leadership hanno una responsabilità particolare nello stabilire politiche e aspettative di civiltà e rispetto da parte di tutti i membri della comunità sanitaria, inclusi pazienti e visitatori”.

“In qualità di difensore civico organizzativo per molti decenni, non sono a conoscenza di precedenti ricerche quantitative in qualsiasi settore che stabiliscano così chiaramente una connessione tra la percezione dell’azione degli astanti e il benessere occupazionale”, ha affermato la coautrice Mary Rowe, professoressa a contratto presso l’Institute for Ricerca sul lavoro e sull’occupazione presso la MIT Sloan School of Management e l’ex MIT Ombuds. “Insieme alla ricerca qualitativa che suggerisce che è molto più probabile che gli astanti agiscano o si facciano avanti quando i leader dell’organizzazione sono percepiti come ricettivi, queste nuove scoperte evidenziano il principale potenziale per le organizzazioni di supportare il benessere occupazionale migliorando la ricettività della leadership nei confronti degli astanti”.

Mentre ricerche precedenti hanno rilevato che studenti di medicina e residenti subiscono frequenti maltrattamenti, c’è stata una mancanza di dati corrispondenti sul maltrattamento dei medici praticanti e curanti. Secondo il sondaggio, la forma più comune di maltrattamento, segnalata da circa il 17% dei medici e che rappresenta oltre il 70% di tutti gli eventi di maltrattamento, è stata il maltrattamento da parte di pazienti e visitatori, seguito dal maltrattamento da parte di altri medici. Le forme più frequenti di maltrattamento sono state maltrattamenti verbali segnalati dal 21,5%, molestie sessuali dal 5,4% e intimidazioni o abusi fisici dal 5,2%.

Il sondaggio ha rilevato disparità di genere nell’esperienza di maltrattamento, con le donne due volte più propense a denunciare maltrattamenti (31%) rispetto agli uomini (15%), maggiori probabilità di subire qualsiasi forma di maltrattamento e maggiori probabilità di subire molestie sessuali e maltrattamenti verbali. Precedenti studi hanno anche riscontrato tassi più elevati di disagio lavorativo tra le donne medico, che sono stati attribuiti a squilibri nelle responsabilità domestiche ea differenze nell’ambiente di lavoro.

Il sondaggio ha anche rilevato che la prevalenza dei maltrattamenti differiva in base alla razza. La dimensione del campione di questo studio ha precluso un’analisi dettagliata per razza e categorie etniche specifiche, ma i risultati indicano una variabilità significativa nei tassi di maltrattamento per razza. Queste osservazioni sono coerenti con studi precedenti che mostrano disparità nell’esperienza di maltrattamenti per razza ed etnia tra studenti di medicina e residenti, nonché numerosi resoconti personali di maltrattamenti condivisi da medici di gruppi sottorappresentati.

Il maltrattamento sul posto di lavoro è stato associato a un aumento del burnout, a una riduzione delle prestazioni lavorative e alla depressione. Studi nazionali sui medici nell’ultimo decennio hanno documentato tassi di burnout professionale del 40-60%. Gli sforzi per affrontare il burnout possono avvantaggiare notevolmente i pazienti, i medici e le organizzazioni sanitarie, diminuendo la probabilità di errori medici e migliorando i risultati complessivi del paziente e l’esperienza del paziente, nonché il benessere del medico.

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