Benessere

La combinazione di muscoli deboli e obesità addominale può essere un segno precoce di declino funzionale negli uomini

Adv

A questa conclusione è giunto uno studio condotto in Brasile che ha analizzato i dati di 3.875 uomini e donne anziani raccolti in un periodo di otto anni.

Fat Man Greedily Eating Hamburger, on white background

Uno studio condotto presso l’Università Federale di São Carlos (UFSCar) in Brasile suggerisce che la diagnosi precoce del declino funzionale – la capacità in diminuzione di svolgere le attività quotidiane in modo indipendente – è possibile osservando i pazienti mentre si impegnano in azioni semplici come sedersi e alzarsi da una sedia, fermo, e camminando per un breve tratto. Un articolo sullo studio è  pubblicato  su  The American Journal of Clinical Nutrition . 

Adv

Secondo l’articolo, i risultati sono validi principalmente per gli uomini con obesità addominale combinata con perdita di forza muscolare. Lo studio è stato condotto durante la  ricerca di dottorato  di  Roberta de Oliveira Máximo  sotto l’egida del Programma di studi universitari in terapia fisica dell’UFSCar, con il supporto di FAPESP e la supervisione del professor  Tiago da Silva Alexandre . I ricercatori dell’University College London nel Regno Unito hanno collaborato. 

Il gruppo ha analizzato i dati di 3.875 individui di età pari o superiore a 60 anni che sono stati monitorati per otto anni dall’English Longitudinal Study of Aging (ELSA). Sono stati valutati in base alla Short Physical Performance Battery (SPPB), ampiamente utilizzata dagli operatori sanitari di tutto il mondo. La batteria copre la velocità dell’andatura mentre si cammina per 2,4 m, l’equilibrio statico e un test da seduti a piedi, tra le altre metriche.

“Le prestazioni fisiche ridotte sono il primo segno di declino funzionale negli anziani. È considerata una fase di transizione preclinica verso l’incapacità, che si manifesta prima che si incontrino difficoltà con le attività quotidiane come usare i mezzi pubblici, fare shopping, fare i lavori domestici, cucinare, fare il bagno, vestirsi e mangiare”, ha detto Alexandre. “La diagnosi precoce potrebbe aiutare a impedire alle persone anziane di diventare incapaci di svolgere queste attività quotidiane”.

La valutazione della prestazione fisica funzionale, ha spiegato, è una valutazione oggettiva della capacità di svolgere compiti specifici sulla base di criteri prestabiliti come punteggi, ripetizioni o tempo impiegato. Differisce da una valutazione soggettiva dello stato funzionale, che coinvolge gli individui che si auto-segnalano le attività che sono capaci o incapaci di svolgere.

La prestazione fisica è considerata il sesto segno vitale nella valutazione degli anziani. L’SPPB completo richiede circa 15 minuti e, nonostante il tempo aggiuntivo richiesto, può offrire più potere esplicativo rispetto a un test di velocità a piedi da solo. “Un punteggio SPPB scarso sembrerebbe essere un indicatore precedente rispetto alla velocità di camminata lenta”, ha detto Alexandre.

I ricercatori hanno rilevato una compromissione delle prestazioni fisiche principalmente negli uomini con obesità addominale e una perdita di forza muscolare associata all’età (dinapenia), un fenotipo comune tra le persone anziane. Lo studio ha identificato l’obesità addominale dinapenica negli uomini con una circonferenza della vita superiore a 102 cm e un’impugnatura inferiore a 26 kg; i criteri corrispondenti per le donne erano rispettivamente 88 cm o più e meno di 16 kg. L’impugnatura è stata misurata utilizzando un dinamometro. La forza della presa è spesso considerata un proxy per la forza muscolare complessiva del corpo.

“Uomini e donne allo stesso modo perdono forza muscolare e accumulano grasso addominale mentre invecchiano, ma la situazione è peggiore per gli uomini”, ha detto Máximo. “Gli uomini perdono più forza muscolare rispetto alle donne durante la loro vita e tendono ad accumulare grasso addominale anche prima di essere anziani. Il grasso addominale è metabolicamente più attivo e genera infiammazioni di basso livello, con ripercussioni negative sulla funzione muscolare. Questo spiega le differenze tra i sessi e perché l’obesità addominale dinapenica influisce maggiormente sulle prestazioni fisiche negli uomini”.

Al contrario, la dinapenia combinata con l’obesità generale definita in termini di indice di massa corporea (BMI) non era correlata al calo delle prestazioni fisiche negli uomini o nelle donne, suggerendo che la diagnosi di obesità sulla base dell’IMC non può spiegare l’impatto sulle prestazioni fisiche dell’età. cambiamenti correlati nella distribuzione del grasso corporeo.

Un altro risultato importante è stato che né l’obesità addominale né la dinapenia da sole erano associate al calo delle prestazioni fisiche nel tempo negli uomini e nelle donne anziani, dimostrando che la valutazione di queste due condizioni separatamente piuttosto che del fenotipo della dinapenia dell’obesità addominale può sottovalutare il problema dell’obesità addominale legata all’età. declino funzionale.

Secondo Alexandre, uno dei messaggi principali della ricerca è che l’identificazione e la gestione clinica del fenotipo dell’obesità addominale dinapenica è essenziale per evitare i primi segni di declino funzionale negli uomini più anziani.

“L’importanza clinica di questi risultati è che sebbene l’obesità addominale dinapenica sia una condizione correlata all’età, è potenzialmente modificabile e trascurarla ha importanti ripercussioni sullo stato funzionale, specialmente negli uomini”, ha affermato. “Le linee guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità del 2020 raccomandano che gli uomini di età pari o superiore a 65 anni eseguano regolarmente una serie di esercizi aerobici e attività di rafforzamento muscolare. Dovrebbero fare almeno 150-300 minuti di esercizio moderatamente intenso o 75-150 minuti di esercizio aerobico vigoroso ogni settimana. Come parte della loro attività fisica settimanale, dovrebbero anche praticare l’allenamento della forza di tutti i principali gruppi muscolari per tre o più giorni alla settimana”.

Lo studio è stato finanziato da FAPESP tramite una  sovvenzione per giovani investigatori  assegnata ad Alexandre.

Categorie:Benessere

Con tag:,

Rispondi

Questo sito usa Akismet per ridurre lo spam. Scopri come i tuoi dati vengono elaborati.