ADA 2022

#ADA2022 La terapia comportamentale e l’automonitoraggio sono fondamentali per la perdita di peso, afferma il panel

Hollie Raynor, PhD, RD, LDN

Hollie Raynor, PhD, RD, LDN

Quattro ricercatori sulla perdita di peso hanno discusso il valore di interventi intensivi sullo stile di vita, terapia comportamentale e farmacoterapia durante il simposio delle sessioni scientifiche Maximizing Weight Loss Maintenance – Ingredients for the Secret Sauce domenica 5 giugno. La sessione è stata trasmessa in live streaming e può essere visualizzata su richiesta da parte di partecipanti alla riunione registrati su  ADA2022.org . Se non ti sei registrato per l’82a Sessione Scientifica,  registrati oggi  per accedere al prezioso contenuto della riunione.

Hollie Raynor, PhD, RD, LDN, Associate Dean e Professore presso il Dipartimento di Nutrizione dell’Università del Tennessee, ha esaminato diverse strategie dietetiche, obiettivi di attività fisica e gli ultimi approcci di consulenza e cambiamento del comportamento.

Le strategie di terapia comportamentale includono l’identificazione di fattori scatenanti personali e il cambiamento dell’ambiente per controllare lo stimolo. Ma la vera chiave del successo è l’automonitoraggio del peso, del consumo calorico e dell’attività fisica, ha affermato.

Linda M. Delahanty, MS, RDN

Linda M. Delahanty, MS, RDN

“Ci sono molte prove che dimostrano che gli individui che si auto-monitorano nel tempo generalmente sono i migliori in termini di mantenimento dei comportamenti e peso”, ha detto il dottor Raynor. “Qualunque siano gli obiettivi, l’idea è che stiamo aiutando le persone a sviluppare capacità di autoregolamentazione”.

Linda M. Delahanty, MS, RDN, Direttore del programma di ricerca nutrizionale e comportamentale e del programma Path to Lifestyle Change presso il Massachusetts General Hospital Diabetes Center, ha presentato i dati dello studio STOP Regain, che ha rilevato che i partecipanti hanno fatto meglio a mantenere la perdita di peso quando hanno fatto un passo su una scala ogni giorno, ha agito rapidamente quando hanno riguadagnato 3 o 4 libbre e hanno ricominciato gli sforzi per perdere peso non appena ne hanno riguadagnato di più.

La terapia comportamentale, ha affermato, dovrebbe promuovere processi di autoregolazione, abilità per regolare l’assunzione di cibo in risposta all’aumento di peso e episodi di eccesso di cibo e fiducia in se stessi fissando obiettivi piccoli e realistici che consentano ai partecipanti di avere successo. Ha fornito una struttura per i colloqui motivazionali, che è stata utilizzata con successo nella consulenza per la perdita di peso. La sua serie di domande può essere adattata individualmente con il linguaggio per motivare i partecipanti a cambiare il loro comportamento.

Angela Forfi

Angela Forfi

“Ognuno ha bisogno della flessibilità per trovare la propria strada”, ha detto Delahanty. “Ogni persona impara cosa funziona meglio per loro ed è una ricetta vivibile e sostenibile per il successo”.

Angela Forfia, Direttore Associato di Educazione e Prevenzione del Diabete presso l’Association of Diabetes Care & Education Specialists (ADCES), ha rivisto le lezioni del mondo reale apprese dal National Diabetes Prevention Program (National DPP) degli Stati Uniti.

Circa 10 anni fa, l’ADCES ha collaborato con i Centers for Disease Control and Prevention per portare gli interventi sullo stile di vita del National DPP nelle comunità di tutto il paese. L’iniziativa si è basata su un’infrastruttura esistente di programmi di supporto e educazione all’autogestione del diabete, ma ha spostato l’attenzione dalle costose sessioni di consulenza individuale presso gli ospedali di ricerca agli interventi in piccoli gruppi nell’assistenza sanitaria e nelle comunità.

Scott Kahan, MD, MPH

Scott Kahan, MD, MPH

Ad oggi, 2.755 persone hanno partecipato ai programmi e l’85% ha partecipato a più di quattro sessioni. Di coloro che si sono presentati per più di quattro sessioni, il 28% ha perso il 5% o più del proprio peso corporeo nei primi sei mesi, con una perdita di peso media del 3,4%, ha affermato Forfia. Alla fine del primo anno, il 24% aveva perso il 5% o più di peso corporeo, con una perdita di peso media del 3,8%.

Scott Kahan, MD, MPH, Direttore del National Center for Weight and Wellness, ha discusso la combinazione di terapia comportamentale e farmacoterapia per trattare l’obesità.

Ha citato uno studio recente che confronta la sola consulenza comportamentale intensiva con la consulenza comportamentale in combinazione con la farmacoterapia. La sola consulenza comportamentale ha comportato una perdita di peso media del 7,5% tra i partecipanti allo studio. Quando sono stati aggiunti i farmaci, la media è salita al 12% del peso corporeo e il 50% in più di persone ha perso peso, ha affermato.

Altri studi hanno dimostrato che il naltrexone/bupropione combinato con la terapia comportamentale ha provocato una perdita di peso del 5% o più nell’80% dei partecipanti allo studio. Mentre gli studi dimostrano che la farmacoterapia può essere benefica, dimostrano anche che l’intensità della consulenza è importante, ha affermato.

“Fai un po’ di consulenza, ottieni un po’ di beneficio. Fai molta più consulenza, ottieni molti più benefici”, ha detto il dottor Kahan. “Quindi è sia un esempio del vantaggio di associare terapia comportamentale e farmacoterapia, ma anche un esempio di queste gradazioni di intensificazione della consulenza e ottenimento di maggiori benefici”.

Ciao Pizza Blue Monday 15 gennaio Giornata mondiale della Neve
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