ENDO2022

#ENDO2022 Aumento del rischio di frattura nei pazienti che usano insulina rispetto alla metformina

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I pazienti con diabete di tipo 2 hanno un rischio maggiore di fratture, nonostante la loro densità minerale ossea da normale ad alta, secondo la ricerca presentata sabato 11 giugno all’ENDO 2022, l’incontro annuale della Endocrine Society ad Atlanta, in Georgia. 

“Pazienti che usano insulina o sulfonilurea sono ad alto rischio di fratture rispetto agli utilizzatori di sola metformina e il rischio potrebbe essere maggiore nei pazienti diabetici non obesi e ben controllati”, ha affermato Sung Hye Kong, MD, del Seoul National University Bundang Hospital di Seongnam, Corea del Sud. 

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Kong e colleghi riconoscono che i farmaci antidiabetici sono stati a lungo sospettati di un aumento del rischio di fratture in questa popolazione di pazienti. Tuttavia, dopo aver studiato studi comparativi longitudinali, hanno appreso che le prove di questi effetti sono limitate.

Per il loro studio, i ricercatori hanno incluso 6.694 pazienti di età ?50 anni dal database del modello di dati comuni (CDM) tra il 2008 e il 2011, che hanno utilizzato gli stessi farmaci antidiabetici per oltre un anno. 

Hanno analizzato i rischi delle principali fratture osteoporotiche e delle fratture dell’anca in ciascun gruppo utilizzando il modello dei rischi proporzionali di Cox rispetto a un gruppo di metformina come riferimento. 

“Dai dati del mondo reale che utilizzano il modello di dati comune, abbiamo scoperto che i consumatori di insulina erano a rischio elevato di osteoporosi grave e frattura dell’anca rispetto ai consumatori di metformina, che era attenuato negli utenti con una combinazione di insulina e metformina”, ha affermato Kong.

Questo aumento del rischio di frattura tra le persone che facevano uso di insulina era esagerato tra le persone non obese e quelle con diabete ben controllato. Questi risultati suggeriscono la necessità di valutazioni di routine del rischio di frattura nei pazienti con diabete.

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