Equilibrio

Scarsa qualità del sonno legata a un maggiore disagio nei giovani adulti con diabete di tipo 1 

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Secondo uno studio pubblicato su The Science of Diabetes Self-Management and Care , i giovani adulti con diabete di tipo 1 hanno più sintomi di stress da diabete con tempi di sonno più brevi, minore efficienza del sonno e maggiore variabilità del sonno .

“Quando un individuo ha una quantità o una qualità del sonno inadeguata, si verifica un deficit funzionale tra l’amigdala e la corteccia cingolata anteriore ventrale, con conseguente diminuzione dell’umore, una maggiore risposta agli stimoli negativi e una funzione inibitoria alterata”, Stephanie Griggs, PhD, RN, assistente professore alla Frances Payne Bolton School of Nursing e associata di facoltà presso lo Schubert Center for Child Studies presso la Case Western Reserve University, ci ha detto. “L’estensione del sonno ha benefici riparativi, normalizza la funzione inibitoria e sopprime l’iperattività dell’amigdala, con conseguente minor o nessun sintomo emotivo o fisico”.

Griggs e colleghi hanno condotto uno studio trasversale arruolando 46 giovani adulti di età compresa tra 18 e 30 anni con diabete di tipo 1 da almeno 6 mesi e senza altri problemi di salute importanti (età media, 22,3 anni; 67,4% donne; 84,8% bianchi non ispanici ). Sono stati esclusi i partecipanti con apnea ostruttiva del sonno o turni notturni di lavoro. Gli adulti indossavano il dispositivo Spectrum Plus al polso per misurare i dati sonno-veglia. Qualità del sonno è stato valutato attraverso l’indice di qualità del sonno di Pittsburgh a 19 voci. La Diabetes Distress Scale a 17 voci ha misurato lo stress emotivo del diabete e i sintomi del diabete sono stati misurati con la Diabetes Symptom Checklist – Revised. Il questionario PROMIS versione 1.0 a 8 voci ha misurato il disagio emotivo generale. Ogni partecipante ha indossato un monitor glicemico continuo Dexcom G4 o ha condiviso dati dal proprio dispositivo durante lo studio. I dati clinici e demografici sono stati raccolti attraverso cartelle cliniche elettroniche.

Della coorte di studio, il 54,3% ha dormito meno di 7 ore a notte. La coorte aveva un punteggio medio di qualità del sonno di 5,91, con un punteggio maggiore di 5 che indicava una scarsa qualità del sonno.

Il 30,4% della coorte ha riportato un moderato disagio emotivo e il 41,3% ha soddisfatto i criteri per un moderato disagio del diabete. Le femmine hanno riferito di avere più sintomi di ipoglicemia ( P = .001) e sintomi di affaticamento ( P = .008) rispetto ai maschi.

Avere un tempo di sonno totale più breve ( r = –.32; P = .032), una latenza di inizio del sonno più lunga ( r = .36; P = .014) e una peggiore efficienza del sonno ( r = –.35; P = .018) sono stati associati a un maggiore stress emotivo del diabete. Le associazioni sono rimaste significative dopo l’aggiustamento per sesso e BMI. L’elevata variabilità del sonno era associata a più sintomi di dolore neurologico ( r = .32; P = .028). Una latenza di insorgenza del sonno più lunga è stata associata a più sintomi cognitivi psicologici ( r = .37; P = .012), più sintomi di iperglicemia ( r = .33; P= .024) e un carico di sintomi totale più elevato ( r = .3 P = .042).

“Promuovere il sonno attraverso l’estensione e la diminuzione della variabilità può aiutare a mitigare i sintomi del diabete”, ha detto Griggs. “Il diabete e i fornitori di cure primarie dovrebbero valutare regolarmente la salute del sonno e affrontare i problemi di gestione del diabete che potrebbero interferire con il sonno notturno, come l’iperglicemia notturna o l’ipoglicemia”.

Griggs ha affermato che i futuri ricercatori dovrebbero chiarire la direzionalità delle associazioni tra la durata del sonno e la tempistica dei sintomi e se la promozione del sonno mitiga i sintomi del diabete nel tempo.


Fonte:

Griggs S, et al. The Science of Diabetes Self-Management and Care 2022;doi:10.1177/26350106221094521.

Divulgazioni: Griggs riferisce di aver ricevuto finanziamenti dal National Institute of Nursing Research e dall’American Academy of Sleep Medicine e di aver ricevuto monitor continui del glucosio Dexcom G4 per supportare i partecipanti che non potevano permettersi il proprio dispositivo per lo studio.
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