Equilibrio

Diabete tipo 2: più Yoga e yogurt per tutti!

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Le pratiche basate sulla mente e sul corpo, tra cui la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza, il qigong e lo yoga, sono associate a una riduzione dell’HbA1c per gli adulti con diabete di tipo 2, secondo i risultati di una revisione sistematica e di una meta-analisi.

” Le pratiche basate sulla mente e sul corpo sembrano avere benefici uniformi per le persone con diabete indipendentemente dal tipo di pratica”, Richard M. Watanabe, PhD , professore nel dipartimento di scienze della popolazione e della salute pubblica, fisiologia e neuroscienze e preside associato per i programmi di salute e scienze della popolazione presso la Keck School of Medicine della USC, ha detto. “L’effetto benefico sembra essere forte quanto la terapia farmacologica unita al miglioramento dello stile di vita e il fatto che l’effetto che abbiamo osservato sia in aggiunta allo standard di cura suggerisce che questi approcci possono ridurre il rischio di diabete futuro negli individui a rischio”.

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Watanabe e colleghi hanno condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di studi analizzando se le pratiche di mente e corpo migliorano il controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2. I ricercatori hanno cercato nei database Ovid MEDLINE, Embase e ClinicalTrials.gov fino al 10 giugno. L’esito principale di interesse era il cambiamento medio di HbA1c dal preintervento al post-intervento, con la glicemia a digiuno un risultato di interesse secondario.

I risultati sono stati pubblicati sul Journal of Integrative and Complementary Medicine .

La meta-analisi includeva 28 studi, di cui 18 erano studi randomizzati e controllati e 10 erano studi pre-intervento e post-intervento abbinati. Lo yoga è stato l’intervento utilizzato in 18 studi, la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza in cinque studi, il qigong in tre studi e uno studio ha utilizzato la meditazione camminata buddista. Sette studi hanno esaminato sia HbA1c che FBG, otto riportati su HbA1c da solo e 13 riportati su FBG da solo. I partecipanti a tutti gli studi sono stati mantenuti in terapia standard e non sono stati trattati con insulina.

In tutti gli studi, i partecipanti all’intervento hanno avuto una riduzione media di HbA1c dello 0,84% dopo l’intervento rispetto al pre-intervento (IC 95%, da –1,1 a –0,58; P <.0001). Lo yoga è stato associato alla più grande riduzione media di HbA1c all’1%, seguita dal qigong allo 0,66% e alla riduzione dello stress basata sulla consapevolezza allo 0,48%. Come per l’HbA1c, la partecipazione a qualsiasi intervento è stata associata a una riduzione media della FBG post-intervento rispetto al pre-intervento (riduzione media, –22,81 mg/dL; IC 95%, da –33,07 a –12,55; P <.0001).

“Le persone con diabete sono di tutte le varietà, ognuna con sfide diverse”, ha detto Watanabe. “Questo studio ha incluso popolazioni in tutto il mondo ed era uniforme in termini di effetti, quindi suggerisce che il beneficio dovrebbe essere relativamente generalizzabile. Questo è importante, perché alcuni pazienti possono trovare alcune pratiche più impegnative di altre, ma l’effetto generale suggerisce che possono scegliere l’approccio che funziona meglio per la loro situazione specifica”.

L’eterogeneità tra gli studi era elevata a causa delle diverse lunghezze nei giorni di pratica yoga. In un’analisi di tutti gli studi con lo yoga come intervento, è stata osservata un’associazione inversa tra il numero di sessioni di yoga eseguite a settimana e l’HbA1c. Per ogni giorno aggiuntivo di yoga alla settimana, i partecipanti hanno avuto un calo medio di HbA1c dello 0,22% (IC 95%, da –0,44 a –0,003; P = 0,046).

Watanabe ha affermato che la ricerca futura dovrebbe esplorare i meccanismi alla base di come le pratiche di mente e corpo migliorano il controllo glicemico, quale effetto hanno la frequenza e la durata delle pratiche su HbA1c e FBG e se alcune pratiche possono ridurre il rischio di diabete futuro.

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