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Ipertensione, diabete, ictus: uccidono più persone delle malattie infettive e dovrebbero ottenere un Fondo Globale

Malattie non trasmissibili come diabete, ipertensione e le condizioni cardiovascolari rappresentano 41 milioni di morti ogni anno. Questo è più del 70% di tutti i decessi a livello globale. La maggior parte di questi decessi (77%) avviene in paesi a basso e medio reddito, compresi quelli in Africa.

Queste condizioni sono attualmente più diffuse delle malattie infettive. Il 67% si verifica prima dei 40 anni. Oltre ad essere le principali cause di morte in tutto il mondo, le malattie non trasmissibili comportano un costo enorme per le persone. Questi minano anche la produttività della forza lavoro e minacciano la prosperità economica.

L’assistenza sanitaria in gran parte dell’Africa dipende ancora da donatori esterni . Non ci sono fondi sufficienti per aiutare i paesi a basso e medio reddito a controllare le malattie non trasmissibili. La maggior parte dell’assistenza allo sviluppo per i finanziamenti sanitari forniti da donatori internazionali è destinata alle malattie infettive e alla salute materna e infantile. Nel 2019 , i finanziamenti per l’HIV ammontavano a 9,5 miliardi di dollari. L’importo stanziato per le malattie non trasmissibili è stato di 0,7 miliardi di dollari.

Le prove suggeriscono che affrontare la pandemia di malattie non trasmissibili può anche mitigare altre sfide come l’HIV, la tubercolosi (TBC), la salute materna e infantile e la copertura sanitaria universale.

Il Fondo globale per la lotta all’AIDS, alla tubercolosi e alla malaria è un partenariato internazionale. Il fondo investe 4 miliardi di dollari all’anno per combattere queste tre malattie.

Credo che sia giunto il momento di pensare di istituire un Fondo globale per le malattie non trasmissibili o di espandere il mandato del Fondo globale oltre l’AIDS, la tubercolosi e la malaria. Le epidemie di queste condizioni si sovrappongono. Ad esempio, la ricerca ha dimostrato che comorbidità come il diabete e il cancro sono comuni nelle persone che vivono con l’HIV.

Ampliare l’offerta sanitaria

I programmi specifici per le malattie hanno dei limiti . Come professionisti della sanità pubblica dovremmo imparare dai nostri errori. Dobbiamo costruire programmi e sistemi sanitari integrati che affrontino le interconnessioni e le comorbilità. Un esempio potrebbe essere quello di includere lo screening del diabete nei programmi di trattamento della tubercolosi.

Oltre all’integrazione, le malattie non trasmissibili richiedono investimenti crescenti.

Quest’anno il Fondo globale sta cercando 18 miliardi di dollari. Allo stesso tempo, The Lancet NCD Countdown 2030 prevede che gli interventi per le malattie non trasmissibili necessitino di 18 miliardi di dollari all’anno. Questo è quanto ci vorrebbe per raggiungere l’obiettivo delle Nazioni Unite di ridurre di un terzo le malattie non trasmissibili entro il 2030.

Direi che le ragioni per investire nelle malattie non trasmissibili non sono mai state così forti.

Una tabella di marcia

L’Assemblea mondiale della sanità ha recentemente approvato la tabella di marcia dell’Organizzazione mondiale della sanità per la prevenzione e il controllo delle malattie non trasmissibili per il periodo 2023-2030.

La tabella di marcia raccomanda azioni per:

  • promuovere interventi “best-buy” con un alto ritorno per ogni dollaro speso, come i programmi per smettere di fumare
  • rafforzare i sistemi sanitari
  • ridurre i fattori di rischio di malattie non trasmissibili come l’uso del tabacco e diete malsane
  • integrare le malattie non trasmissibili nell’assistenza sanitaria di base e nella copertura sanitaria universale.

Questa tabella di marcia deve essere seguita in linea con gli impegni per ridurre l’inquinamento atmosferico e promuovere la salute mentale e il benessere.

Le lezioni apprese dalla pandemia di COVID-19 offrono opportunità per rafforzare la preparazione alle emergenze e le risposte oltre le pandemie. La gestione del rischio di emergenza e la continuità dei servizi sanitari essenziali per tutti i rischi, affrontando le lacune fondamentali del sistema sanitario, possono migliorare la sicurezza sanitaria.

Cosa dovrebbe essere fatto

In che modo l’Africa dovrebbe rispondere al crescente carico di malattie non trasmissibili? È necessaria una forte volontà politica e il consenso dei governi, con una forte partecipazione di più parti interessate.

La decisione dell’Assemblea generale delle Nazioni Unite sull’HIV e le malattie non trasmissibili impegna i governi a identificare e affrontare le comorbidità dell’HIV e altri collegamenti con le pressanti sfide sanitarie globali. Questi includono collegamenti a malattie non trasmissibili, imparare dalle prospettive delle persone che vivono con queste condizioni e sottolineare l’importanza di concentrarsi sulle comorbidità.

Il patto sulle malattie non trasmissibili dell’OMS propone azioni concrete. Queste azioni devono essere guidate dai dati e supportate da indicatori relativi alle malattie non trasmissibili nelle prestazioni dei sistemi sanitari e nell’accesso alle metriche sanitarie.

I sistemi di monitoraggio devono essere più diversificati. I sistemi dovrebbero catturare e monitorare i progressi compiuti nei settori che incidono sulla salute, come l’alloggio e i servizi igienico-sanitari. Ciò rafforzerebbe il monitoraggio dei sistemi nazionali e la capacità di affrontare le malattie non trasmissibili in modo completo.

Il rafforzamento del sistema sanitario e la qualità dell’assistenza miglioreranno in modo significativo con risorse aggiuntive per le malattie non trasmissibili attraverso un’entità come il Fondo globale.


Articolo ripubblicato da The Conversation, sotto una licenza Creative Commons, per leggere l’articolo originale clicca qui

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