Donne e diabete

Diabete mellito: le donne sono a maggior rischio di tromboembolia venosa rispetto agli uomini

Un gruppo di ricerca del Complexity Science Hub e MedUni Vienna ha analizzato 180.034 pazienti con diabete mellito e ha trovato prove che le donne sono a maggior rischio di tromboembolia venosa rispetto agli uomini, in particolare durante la perimenopausa. In totale, sono state studiate enormi quantità di dati da circa 45 milioni di ricoveri e 7.239.710 pazienti in Austria tra il 2003 e il 2014.  

“Le nostre analisi mostrano per la prima volta che il diabete mellito potrebbe essere associato al tromboembolismo venoso (TEV) in misura maggiore nelle donne che negli uomini”, spiega Elma Dervic del Complexity Science Hub . Il rischio che le donne con diabete mellito (DM) soffrano anche di TEV è 1,52 volte superiore a quello delle donne senza DM. Per gli uomini, invece, il rischio è solo 1,3 volte superiore.

“In particolare dopo i 40 anni, il rischio relativo di TEV aumenta”, spiega Carola Deischinger dell’Università di medicina di Vienna . L’ effetto raggiunge il picco nelle donne tra i 50 ei 59 anni , dove il rischio è 1,65 volte superiore , secondo i risultati dello studio pubblicato su Diabetes Research and Clinical Practice.

CIRCA 45 MILIONI DI DATI DALL’AUSTRIA

Per determinare l’impatto specifico per genere del diabete mellito sul rischio di TEV, il team ha esaminato un set di dati basato sulla popolazione. “Con circa 45 milioni di record di dati , copre tutti i ricoveri in Austria tra il 2003 e il 2014″, afferma Dervic . Dei 180.034 pazienti con DM, 70.739 erano donne e 109.295 erano uomini.

DIABETE MELLITO: UN CONOSCIUTO FATTORE DI RISCHIO PER TEV

Il tromboembolismo venoso (TEV) comprende due quadri clinici: la trombosi venosa profonda e l’embolia dell’arteria polmonare, quest’ultima una pericolosa complicanza della trombosi. “In genere, il rischio di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) è pressoché lo stesso in entrambi i sessi”, spiega Deischinger. Il diabete mellito, una malattia cronica che colpisce oltre l’8% della popolazione mondiale, è noto per essere un fattore di rischio per la TEV. “Nel nostro studio, abbiamo riscontrato ancora una volta un rischio 1,4 volte più elevato di TEV nei pazienti con diabete mellito rispetto al gruppo di controllo senza diabete mellito”, afferma Dervic .

LE DIFFERENZE DI GENERE IN MEDICINA

Ciò che è nuovo è l’aspetto di genere. Mentre i metodi di trattamento tradizionali potevano tenere in scarsa considerazione le differenze specifiche di genere in numerose malattie, “grazie ai grandi sforzi di ricerca e alle analisi dei Big Data, oggi ne sappiamo già molto di più”, afferma Dervic . Di conseguenza, queste differenze possono essere analizzate in dettaglio e i trattamenti possono essere adattati di conseguenza. Questo studio è stato preceduto da altri due studi che trattano le differenze di genere dei pazienti con diabete mellito sull’espressione della depressione da un lato e del morbo di Parkinson dall’altro. Anche in questo caso sono state riscontrate significative differenze specifiche di genere.

PASSO IMPORTANTE VERSO LA PREVENZIONE

“I nostri risultati suggeriscono che le donne con diabete mellito dovrebbero essere monitorate più attentamente per lo sviluppo di TEV, specialmente durante la perimenopausa”, sottolinea Alexandra Kautzky-Willer di MedUni Vienna e ultima autrice dello studio. Ciò dimostra ancora una volta che il vantaggio biologico delle donne – soprattutto per le complicanze vascolari in caso di diabete – sta diminuendo e il loro rischio aumenta ulteriormente con il calo degli estrogeni in menopausa. Motivo in più per il trattamento intensivo di tutti i fattori di rischio in giovane età.

Per poter registrare in modo ancora più dettagliato questa correlazione genere-specifica tra DM e TEV, sono necessarie analisi che indaghino sulle cause del relativo aumento del rischio. “Questo sarebbe un passo importante verso la prevenzione del TEV nei pazienti con DM, soprattutto se sono donne”, afferma Dervic .

Complexity Science Hub Vienna – breve profilo

Il CSH Vienna è stato fondato con l’obiettivo di utilizzare i Big Data a beneficio della società. Tra l’altro, il CSH prepara in modo sistematico e strategico grandi set di dati in modo tale che gli effetti delle decisioni in situazioni complesse possano essere testati in anticipo e valutati sistematicamente. In questo modo, il CSH fornisce le basi per una politica basata sull’evidenza.

Università di medicina di Vienna – breve profilo

L’Università di medicina di Vienna (MedUni Vienna) è una delle strutture di ricerca e formazione medica più tradizionali in Europa. Con quasi 8.000 studenti, è attualmente il più grande centro di formazione medica nei paesi di lingua tedesca. Con 6.000 dipendenti, 30 dipartimenti e due istituti clinici, 13 centri di teoria medica e numerosi laboratori altamente specializzati, è uno degli istituti di ricerca leader in Europa nel settore biomedico. MedUni Vienna ha anche un museo di storia medica, il Josephinum.

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