Educazione

Lo scarso controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2 si recupera grazie all’impiego dei dispositivi basati sull’intelligenza Artificiale

Il rischio di uno scarso controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2 può essere previsto con sicurezza utilizzando metodi di apprendimento automatico, rileva un nuovo studio finlandese. I fattori più importanti per predire il controllo glicemico includono i precedenti livelli di glucosio, la durata del diabete di tipo 2 e i farmaci antidiabetici esistenti del paziente.

I ricercatori hanno esaminato il controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2 nella Carelia settentrionale, in Finlandia, per un periodo di sei anni. Il controllo glicemico dei pazienti è stato determinato sulla base della glicemia a lungo termine, HbA1c. Dai dati sono state identificate tre traiettorie di HbA1c e, sulla base di queste, i pazienti sono stati divisi in due gruppi: pazienti con controllo glicemico adeguato e pazienti con controllo glicemico inadeguato. Utilizzando metodi di apprendimento automatico, i ricercatori hanno esaminato l’associazione delle caratteristiche basali dei pazienti, i fattori clinici e correlati al trattamento e lo stato socio-economico con il controllo glicemico. Le caratteristiche di base includevano più di 200 variabili diverse.

I risultati hanno mostrato che utilizzando i dati sulla durata del diabete di tipo 2, i precedenti livelli di HbA1c, la glicemia a digiuno, i medicinali antidiabetici esistenti e il loro numero, è possibile identificare in modo affidabile i pazienti con un rischio persistente di iperglicemia in qualsiasi momento della loro patologia. In altre parole, un controllo glicemico inadeguato può essere previsto dai dati raccolti di routine nell’ambito del monitoraggio e della gestione del diabete.

L’obiettivo primario del trattamento del diabete di tipo 2 è mantenere un buon controllo glicemico al fine di prevenire le complicanze associate alla malattia. Secondo le attuali linee guida finlandesi per la cura del diabete, il controllo glicemico dovrebbe essere seguito annualmente, rendendo possibile il monitoraggio della traiettoria a lungo termine della malattia. L’identificazione precoce dei pazienti con scarso controllo glicemico è di fondamentale importanza per indirizzare il trattamento a chi ne ha bisogno e intensificarlo al momento giusto. L’intensificazione ritardata del trattamento aumenta il rischio di complicanze, che si riflette anche in maggiori costi di cura.

Lo studio ha utilizzato i dati del sistema elettronico di informazioni sui pazienti dell’autorità municipale congiunta per i servizi sociali e sanitari della Carelia settentrionale, Siun sote, dai registri gestiti dall’istituto di previdenza sociale della Finlandia, nonché dal database dei codici postali aperti di Statistics Finland, Paavo. Un totale di 9.631 persone con diabete di tipo 2 sono state selezionate per le coorti dello studio. Lo studio è stato condotto in collaborazione tra l’Università della Finlandia orientale e l’Università di Oulu, ed è stato finanziato dalla Finnish Diabetes Association, dallo Strategic Research Council dell’Accademia di Finlandia, dal Kuopio University Hospital (finanziamento VTR) e dal progetto HTx finanziato dal programma UE Horizon 2020 ( https://www.htx-h2020.eu/ ).

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