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Roberto Lambertini

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La lunga e strana storia delle molteplici diete

Un altro giorno, un’altra dieta.

Di tutti i parassiti che colpiscono l’umanità non lo so, né posso immaginare, più angoscioso di quello dell’obesità”.

Così iniziò la “Lettera sulla corpusità” di William Banting , probabilmente il primo libro di dieta mai pubblicato. Banting, un imprenditore sovrappeso, aveva pubblicato il libro nel 1864 per espugnare il suo successo dopo aver sostituito una eccessiva assunzione di pane, zucchero e patate con gran parte di carne, pesce e verdure.

Da allora le diete fat sono apparse in molte forme. A che lunghezza la gente va a raggiungere la propria figura desiderata? Un professore di nutrizione e di comportamenti alimentari, sul quotidiano USA New York Post ci evidenzia come la storia della dieta mostra che la vanità supera il buon senso.

Diete a base liquida

Andiamo al 1028, anno in cui è nato Guglielmo il Conquistatore. Sano per la maggior parte della sua vita, è diventato così in sovrappeso negli anni successivi che andò su di una dieta liquida consistente di quasi nient’altro che alcool. Perse abbastanza peso per riprendere al salire sul suo caro cavallo, ma un incidente mentre era al galoppo lo portò presto a morte prematura.

Noi sappiamo di un caso in cui un consumo più elevato di alcol rispetto al cibo avrebbe portato alla longevità. Nel 1558, il nobile italiano Luigi Cornaro si limitava ogni giorno a 340 grammi di cibo e 400 grammi di vino. Ebbe a vivere sino a 102 anni di età, guadagnandosi con il suo approccio il soprannome L’immortale della Dieta.

Un altro piano incentrato sull’alcol, la dieta dell’uomo bevente, fu introdotto negli anni ’60. Ciò includeva i cosiddetti alimenti “maschi”, cibi come bistecca e pesce, insieme con tanto alcool come desiderato.

Il poeta Lord Byron accreditava il suo aspetto sottile e pallido all’aceto e all’acqua. Questa pratica è riemersa negli anni ’50 come la popolare dieta di aceto di sidro di mele, che insegnava alle persone a bere una miscela di parti uguali di miele e aceto. L’ultima versione, anche se non scientificamente sostenuta, afferma che tre cucchiaini di aceto di sidro di mele prima di ogni pasto fa frenare le voglie e tagliare il grasso.

Depurativa

Le diete depurative e le detox di liquidi “pulitori” sono progettati presumibilmente per liberare il corpo delle tossine, nonostante la nostra naturale capacità di farlo.

Nel 1941, un appassionato di salute alternativa Stanley Burroughs ha creato la Master Cleanse o la Lemonade Diet, per eliminare le voglie di cibo spazzatura, alcool, tabacco e droghe. Tutto quello che dovevate fare era consumare una miscela di succo di limone o di limone, sciroppo di acero, acqua e pepe di cayenna sei volte al giorno per almeno 10 giorni. Beyoncé ha reso questa forma nuovamente popolare nel 2006, dicendo di aver perso 9 chili in due settimane.

Il medico TV Dr. Oz e altri hanno da allora promosso le proprie versioni, variabili in lunghezza e cibi ammessi. La maggior parte include una dose lassativa giornaliera con impiego abbondante di acqua.

La Last Chance Diet, pubblicata nel 1976, consisteva nel bere un liquido molto calorico poche volte al giorno. L’ingrediente principale era una miscela di sottoprodotti animali – credo nascondesse, corna e tendini. Questo “patè di carne” è stato tolto dal mercato dopo che molti seguaci sono morti.

Diete delle celebrità

Andy Warhol aveva un approccio diverso per mantenere il suo fisico. Secondo quanto riferito, ordinava cibi che lui non amava quando era fuori per ristoranti, chiedendo un contenitore da portare via all’uscita, il quale lo avrebbe poi dato a un senza tetto.

Dormire era un’altra possibilità. Elvis Presley è stato detto d’essere un sostenitore della dieta Sleeping Beauty. I suoi periodi di sonno indotti da benzodiazepine e simili, prese per inibirlo dal mangiare.

Falla veloce veloce

Nei primi anni del 1900, l’imprenditore in sovrappeso Horace Fletcher si era ridotto e fare una dieta diventata fenomeno della cultura pop con la sua masticazione. Consigliava di masticare il cibo fino a farlo diventare liquido per prevenire l’eccesso di cibo.

Un altro metodo che si diceva fosse popolare negli inizi del 1900 era la Dieta del Verme . Teoricamente si inghiottiva una tenia. Il verme allora vivendo nello stomaco consuma un po ‘del tuo cibo. Mentre pubblicità vintage sono state trovate sul tema, non ci sono prove che i vermi siano stati effettivamente venduti.

Altre diete hanno attirato fans nel corso degli anni con la promessa di una facile perdita di peso attraverso un singolo cibo miracoloso. La Dieta Pompelmo, che consigliava di consumare metà pompelmo prima di ogni pasto; La dieta del burro di arachidi e la dieta del gelato, e la Shangri-Diet nel 2006, che ha affermato di poter battere la fame bevendo un litro d’olio d’oliva circa un’ora prima di ogni pasto.

Un esempio di di dieta di spicco è stata quella di zuppa di cavolo , per prima resa popolare da celebrità negli anni ’50. Questa dieta non consumava nient’altro che zuppa per sette giorni. La ricetta originale richiedeva un mix di zuppa di cavolo, verdure, acqua e cipolla secca, ma altre versioni hanno aggiunto ingredienti come la frutta, il latte scremato e la carne bovina. Solitamente torna nuovamente di moda ogni dieci anni o giù di lì, grazie a internet la condivisione è più facile.

Idee alternative

Alcune diete e le loro teorie di supporto sono andate oltre il cibo.

Nel 1727 lo scrittore Thomas Short ha osservato che le persone in sovrappeso vivevano vicino a paludi. La sua dieta suggeriva di evitare le paludi.

Invece di allontanarsi dalle paludi, i respiriani consigliano di non mangiare. I seguaci in un’intervista del 2017 hanno affermato che cibo e acqua non sono necessari, dicendo che sono sufficienti la spiritualità e la luce solare. Il digiuno prolungato, infine, porterebbe alla fame, ma i devoti sono stati visti mangiare e bere.

La dieta più pericolosa di sfera di cotone è emersa nel 2013. Dietri hanno riferito di consumare fino a cinque palle di cotone alla volta, dicendo che si sentivano piena e perso peso. Con il suo sfortunato effetto collaterale di ostruzione intestinale, questa dieta è scomparsa.

Ma non tutte le idee insolite sono cattive. La dieta a sette giorni, pubblicata nel 2003, ha suggerito di mangiare cibi di un solo colore ogni giorno. Ad esempio, il giorno rosso include pomodori, mele e mirtilli. Questo in realtà sottolinea i cibi salutari da includere, piuttosto che penzoloni confusi o restrizioni.

Mentre intriganti, le diete fat sono di solito correzioni rapide a breve termine. Possono produrre una rapida perdita di peso iniziale, ma questo è più probabile a causa della loro minore apporto calorico rispetto alla dieta abituale da seguire e spesso consiste nella perdita di acqua.

Dobbiamo invece ricordare che non c’è un semplice segreto per perdere peso. Raggiungere la perdita di peso e la manutenzione sostenuta richiede una riduzione dell’approfondimento calorico e aumentare i livelli di attività – con o senza pompelmo e cavolo.



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I rischi di infezione possono aumentare con il diabete di tipo 1

Rispetto alla popolazione in generale, le persone con diabete – e il diabete di tipo 1, in particolare – hanno aumentato i rischi di infezioni gravi, secondo i risultati pubblicati su Diabetes Care.

Iain M. Carey, PhD, del Population Health Research Institute della St George’s University di Londra, e colleghi hanno valutato i dati del Datalink di ricerca clinica pratica su 102.493 pazienti dalle cure primarie inglesi di età compresa tra 40 e 89 anni con diagnosi di diabete entro il 2008 (tipo 1 diabete, n = 5.863, diabete di tipo 2, n = 96.630) e 203.518 controlli di età, sesso e pratica non diabetici per determinare il peso dell’infezione tra su di loro. Il follow-up medio è stato di 5,5 anni.

Più partecipanti con diabete di tipo 2 avevano almeno una infezione accompagnata da una prescrizione rispetto ai controlli (56,9% vs 46,2%); i risultati erano simili per i partecipanti con diabete di tipo 1 rispetto ai controlli (55% vs 41,3%). Il ricovero per infezioni si è verificato anche in più partecipanti con diabete di tipo 2 rispetto ai controlli (15,7% vs 9,8%) e ai partecipanti con diabete di tipo 1 rispetto ai controlli (14,6% vs 5,4%).

I tassi di incidenza delle infezioni sono stati complessivamente più alti per il diabete di tipo 1 rispetto ai controlli, in particolare per le infezioni alle ossa e articolazioni, all’endocardite e alla sepsi. Infezioni ossee e articolari, sepsi e cellulite hanno mostrato le maggiori disparità tra i partecipanti con diabete di tipo 2 e controlli.

I partecipanti con diabete di tipo 1 presentavano un tasso di incidenti più elevato per le infezioni che richiedevano ospedalizzazione rispetto ai partecipanti con diabete di tipo 2 (3,71 vs 1,88).

I ricercatori hanno stimato che il 6% dei ricoveri correlati alle infezioni e il 12% dei decessi correlati all’infezione potrebbero essere attribuiti al diabete.

“La ricerca in futuro dovrebbe esplorare l’istruzione che le strategie di gestione sia con i pazienti che con i loro assistenti per ridurre questo risultato, ad esempio se i miglioramenti nel controllo glicemico possono far calare il rischio di sviluppare infezioni gravi e scarsi risultati terapeutici”, hanno scritto i ricercatori.



Il diabetico ignoto

Il tragico fatto di Salerno per il quale è morto un ragazzo di 13 anni, le indagini interne della USL e della magistratura stanno facendo il loro percorso per appurare, tra le altre cose, se il giovane avesse un diabete non diagnosticato e nella fase di intervento da parte dei medici nel pronto soccorso ospedaliero fossero state effettuate tutte le procedure che ne potevano impedire il decesso. Quanto è successo pone degli interrogativi molto pesanti e delle proposte pratiche per tentare di arginare fenomeni di tale portata.

Perché occorre andare oltre l’ondata emotiva e le dichiarazioni catapultate in rete e media, che spesso e volentieri finiscono nel dimenticatoio.

La prima proposta si chiama in codice “Watch Tower”, torre di guardia e prendendo in prestito il nome del giornale dei Testimoni di Geova (organizzazione religiosa molto pervasiva e penetrante), suggerisco all’AGD (Associazione Genitori di Diabetici) e ai gruppi social di diabetici più affollati in Facebook, di fare presenza di sensibilizzazione nei pronto soccorso ospedalieri almeno una volta la settimana, con un roll-up riportante lo slogan del movimento We Love Insulina: il diabete è una diagnosi facile, basta averla in mente – hai controllato la glicemia?

Nei giorni scorsi ho pubblicato qui nel blog un articolo che riportava come negli ambulatori e casa per la salute manchi il “Glucagone” farmaco necessario per soccorrere il diabetico che perde conoscenza causa abbassamento grave degli zuccheri nel sangue (ipoglicemia). Sensibilizzare le istituzioni a tale proposito credo sia doveroso, necessario e non più rinviabile.

Le cause di decesso per errori sanitari negli USA sono al terzo posto dopo problemi cardiaci e cancro: occorre ridurre il fenomeno e per farlo serve non solo una maggiore consapevolezza del problema ma anche azioni adeguate di supporto per la medicina d’urgenza, oggi sempre più sotto pressione.

Concludo con una considerazione da diabetico che segue queste vicende da parecchio tempo: ciascuno di noi pensa ai casi suoi ma voglio ricordare come a fronte di una massa numerosa di diabetici “in salute”, prestanti, fighe e senza problemi c’è una “minoranza” che così non è: con sempre maggiore frequenza in cronaca leggiamo di morti di diabetici giovani per ipoglicemia (che magari nasconde un ipotetico suicidio). Una trentenne a Padova e Pesaro qualche tempo fa, recentemente un tunisino di vent’anni. Un ragazzo di quindici anni a Genova un paio di anni fa, tutti casi finiti non solo finiti nella fossa ma pressoché ignorati.

Prendiamo coscienza non solo di questi fatti ma assumiamo azioni tese a scongiurarle laddove si può.



La ricetta venezuelana per la scarsità di farmaci: le erbe

Con una stima del cinque percento delle medicine necessarie disponibili, il Venezuela ha lanciato venerdì un piano sanitario che si basa su erbe e rimedi naturali.

Il “Piano Salute 100% Naturale” cerca il “salvataggio del patrimonio storico terapeutico: la conoscenza delle nonne”, ha detto il presidente Nicolas Maduro nel palazzo presidenziale.

Ricco di petrolio e una volta uno dei paesi più ricchi dell’America Latina, il Venezuela ha visto la sua economia decimata sotto Maduro.

Il calo dei prezzi del petrolio, le micidiali proteste e la corruzione hanno coinciso con la cronica carenza di cibo e medicinali e l’inflazione che le previsioni del FMI affermano supererà il 2.300% nel 2018.



I cittadini hanno dimostrato contro la carenza di beni essenziali, compresi i medicinali. L’unione medica del paese ha stimato la carenza di farmaci del Venezuela al 95%.

“Sto curando una terribile influenza che mi ha colpito all’inizio dell’anno con camomilla, aloe, limone e un po ‘di miele”, ha detto Maduro.

“Questo deriva dalla conoscenza ancestrale della mia famiglia.”

La Coalizione delle organizzazioni per il diritto alla salute e alla vita ha denunciato un’assenza “assoluta e prolungata” di prodotti farmaceutici di base per il trattamento di malattie quali: diabete, insufficienza renale, cancro e sclerosi multipla.

Anche gli antibiotici e i farmaci per controllare la pressione sanguigna sono scarsi.

A novembre, i pazienti e le loro famiglie hanno marciato verso le ambasciate di Canada, Costa Rica, Paesi Bassi e Perù per chiedere a quei paesi di premere Caracas per un “canale umanitario” utile a consentire l’ingresso di medicinali in Venezuela.

Il governo di Maduro nega che ci sia una “crisi umanitaria” nel paese e incolpa le sanzioni imposte dagli Stati Uniti per incidere sull’importazione di cibo e medicine .

La simulazione interattiva può influenzare le intenzioni di attività nel diabete tipo 2

Una simulazione interattiva e personalizzata può cambiare le intenzioni comportamentali tra gli individui con diabete mellito di tipo 2 (T2DM), secondo uno studio pubblicato nel numero di gennaio-giugno di JMIR Diabetes.




Bryan Gibson, DPT, Ph.D., dell’Università dello Utah a Salt Lake City, e colleghi hanno condotto un esperimento all’interno dei soggetti per testare l’efficacia di una simulazione personalizzata e interattiva che ha dimostrato l’effetto acuto dell’attività fisica sul glucosio nel sangue . I potenziali partecipanti sono stati guidati attraverso sette compiti, tra cui le intenzioni di base, la simulazione interattiva e l’aspettativa di esito post-simulazione. Gli autori hanno esaminato se le aspettative d’esito dei partecipanti riguardo al camminare si spostassero verso il risultato presentato nella stimolazione interattiva e se le intenzioni di camminare aumentassero. Un totale di 1335 persone ha fornito dati completi.

I ricercatori hanno osservato un aumento nelle intenzioni dei partecipanti a camminare nella successiva settimana, con aumenti in generale dell’intenzione e minuti di camminonel periodo successivo (differenza media, 33,5 minuti). Dall’esame di feedback qualitativi e dati dall’attività di disegno, alcuni partecipanti hanno riscontrato difficoltà a comprendere il sito Web, conducendo a un’analisi di sottoinsiemi post-hoc. In questa analisi, gli effetti sulle aspettative di risultato erano più forti.

“Una nuova simulazione interattiva è efficace nel modificare le aspettative di risultato e le intenzioni comportamentali degli adulti con T2DM”, scrivono gli autori. “Discutiamo le applicazioni dei nostri risultati per la progettazione di interventi sanitari mobili”.

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