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sport e movimento

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La simulazione interattiva può influenzare le intenzioni di attività nel diabete tipo 2

Una simulazione interattiva e personalizzata può cambiare le intenzioni comportamentali tra gli individui con diabete mellito di tipo 2 (T2DM), secondo uno studio pubblicato nel numero di gennaio-giugno di JMIR Diabetes.




Bryan Gibson, DPT, Ph.D., dell’Università dello Utah a Salt Lake City, e colleghi hanno condotto un esperimento all’interno dei soggetti per testare l’efficacia di una simulazione personalizzata e interattiva che ha dimostrato l’effetto acuto dell’attività fisica sul glucosio nel sangue . I potenziali partecipanti sono stati guidati attraverso sette compiti, tra cui le intenzioni di base, la simulazione interattiva e l’aspettativa di esito post-simulazione. Gli autori hanno esaminato se le aspettative d’esito dei partecipanti riguardo al camminare si spostassero verso il risultato presentato nella stimolazione interattiva e se le intenzioni di camminare aumentassero. Un totale di 1335 persone ha fornito dati completi.

I ricercatori hanno osservato un aumento nelle intenzioni dei partecipanti a camminare nella successiva settimana, con aumenti in generale dell’intenzione e minuti di camminonel periodo successivo (differenza media, 33,5 minuti). Dall’esame di feedback qualitativi e dati dall’attività di disegno, alcuni partecipanti hanno riscontrato difficoltà a comprendere il sito Web, conducendo a un’analisi di sottoinsiemi post-hoc. In questa analisi, gli effetti sulle aspettative di risultato erano più forti.

“Una nuova simulazione interattiva è efficace nel modificare le aspettative di risultato e le intenzioni comportamentali degli adulti con T2DM”, scrivono gli autori. “Discutiamo le applicazioni dei nostri risultati per la progettazione di interventi sanitari mobili”.

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Le reti ciclabili potrebbero impedire fino a 10.000 morti premature nelle città europee

Uno studio condotto dai ricercatori dell’Istituto di Barcellona per la salute pubblica ha rilevato che l’espansione delle reti ciclabili designate nelle città potrebbe fornire notevoli benefici sanitari ed economici.

L’analisi dei dati di 167 città europee suggerisce che la lunghezza delle infrastrutture ciclabili è associata a una percentuale di modalità ciclistica fino al 24,7%, in cui è probabile che un cittadino su quattro scelga di pedalare per il proprio tragitto giornaliero. Lo studio, pubblicato su Preventive Medicine, stima che se tutte le città in studio raggiungessero una percentuale di biciclette pari al 24,7%, si potrebbero evitare oltre 10.000 morti premature all’anno.

“Questo è il primo studio che valuta le potenziali associazioni tra lunghezza della rete ciclabile, condivisione della modalità e impatti sulla salute associati nelle città europee”, afferma Natalie Mueller, ricercatrice ISGlobal e prima autrice del documento. La valutazione dell’impatto sulla salute ha mostrato che uno spostamento di routine nella modalità di trasporto verso il ciclismo è positivo per la salute a causa dell’aumento legato all’attività fisica. “Questi benefici superano gli effetti dannosi dell’inquinamento atmosferico e degli incidenti stradali”, aggiunge Mueller.

Oltre ad essere un mezzo di trasporto, la bicicletta è anche un modo per rimanere in salute e rendere le città più sane. In questa infografica ti diamo sette buoni motivi per muoverti su due ruote. Credit: ISGlobal

I maggiori benefici per la salute tra le diverse stime fatte dai ricercatori sono stati trovati in uno scenario in cui le città valutate avevano piste ciclabili in tutte le loro strade. In tal caso, Londra potrebbe evitare fino a 1.210 decessi prematuri ogni anno, seguita da Roma con 433 morti premature all’anno e Barcellona con 248 morti premature all’anno. Tuttavia, è stato stimato che un aumento del 10 percento delle infrastrutture ciclabili designate porterebbe a significativi aumenti nel ciclismo e a 21 morti premature prevenibili a Roma, 18 a Londra e 16 a Barcellona ogni giorno.

Le città europee potrebbero evitare fino a 10.000 morti premature espandendo le reti ciclabili



I ricercatori hanno anche eseguito un’analisi economica per confrontare il rapporto costi/benefici con l’aumento delle reti ciclabili stimati sulla prevenzione dei casi di morte prematura. I risultati mostrano che i migliori rapporti costi / benefici sarebbero soddisfatti in uno scenario di un aumento del 10% della rete ciclabile, in cui il rapporto delle prestazioni per euro speso sarebbe fino a 70 a 1 nel caso di Roma, 62 a 1 nel caso di Zurigo, e da 35 a 1 nel caso di Barcellona.

“Anche se non abbiamo considerato altri fattori determinanti del ciclismo e non possiamo inserire qui la causalità, semplicemente affermiamo che le reti ciclabili dovrebbero essere in cima alle agende dei governi delle città, che hanno responsabilità dirette locali per fornire scelte sane ai loro cittadini” dice Mark Nieuwenhuijsen, coordinatore della Urban Planning, Environment and Health Initiative di ISGlobal e ultimo autore dello studio. Secondo lo studio, le città con modalità a bassa quota di ciclismo (come Roma, Barcellona e Londra), hanno un grande potenziale per aumentare la mobilità semplicemente espandendo le loro reti ciclabili. “Un aumento del 10 percento delle infrastrutture ciclabili, che percepiamo come una politica realizzabile per i governi delle città, fornisce molto probabilmente benefici sanitari ed economici”, aggiunge Nieuwenhuijsen.

“Ancora una volta possiamo vedere che portare le persone fuori dalla propria auto produce grandi benefici per la salute. Una combinazione di misure” push “che rendono le auto poco attraenti ” tirano “le politiche volte a rendere più attraenti i trasporti pubblici e la bicicletta porterebbero a la salute e il benessere nelle città europee “, conclude la ricercatrice Natalie Mueller.

Correre nel freddo: come sopravvivere e prosperare

Se ti stai allenando per una maratona o semplicemente per registrare quanto percorso hai effettuato, praticarlo nel freddo richiede alcune precauzioni speciali per la salute e la sicurezza, secondo un esperto di medicina sportiva.

Detto questo, ti dà anche la possibilità di superare la concorrenza perché le persone spesso non si allenano dopo un pesante raffreddore, ha detto il dottor Joshua Blomgren in un comunicato stampa. È un medico di medicina dello sport di base presso la Midwest Orthopedics Rush a Chicago, e il centro medico della stazione di soccorso per la Bank of America Chicago Marathon.

Per quanto riguarda le precauzioni, inizia lasciando che la temperatura e le condizioni stradali diano ritmo e chilometraggio, consiglia Blomgren. È possibile correre a un ritmo normale su superfici asciutte e pavimentate, ma rallentare quando le stesse sono ghiacciate e scivolose.



Anche restare sulle strade asfaltate. Evita sentieri e sentieri boscosi, che hanno maggiori probabilità di essere ghiacciati o innevati.

Il medico suggerisce anche di correre a mezzogiorno, quando le temperature sono generalmente più alte. Vestiti a strati con tessuti che allontanano l’umidità dal tuo corpo.

Quando fa molto freddo, riscaldati in casa prima di uscire. Inizia la corsa lentamente e aumenta gradualmente la velocità. Blomgren afferma che queste precauzioni ridurranno il rischio di lesioni muscolari e dei legamenti.

Anche se le tue possibilità di surriscaldamento sono scarse durante il freddo , permangono altri problemi per la salute.

Ad esempio, a temperature inferiori ai 4 gradi, il tuo cuore deve lavorare di più, con conseguente aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, dice Blomgren. Suggerisce di usare un cardiofrequenzimetro per avvisare di eventuali anomalie che potrebbero svilupparsi.

Considera inoltre di utilizzare il freddo come una ragione per fare cross-training al chiuso, utile ad esempio per il rafforzamento dell’anca e del cuore. Questo può aiutarti a costruire una solida base per correre quando diventa più caldo.

L’esercizio migliora i biomarcatori di gravità della malattia nel diabete di tipo 1

I risultati di una revisione sistematica e di una meta-analisi mostrano che i pazienti con diabete di tipo 1 hanno manifestato un miglioramento in diversi marcatori di gravità della malattia con l’attività fisica.

Studio pubblicato su Diabetes Research and Clinical Practice

“Gli effetti clinicamente benefici degli interventi sullo stile di vita sono stati mostrati nelle meta-analisi in persone con diabete di tipo 2”, Neil A. Smart, MD, professore di scienza dello sport presso la scuola di scienza e tecnologia presso l’Università del New England, Armidale, Australia e colleghi hanno scritto. “I dati raccolti in modo sostanziale hanno dimostrato miglioramenti nel picco [apporto di ossigeno] e controllo glicemico nei soggetti con diabete di tipo 2. … La prova degli effetti benefici di un allenamento regolare è scarsa per le persone con diabete di tipo 1 “.




I ricercatori hanno utilizzato più database tra cui MEDLINE, il registro delle prove controllate da Cochrane, SPORTDiscus, Science Citation Index e CINAHL per identificare gli studi clinici sull’esercizio in pazienti con diabete di tipo 1.

Gli adulti con diabete di tipo 1 hanno evidenziato miglioramenti significativi in BMI (differenza media -0.39 kg / m 2 ; 95% CI, -0.75 a -0.02), massa corporea (differenza media -2.20 kg; 95% CI, -3.79 a – 0.61), così come l’apporto di ossigeno massimo (differenza media, 4.08 ml / kg / min, IC 95%, 2.18-5.98) e colesterolo LDL (differenza media, -0.21 mmol / L, IC 95%, -0.33 a -0.08 ), i ricercatori hanno riferito.

I bambini hanno mostrato miglioramenti significativi in altre aree, hanno scritto Smart e colleghi, tra cui dose di insulina (differenza media, -0,23, UI / kg, IC 95%, -0,37 a 0,09), circonferenza della vita (differenza media, -5,4 cm, IC 95% Da -8,45 a -2,35), trigliceridi (differenza media, -0,21 mmol / L, IC 95%, -0,42 a -0,01) e colesterolo LDL (differenza media, -0,31 mmol / L, IC 95%, -0,55 a – 0,06).

Smart e colleghi non hanno riportato variazioni della frequenza cardiaca a riposo, della pressione arteriosa sistolica, dell’HDL, dell’HbA1c o della glicemia a digiuno nei bambini o negli adulti.

“L’esercizio fisico migliora alcuni indicatori della gravità del diabete di tipo 1; in particolare massa corporea, BMI, picco [assunzione di ossigeno] e [LDL] negli adulti e dose di insulina, circonferenza della vita, LDL e trigliceridi nei bambini “, hanno scritto i ricercatori.

L’esercizio da solo non porta alla perdita di peso nelle donne a medio termine

Sapere se l’esercizio fisico fa perdere peso alle persone è difficile. Quando le persone intraprendono un’attività fisica, spesso limitano la loro dieta – consciamente o inconsciamente – e questo può mascherare gli effetti dell’esercizio. Nel nostro ultimo studio, abbiamo evitato questo pregiudizio e scoperto che l’esercizio, da solo, non porta alla perdita di peso nelle donne.

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Per la nostra ricerca, abbiamo nascosto il vero obiettivo dell’indagine (basato sulla risposta della perdita di peso con l’esercizio fisico) ai partecipanti e utilizzato invece obiettivi fasulli (prestazioni cognitive e miglioramento della forma cardiovascolare). Abbiamo anche escluso le donne che intendevano perdere peso dallo studio perché c’era un rischio più elevato che limitassero la loro dieta.

In due studi con formazione, durati uno quattro e l’altro otto settimane, le donne di età compresa tra i 18 ei 32 anni hanno frequentato corsi di formazione in circuito tre volte alla settimana. Abbiamo registrato il peso corporeo, il muscolo e la massa grassa delle donne all’inizio e alla fine dello studio. Abbiamo anche prelevato campioni di sangue in modo da poter misurare gli ormoni dell’appetito (insulina, leptina, amilina, grelina e PYY), poiché questi possono alterare l’appetito e l’assunzione di cibo.

I risultati hanno mostrato che né le donne magre né le donne obese hanno perso peso, compresi i 34 finalisti del programma di allenamento di quattro settimane e i 36 finalisti del programma di allenamento di otto settimane. Sebbene, le donne magre hanno guadagnato massa muscolare.

Ormoni dell’appetito

Quando abbiamo esaminato le singole risposte di peso ai programmi di allenamento, si è notato che i livelli di gliptina e di amilina, gli ormoni dell’appetito, hanno aiutato a spiegare perché alcune persone hanno guadagnato o perso peso alla fine dello studio. I cambiamenti negli ormoni dell’appetito a causa dell’esercizio fisico rendono molto più difficile per alcune persone perdere peso rispetto ad altri. In altre parole, l’energia che hanno bruciato durante la lezione di ginnastica è stata sostituita nella loro dieta. Il loro corpo si stava difendendo efficacemente contro la perdita di peso, indipendentemente dal fatto che fossero magre o obese.

Questo risultato un po’ frustrante non significa che l’esercizio fisico non faccia bene alle persone. Non c’è dubbio che l’esercizio fisico ha benefici per la salute su molti livelli, sia per la prevenzione delle malattie legate allo stile di vita, come il diabete di tipo 2 o malattie cardiovascolari, o problemi di salute mentale, come la depressione. Ma dobbiamo considerare che i nostri antenati si sono evoluti per sopravvivere per millenni in ambienti in cui il cibo scarseggiava, quindi i nostri corpi sono più adatti a difendersi contro la perdita di peso che dall’aumento di peso. I nostri corpi si adattano e cercano di preservare il peso corporeo se prendiamo esercizio, ma non si adattano per aiutarci a perderlo se guadagniamo qualche chilo.

Tuttavia, l’esercizio fisico può aiutare a controllare il peso in modi indiretti. Può aiutarci a sviluppare più autocontrollo e non cedere facilmente alle tentazioni alimentari. Possiamo anche trasferire alcune abilità apprese da una partecipazione regolare all’esercizio fisico, come la gestione del tempo e il superamento di periodi di bassa motivazione, ad altri comportamenti, come mangiare.

Le persone hanno bisogno di lavorare sulla loro dieta se vogliono raggiungere la perdita di peso. Combinare una dieta sana – come evitare cibi elaborati e zuccherati, mangiare molta verdura e altri cibi ricchi di fibre, evitare spuntini e fare pasti regolari – con l’ esercizio fisico produrrà sicuramente dei risultati.

Studio pubblicato su: Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism



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