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Le proteine vegetali possono proteggere contro diabete di tipo 2, i mangiatori di carne sono a maggior rischio

Un nuovo studio dell’Università della Finlandia orientale si aggiunge al crescente corpo di prove che indicano come la fonte di proteine nella dieta può giocare un ruolo nel rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. I ricercatori hanno scoperto che l’apporto di proteine vegetali è associato ad un minor rischio di diabete di tipo 2, mentre le persone con una dieta ricca di carne avevano un rischio più elevato. I risultati sono stati pubblicati sul British Journal of Nutrition .

All’inizio di ricerca si è collegato un elevato apporto complessivo di proteine ??vegetali e ??animali – mangiare molta carne rossa lavorata in particolare – con un più alto rischio di diabete di tipo 2. Tuttavia, il significato delle proteine ??provenienti da diverse fonti per il rischio di diabete è un tema poco studiato, ila cosa ha spinto i ricercatori ad analizzare le associazioni di proteine ??nella dieta con il rischio di diabete di tipo 2 nella con il rischio di malattie cardiache dal Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD, 1984-), effettuato presso l’Università di Finlandia orientale di Kuopio. Alla base dello studio nell’arco di tempo 1984-1989, i ricercatori hanno analizzato le diete di 2.332 uomini tra i 42 ei 60 anni di età e che non avevano il diabete di tipo 2 al basale. Durante un follow-up di 19 anni, 432 uomini hanno avuto diagnosticato il diabete di tipo 2.

La sostituzione di proteine ??animali con quelle ??vegetali è in grado di ridurre il rischio di diabete

Gli uomini con un elevato apporto di proteine ??vegetali hanno anche abitudini di vita sane, ma le consuetudini di vita da sole non hanno spiegato il loro minor rischio di diabete. Il rischio degli uomini con più alto apporto di proteine ??vegetali per sviluppare il diabete di tipo 2 è stata del 35 per cento inferiore rispetto al medesimo di quelle con il più basso apporto di proteine ??vegetali. Utilizzando un modello di calcolo, i ricercatori hanno stimato che la sostituzione di circa 5 grammi di proteine ??animali con proteine ??vegetali al giorno ridurrebbe il rischio di diabete del 18 per cento. Il consumo di proteine ??vegetali è stato anche associato con bassi livelli di glucosio nel sangue all’inizio dello studio, questo può spiegare il legame tra le proteine ??vegetali e il ridotto rischio di diabete. In questo studio, i prodotti di grano sono stati la principale fonte di proteine ??vegetali, assieme ad altre fonti: patate e verdure.

I ricercatori hanno anche scoperto un’associazione tra un elevato apporto di carne con un più alto rischio di diabete di tipo 2. L’associazione più forte è stata visto nel consumo di carne in generale, tra cui trasformati e non trasformati a base di carne rossa, carni bianche. Il legame con un più alto rischio di diabete è probabilmente causato da altri composti presenti nelle proteine delle carni. L’assunzione di derivazione animale o ittiche, ??di pesce ??di latticini non sono state associate con il rischio di diabete di tipo 2. L’associazione di proteine ??dell’uovo è risultata simile a precedenti risultati del gruppo di ricerca relativi al consumo di uova: un apporto più elevato è stato associato con un rischio più basso.

I risultati indicano che una dieta con un maggiore apporto di proteine vegetali può aiutare a prevenire il diabete di tipo 2.



Uno studio dimostra che la dieta ad alto contenuto di sale diminuisce la sete, aumenta la fame

Jens Titze

Quando si mangia cibo salato, ci viene sete e beviamo acqua. Giusto? Forse nel breve termine, ma entro 24 ore, in realtà si ha meno sete perché il tuo corpo inizia a risparmiare e produrre più acqua.

Questa scoperta controintuitiva dagli scienziati della Vanderbilt University  in Germania ha mandato all’aria più di 100 anni di saggezza convenzionale scientifica e può fornire nuove intuizioni sulle epidemie occidentali di obesità, diabete e malattie cardiache.

I loro risultati, pubblicati come un insieme di due articoli questa settimana all’interno del Journal of Clinical Investigation, gettano nuova luce sulla risposta del corpo all’alta assunzione di sale e potrebbe fornire un approccio completamente nuovo a queste tre principali malattie croniche.

Secondo i libri di testo, l’escrezione di sale nella dieta porterà inevitabilmente alla perdita di acqua nelle urine e quindi ridurre il contenuto di acqua del corpo. E non è quello che i ricercatori hanno trovato. Al contrario, hanno mostrato che il principio biologico di escrezione sale è in realtà la conservazione dell’acqua e la produzione di acqua.

Ci vuole molta energia per conservare l’acqua rispetto all’ escrezione di sale. Per farlo, il corpo o deve prendere più carburante o abbattere la massa muscolare. “Questo predispone a eccesso di cibo”, ha detto l’autore maggiore del rapporto, Jens Titze, MD, professore associato di Medicina e di Fisiologia Molecolare e Biofisica.

Tra il 2009 e il 2011, Titze e i suoi colleghi hanno condotto studi sul bilancio di sodio a lungo termine nei cosmonauti russi che partecipavano a un volo spaziale umano nell’ambito del programma di simulazione in un centro di ricerca a Mosca in preparazione dei voli.

Inaspettatamente, quando il sale nella dieta è stato aumentato da sei a 12 grammi al giorno, gli uomini bevevano meno acqua, non di più. Questo ha suggerito che conservavano o producevano più acqua.

In un successivo studio nei topi, i ricercatori hanno dimostrato che alte quantità di sale inducevano a uno stato catabolico guidato da glucocorticoidi che rompono le proteine ??muscolari, queste vengono convertite in urea dal fegato. L’urea permette ai reni di riassorbire acqua ed impedisce la perdita di acqua corporea mentre il sale viene escreto.

L’atrofia muscolare è un prezzo alto da pagare per evitare la disidratazione. L’alternativa sta nel portare più carburante – mangiare di più. Questo potrebbe essere il motivo per cui gli uomini nello studio si sono lamentati di essere affamati.

La conservazione dell’acqua in risposta ad una dieta ricca di sale può avere conseguenze patologiche. Aumento dei livelli di glucocorticoidi sono un fattore di rischio indipendente per il diabete, l’obesità, l’osteoporosi e malattie cardiovascolari.

“Abbiamo sempre incentrato il ruolo del sale nell’ipertensione arteriosa. I nostri risultati suggeriscono che c’è molto di più da sapere su di un alto apporto di sale che può predisporre alla sindrome metabolica”, ha detto Titze.



Io e te un grande amore e niente più

Correva l’anno 2009 d.C. era inverno e faceva freddo, in montagna c’era la neve mentre la città era avvolta dalla nebbia, il 10 dicembre mi trovavo al padiglione 11 del Policlinico Sant’Orsola di Bologna, Unità Operativa di Diabetologia per avviare il percorso di messa in opera del microinfusore d’insulina e sensore glicemico.

Mi piace ricordare gli avvenimenti e passaggi importanti della mia vita e di tutti noi diabetici. E quella per me lo fu: ovvero sono passati otto anni di vita con il microinfusore d’insulina. L’apparecchiatura che mi ha fatto compagnia era composta da: il sistema integrato Medtronic Minimed Paradigm 554 Veo, con sensore glicemico ed arresto dell’infusione d’insulina con presenza di evento glicemico. Sette anni passano in fretta, e questo 2017 per me va di bene in meglio. L’impiego della strumentazione mi ha fatto vivere in modo migliore, sempre più adeguatamente rispetto al mio diabete, potendo così conservare, oltre al buon compenso glicemico, una gestione dello stile di vita più rilassata e un’alimentazione responsabile sì ma senza cintura di castità alimentare.

L’occasione della celebrazione di questa giornata prosegue con il diario nel diario stesso delle mie esperienze attraverso l’impiego del mezzo. Il percorso vuole ripercorrere l’avvio intrapreso otto anni fa così da offrire una panoramica dei vari lati pratici concernente la tecnologia, sia in positivi che problematici. All’epoca il piano di fornitura delle varie parti di ricambio per il microinfusore si era  avviato con qualche imprevisto, al principio non mi venne consegnato il cerotto necessario a tenere fissato l’innesto del sensore glicemico, e per qualche mese dovetti arrangiarmi alla buona non riuscendo a trovare un posto dove acquistare tale prodotto, poi dopo tre mesi il materiale mi venne consegnato. Altro piccolo particolare riguardava le batterie per tenere in carica l’apparecchio. Il rappresentante della Medtronic mi consigliava di utilizzare le Industrial Energizer AAA alcaline LR03, ma l’ASL non me le forniva dicendomi di reperirle in proprio, ovvero utilizzando le normali pile in commercio a tripla A. Lo faccio e piccolo momento di panico al primo cambio: queste genere di batterie per qualche minuto lasciano a piedi lo strumento e poi si consumano in fretta. Che ho fatto? Dato il costo minimo e la possibilità di acquisirle via internet mi adeguai e ne ordinai un certo numero di confezioni così da stare tranquillo per un po’. Altro regalo fatto all’epoca per il signor Micro fu l’acquisto di una custodia allacciabile all’addome così da portare l’apparecchio comodamente a letto o renderlo non visibile all’esterno, e una borsa utile a contenere tutti gli accessori per il micro e glucometro che tornava buona per le vacanze e le trasferte.

E lo scorso martedì 4 aprile dopo otto anni di onorato servizio ho lasciato il Veo per il nuovo e potente microinfusore Medtronic Minimed 640G con sensore glicemico Enlite 2, molti di voi conoscono già lo strumento in quanto recensito in questo blog.

Il microinfusore unisce un monitoraggio continuo dei livelli del glucosio con una pompa che eroga l’insulina. A differenza dei dispositivi attuali, che bloccano l’infusione quando ormai la glicemia è troppo bassa, questo ha un algoritmo che riesce a prevedere sulla base dei dati quando si rischia una crisi, e a far agire la pompa di conseguenza.

Questa generazione di dispositivi avvicina al concetto di ‘pancreas artificiale’, cioè a un sistema in grado di sostituire in tutto l’organo che controlla il livello di zuccheri nel sangue. Il Sistema 640G MiniMed® ^ con SmartGuard ™ è progettato per proteggerci, in modo da poterci sentire più sicuri. Un altro passo avanti verso la tecnologia a circuito chiuso (chiusura dell’ansa).

MiniMed® 640G unisce l’intelligence di SmartGuard ™ con la precisione di Enlite ™, per aiutare a simulare la funzione di un pancreas sano, fornendo protezione avanzata contro l’ipoglicemia. Sulla base dei valori della glicemia i sensori SmartGuard ™ sono in grado di prevedere quando ci si avvicina ad un abbassamento della glicemia 30 minuti prima e automaticamente interrompere l’erogazione di insulina. Quando i livelli di glucosio nel sangue sono recuperati alla “normalità, SmartGuard ™ riprenderà automaticamente la somministrazione dell’insulina. SmartGuard ™ consente di impostare limiti più bassi per tutto il giorno in modo da dare maggiore protezione quando se ne ha bisogno: da la possibilità di scegliere l’ora del giorno e della notte per attivare questa funzione. Aiuta a ridurre il numero di eventi ipoglicemici. Un monitoraggio attivo insulina, così quella che sta ancora lavorando nel nostro corpo viene visualizzata sullo schermo della pompa e presa in considerazione nelle raccomandazioni offerte da Bolus Wizard ™.

E tutto quello qui scritto è vero: lo sto provando su me stesso con grande soddisfazione ed emozione dopo 54 anni di diabete tipo 1 e annunci di queste tecnologie che, finalmente, cominciano a prendere forma. Ed io sto bene.



Elettroagopuntura può migliorare la regolazione dello zucchero nel sangue nelle donne in sovrappeso e obese


Per le donne che sono in sovrappeso o obese e non sono in grado di fare esercizio fisico , la nuova ricerca che appare online in The FASEB Journal suggerisce come l’unione dell’agopuntura con la corrente elettrica a basso voltaggio può essere d’aiuto. Nel rapporto, un team internazionale di ricercatori ha usato elettroagopuntura per assistere la contrazione muscolare, che ha portato a una migliore nella regolamentazione dello zucchero nel sangue. Di questa ricerca possono anche beneficiarne le donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), il disordine ormonale più comune tra loro, che è associato con pre-diabete e un aumento del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

“Questo studio ha il potenziale per ottenere una migliore qualità della vita per i pazienti con pre-diabete e ridotta capacità di regolare i livelli di zucchero nel sangue , in particolare per coloro che hanno difficoltà di eseguire esercizio volontariamente “, ha detto Elisabet Stener-Victorin, Ph.D., professore associato e autore di studio presso il Dipartimento di Fisiologia e Farmacologia e riproduttiva Endocrinologia e Metabolismo, Karolinska Institutet, Stoccolma, Svezia.

Gli scienziati hanno usato una coorte di donne in sovrappeso e obese con e senza PCOS. I cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue sono stati misurati durante e dopo 45 minuti di agopuntura. La regolazione del glucosio nel sangue è migliorata sia nelle donne con che senza PCOS dopo 45 minuti di trattamento. I ricercatori hanno utilizzato anche un gruppo di topi per indagare il meccanismo che porta alla assorbimento del glucosio nel sangue. Essi hanno scoperto che elettroagopuntura causa contrazioni muscolari attivando il sistema nervoso autonomo nei ratti e che il livello di glucosio nel sangue è stato invertito mediante la regolazione con somministrazione di farmaci che bloccano i recettori autonomi. Questo studio ha importanti implicazioni cliniche per i pazienti con pre-diabete e una ridotta capacità di regolare nei livelli di zucchero nel sangue.



Buona notizia: la variabilità del glucosio non è associata con lo sviluppo, la progressione delle complicanze microvascolari

Al di là l’influenza della HbA1c, i giorni di  variabilità glicemica non giocano un ruolo evidente nello sviluppo di complicanze microvascolari, in base a una nuova analisi dei dati dal Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), pubblicato sulla rivista per Diabetologi Diabetes Care.

“Le analisi attuali differiscono dalle analisi precedenti che esaminano i potenziali effetti della variabilità glicemica, indipendentemente dalla glicemia media, sulle complicanze durante il DCCT , includendo ulteriori valutazioni di variabilità glicemica e profili di glucosio nel più completo processo di controllo attraverso i diversi metodi di imputazione,” John M. Lachin, ScD, co-direttore del Centro di Biostatistica presso la George Washington University di Rockville, nel Maryland, e colleghi hanno scritto. “Anche se le analisi precedenti di questi dati avevano anche mostrato alcuna associazione intra-giorno  nelle misure di variabilità con complicanze a lungo termine, queste hanno sofferto della incompletezza delle grandi frazioni dei profili trimestrali.

Mentre la conformità generale nel DCCT era alta, il completamento delle collezioni dei profili di glucosio in sette punti erano problematiche durante il processo; in ognuno dei sette punti di tempo, tra il 15% e il 18% dei valori di glucosio sono stati dispersi, secondo i ricercatori, anche se praticamente tutti i dati di HbA1c erano completi. In una nuova analisi, Lachin e colleghi hanno applicato imputazione multipla per stimare i valori mancanti nel profilo di glucosio nel sangue sulla base di altre misure in grado di aumentare la validità statistica.

Con l’utilizzo di questi metodi, i ricercatori hanno valutato l’associazione intra-giorno per marcare il glucosio nel sangue e dei suoi componenti con albumina glicata e HbA1c, e l’associazione di ogni dato. con i risultati rispondenti per ipoglicemia e complicanze microvascolari. Le misure di variabilità incluse l’ampiezza intra giorni e media aggiornata (nel tempo) delle escursioni glicemici (MAGE), e M-value e la longitudinale entro intra giorni, tra il giorno e varianze totali. Ricercatori hanno utilizzato modelli proporzionali di Cox per valutare l’associazione di ciascuna misura di variazione glicemico, come variante dipendente dal tempo, con i rischi per la retinopatia e nefropatia, e un modello di regressione logistica longitudinale per valutare alcuna associazione con neuropatia autonomica cardiovascolare.

Dopo aggiustamento per intra giorni del valore di glucosio nel sangue, nessuna misura di variabilità nel corso della giornata è stato associata con qualsiasi retinopatia, microalbuminuria o neuropatia autonomica cardiovascolare.

Solo il M-valore medio longitudinale (nel tempo) era significativamente associata con microalbuminuria quando rettificato per il longitudinale della glicemia media e corretta per test multipli utilizzando la procedura Holm, i ricercatori hanno scritto.

“Nel complesso, le misure della variabilità glicemica sulla base dei set completi trimestrali di sette punti dei dati delprofilo di glucosio  non riescono a fornire la prova forte o coerente che la variabilità glicemica contribuisce al rischio di sviluppo o la progressione delle complicanze microvascolari oltre che la media la media glicemica,” hanno scritto i ricercatori. 



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