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glaucoma

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Una assunzione più elevata di acidi grassi omega-3 legata a rischio inferiore di glaucoma

Aumentare l’apporto giornaliero di acidi grassi ?-3 è associato a minori probabilità di glaucoma, ma i più alti livelli di assunzione totale di acidi grassi polinsaturi (PUFA) sono associati a maggiori probabilità di sviluppare il glaucoma, secondo uno studio pubblicato online il 21 dicembre in JAMA Ophthalmology..

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Ye Elaine Wang, MD, dell’Università della California, Los Angeles, e colleghi hanno utilizzato i dati di 3.865 partecipanti (di età superiore ai 40 e più anziani) nel National Health and Nutrition Examination Survey (2005-2008) per valutare l’associazione tra glaucoma assunzione di PUFA nella dieta quotidiana, tra cui acidi grassi ?-3, tra la popolazione statunitense. Dei 83.643.392 partecipanti al sondaggio inclusi nello studio incrociato, il 3,7 per cento ha soddisfatto i criteri per il glaucoma.

I ricercatori hanno scoperto che l’aumento dei livelli di assunzione giornaliera di acido eicosapentaenoico (odds ratio [OR], 0,06) e acido docosaesaenoico (OR, 0,06) era associato a probabilità significativamente più basse di avere il glaucoma. Tuttavia, ci sono state probabilità significativamente maggiori di soddisfare i criteri diagnostici per il glaucoma tra i partecipanti con livelli di assunzione giornalieri totali di PUFA nel secondo (OR, 2.84) e terzo (OR, 2.97) quartile.

“Questo studio ipotizza anche che l’aumento della proporzione dei livelli di consumo di ?-3 nella dieta controllando l’assunzione giornaliera complessiva di PUFA possa essere protettivo contro il glaucoma”, scrivono gli autori. “Tuttavia, studi longitudinali o studi clinici randomizzati sono necessari per valutare queste ipotesi.”



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Un nuovo farmaco per il glaucoma di una spinoff della Duke University ha un vantaggio rispetto ad altri trattamenti

Una spinoff della Duke University, fondata da due professori dello stesso ateneo 12 anni fa, ha ricevuto l’approvazione regolamentare per il suo primo farmaco: una applicazione una volta al giorno per i pazienti affetti da glaucoma.

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Aerie Pharmaceuticals ha ricevuto l’approvazione per il farmaco, Rhopressa, dalla Food and Drug Administration il 18 dicembre. Rhopressa è progettato per il glaucoma ad angolo aperto, la forma più comune di malattia degenerativa dell’occhio, che colpisce circa 3o milioni di persone nel mondo. Il collirio, che dovrebbe essere disponibile per i pazienti affetti da glaucoma entro la metà del 2018, verrebbe utilizzato in combinazione con un altro farmaco per il glaucoma.

La società ha definito l’approvazione della FDA “un testamento per gli anni di ricerca e sviluppo, dedicato con successo e messo in piedi dagli incredibili talenti dei nostri dipendenti”.

Il glaucoma è un disturbo degenerativo degli occhi senza sintomi nelle fasi iniziali, che colpisce principalmente gli anziani, con una maggiore incidenza tra gli afro-americani. Il glaucoma è causato da un accumulo di liquido nell’occhio che si traduce in un aumento della pressione sul nervo ottico.

Il progresso del glaucoma può essere rallentato da farmaci o interventi chirurgici se rilevato precocemente, ma la condizione può portare alla perdita della vista se non viene colto in tempo.

Il glaucoma viene generalmente trattato con colliri che richiedono fino a quattro applicazioni al giorno e hanno effetti collaterali spiacevoli, come arrossamento, visione offuscata, secchezza oculare e irritazione. Rhopressa viene usato solo una volta al giorno; i suoi effetti collaterali possono includere dolore, bruciore e arrossamento.

Aerie sta sviluppando un secondo prodotto, Roclatan, che fornisce tutti e quattro i meccanismi noti per ridurre la pressione interoculare in un farmaco. Roclatan verrebbe accoppiato a Rhopressa e sarebbe stato commercializzato come fonte primaria di trattamento per il glaucoma , piuttosto che come aggiunta ad un altro trattamento. L’azienda prevede di richiedere l’approvazione della FDA per Roclatan il prossimo anno.

Rhopressa è progettato per consentire il rilascio di liquidi rilassando la camera di drenaggio principale negli occhi.

Il prossimo passo dell’azienda è convincere le compagnie di assicurazione sanitaria a pagare Rhopressa. Gli assicuratori commerciali rappresentano circa la metà del potenziale mercato statunitense del farmaco. L’altra metà degli utenti di Rhopressa sarebbe coperta da Medicare Part D. Aerie ha detto che si aspetta che la copertura Medicare per Rhopressa inizi nel gennaio 2019.

Aerie sta ancora negoziando con gli assicuratori sanitari e non ha annunciato pubblicamente un prezzo per Rhopressa.

La compagnia è stata co-fondata nel 2005 dal compianto David Epstein, che era professore di medicina al Duke, e Eric Toone, vicepresidente dell’università e direttore dell’Iniziativa per l’innovazione e l’imprenditorialità. Ora ha sede a Irvine, in California, ma mantiene ancora un’attività di ricerca e sviluppo a Durham.

Aerie non rivela quante persone impiega presso gli uffici locali.

La società prevede di assumere 100 rappresentanti nel primo trimestre del 2018 per convincere i medici a prescrivere il farmaco.

Il sito web di Aerie afferma che Rhopressa e Roclatan rappresentano un mercato da 5 miliardi di dollari negli Stati Uniti, in Europa e in Giappone e che il mercato dovrebbe superare gli 8 miliardi di dollari entro il 2023.



Bere tè caldo ogni giorno legato a inferiore rischio di glaucoma

Bere una tazza di tè caldo almeno una volta al giorno può essere collegato a un rischio significativamente inferiore di sviluppare la grave condizione degli occhi, il glaucoma, trova un piccolo studio pubblicato online sul British Journal of Ophthalmology.

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Ma il caffè decaffeinato e decaffeinato, il tè decaffeinato, il tè freddo e le bevande analcoliche non sembrano fare alcuna differenza per il rischio di glaucoma, come mostrano i risultati.

Il glaucoma provoca la formazione di una pressione del fluido all’interno dell’occhio (pressione intraoculare), danneggiando il nervo ottico. È una delle principali cause di cecità in tutto il mondo e attualmente colpisce 57,5 ??milioni di persone e si prevede che aumenterà fino a 65,5 milioni entro il 2020.

Ricerche precedenti suggeriscono che la caffeina può alterare la pressione intraoculare, ma finora nessuno studio ha confrontato il potenziale impatto delle bevande decaffeinizzate e caffeinate sul rischio di glaucoma.

Così i ricercatori hanno esaminato i dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) del 2005-2006 negli Stati Uniti. Questo è un sondaggio annuale rappresentativo a livello nazionale di circa 10.000 persone che include interviste, esami fisici e campioni di sangue, progettati per valutare lo stato di salute e nutrizionale degli adulti e dei bambini negli Stati Uniti.

In questo particolare periodo, includeva anche test oculari per il glaucoma. Tra i 1678 partecipanti che hanno avuto i risultati di un esame oculistico completo, comprese le foto, 84 (5%) adulti hanno sviluppato la condizione.

A loro è stato chiesto quanto spesso e la quantità di bevande bevute contenenti caffeina e decaffeinato, comprese bibite e tè freddo, nei 12 mesi precedenti, utilizzando un questionario validato (Frequenza alimentare).

Rispetto a quelli che non bevevano tè caldo tutti i giorni, coloro che lo facevano avevano un rischio di glaucoma più basso, i dati evidenziano.

Dopo aver preso in considerazione fattori potenzialmente influenti, come il diabete e il fumo, i bevitori di tè caldo avevano il 74% in meno di probabilità di avere il glaucoma.

Ma non sono state trovate associazioni di questo tipo per il tè decaffeinato al caffè o decaffeinato, tè freddo o bevande analcoliche.

Questo è uno studio osservazionale quindi non si possono trarre conclusioni definitive su causa ed effetto, e il numero assoluto di quelli con glaucoma era piccolo. Anche le informazioni su quando era stato diagnosticato il glaucoma non erano disponibili.

Nemmeno il sondaggio ha posto domande su fattori quali: la dimensione della tazza, il tipo di tè o la durata della fermentazione, il che potrebbe essere stato influente.

Ma il tè contiene antiossidanti e sostanze chimiche antinfiammatorie e neuroprotettive, che sono state associate a un rischio ridotto di condizioni gravi, tra cui malattie cardiache, cancro e diabete tipo 2, affermano i ricercatori.

E la ricerca precedente ha suggerito che l’ossidazione e la neurodegenerazione possono essere coinvolte nello sviluppo del glaucoma, aggiungono, concludendo: “Sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire l’importanza di questi risultati e se il consumo di tè caldo possa avere un ruolo nella prevenzione del glaucoma.”



Glaucoma: EYEMATE un dispositivo che misura la pressione intraoculare a casa ora disponibile in Europa

I pazienti affetti da alcune malattie degli occhi, in particolare il glaucoma, hanno bisogno di controlli periodici della loro pressione intraoculare (IOP), il che prevede una procedura diagnostica durante la quale un medico utilizza un tonometro per effettuare le letture. La IOP può variare in modo significativo nel corso della giornata, in modo simile alla pressione sanguigna, e gli eventi di gran lunga al di fuori del range di normalità spesso non vengono registrati con le attuali strumentazioni.

Implandata, una società di Hannover, in Germania, ha appena ricevuto l’approvazione europea per presentare il suo sistema di monitoraggio continuo della pressione intraoculare denominato EYEMATE, anche quando il paziente se ne sta comodamente a casa. Il prodotto è costituito da un sensore che viene impiantato nell’occhio come parte di un intervento chirurgico per cataratta, glaucoma, o problemi corneali, e un dispositivo di controllo portatile collegato senza fili e  al lettore per e scaricarne le letture.

Il controller palmare in grado di condividere immediatamente i dati raccolti sulla IOP dal sensore con il proprio medico, evita di fare  viaggi in ambulatorio dall’oculista prendere semplicemente la misura della pressione intraoculare. I medici possono assegnarlo ai loro pazienti in regime di prova, il che può aiutare a identificare gli eventi che sono altrimenti difficili da individuare, e quindi aiutare nella messa a punto della prescrizione dei farmaci.



Per chi soffre di glaucoma un primo dispositivo utile nel monitoraggio domestico

Icare HOME, il tonometro che i pazienti possono trasportare ovunque, approvato dall’FDA

Con Icare Home, prodotto dall’omonima azienda finlandese, i medici (USA per adesso) sono ora in grado di prescrivere questo dispositivo in modo che la pressione intraoculare possa essere misurata non solo durante le visite ambulatoriali.

Le luci rosse e verdi aiutano i pazienti ad allineare il dispositivo con l’occhio e lo fa in automatico OD/OS (oculare destro/oculare sinistro) il riconoscimento, e dal momento che gocce per gli occhi non sono necessarie, quasi chiunque in qualsiasi momento, può prendere le letture della pressione per conto proprio.

A seconda dell’impostazione, con la semplice pressione di un pulsante, l’Icare HOME può prendere una lettura per una valutazione o una serie di sei rapide per la massima precisione. Con una punta morbida salta fuori e tocca con delicatezza l’occhio, saltando a destra di nuovo all’interno del dispositivo.

Le letture vengono inviati direttamente ai medici tramite il software LINK della società finlandese, consentendo le visite di controllo in qualsiasi momento.



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