Donne e il diabete – il nostro diritto ad un futuro sano
Mancano tre mesi esatti alla Giornata Mondiale del Diabete 2017.
Il tema del World Diabetes Day 2017 è: le donne e il diabete – il nostro diritto ad un futuro sano.
La campagna promuoverà l’importanza di un accesso fruibile ed equo a tutte le donne a rischio o che vivono con diabete nei farmaci e tecnologie essenziali per il diabete, nell’istruzione, autogestione e nelle informazioni necessarie per ottenere risultati ottimali per il diabete e così rafforzare la loro capacità di prevenire il tipo 2 diabete.
L’IDF (International Diabetes Federation) rilascia il materiale per la campagna da maggio a settembre così da aiutare le organizzazioni e comuità di diabetici in tutto il mondo a prepararsi per la Giornata Mondiale del Diabete il 14 novembre.
Messaggi chiave
Tutte le donne con diabete richiedono un accesso equo e fruibile alle cure e all’istruzione per gestire meglio il loro diabete e per la loro salute.
Supporto nei fatti
Attualmente esistono oltre 199 milioni di donne che vivono con il diabete . Il totale è destinato ad aumentare a 313 milioni entro il 2040.
Due su cinque donne con diabete sono in età riproduttiva, con oltre 60 milioni di donne in tutto il mondo.
Il diabete è la nona causa principale di morte nelle donne a livello mondiale, provocando 2,1 milioni di decessi all’anno .
Le donne con diabete di tipo 2 hanno quasi 10 volte in più di probabilità di avere una malattia coronarica rispetto alle donne senza la condizione.
Le donne con diabete di tipo 1 hanno un rischio aumentato di aborti spontanei o di avere un bambino con malformazioni .
Cosa deve essere fatto
I sistemi sanitari devono prestare attenzione adeguata alle specifiche esigenze e priorità delle donne.
Tutte le donne con diabete devono avere accesso ai medicinali e alle tecnologie essenziali per il diabete, all’istruzione di autogestione e alle informazioni necessarie per ottenere risultati ottimali sulla malattia.
Tutte le donne con diabete devono avere accesso ai servizi di pianificazione pre-concepimento per ridurre i rischi durante la gravidanza.
Tutte le donne e le ragazze devono avere accesso all’attività fisica per migliorare i loro risultati di salute.
Le donne in gravidanza richiedono un migliore accesso alla screening, alla cura e all’istruzione per ottenere risultati positivi per la salute della madre e del bambino.
Supporto dei fatti
1 su 7 nati è influenzato dal diabete gestazionale (GDM).
IDF stima che 20,9 milioni pari al 16,2% delle donne nel 2015 ha avuto una qualche forma di iperglicemia in gravidanza. Circa la metà delle donne con una storia di GDM svilupperà il diabete di tipo 2 entro cinque – dieci anni dopo il parto.
Metà di tutti i casi di iperglicemia in gravidanza si verificano nelle donne al di sotto dei 30 anni .
La stragrande maggioranza dei casi di iperglicemia in gravidanza sono nei paesi a basso e medio reddito, dove l’accesso alle cure materne è spesso limitato.
Cosa deve essere fatto
Le strategie di prevenzione del diabete di tipo 2 devono concentrarsi sulla salute materna e sull’alimentazione come negli altri comportamenti riguardanti la salute prima e durante la gravidanza, nonché la nutrizione infantile e della prima infanzia.
Le visite di assistenza prenatale durante la gravidanza devono essere ottimizzati per la promozione della salute nelle donne giovani e l’individuazione precoce del diabete e della GDM .
La screening per il diabete e la GDM dovrebbe essere integrato in altri interventi e servizi sanitari maternali a livello primario di assistenza sanitaria per assicurare una diagnosi precoce, una migliore assistenza alle donne e una ridotta mortalità materna .
Gli operatori sanitari dovrebbero essere addestrati nell’identificazione, trattamento, gestione e nel monitoraggio del diabete durante la gravidanza .
Le donne e le ragazze sono agenti chiave nell’adozione di stili di vita sani per migliorare la salute e il benessere delle generazioni future.
Supporto dei fatti
Fino al 70% dei casi di diabete di tipo 2 potrebbe essere prevenuto attraverso l’adozione di uno stile di vita sano.
Il 70% delle morti premature tra gli adulti è in gran parte dovuto al comportamento iniziato durante l’adolescenza .
Le donne, come madri, hanno un’influenza enorme sullo stato di salute a lungo termine dei loro figli .
La ricerca ha dimostrato che quando le madri ricevono un maggiore controllo sulle risorse, migliorano l’attenzione sul cibo, la salute dei bambini e l’alimentazione e l’istruzione .
Le donne sono i portatori delle abitudini alimentari e di vita e quindi hanno il potenziale di guidare la prevenzione dalla famiglia e oltre.
Cosa deve essere fatto
Le donne e le ragazze dovrebbero essere autorizzate ad un accesso semplice e equo alle conoscenze e risorse per rafforzare la capacità di prevenire il diabete di tipo 2 nelle loro famiglie e meglio tutelare la propria salute.
La promozione delle opportunità di esercizio fisico nelle ragazze adolescenti, in particolare nei paesi in via di sviluppo, deve essere una priorità per la prevenzione del diabete.
Immunologia: gli scienziati fanno importanti intuizioni circa le criticità presenti nelle fasi evolutive delle cellule T
Wiede a sinistra e Tiganis a destra
Le mutazioni nel gene che codifica la proteina enzimatica tirosina fosfatasi N2 (PTPN2) sono state associate allo sviluppo di malattie autoimmuni, tra cui il diabete di tipo 1, la malattia di Crohn e l’artrite reumatoide.
In importanti e fondamentali ricerche, gli scienziati dell’Università di Monash hanno identificato una parte cruciale del ruolo dell’enzima nello sviluppo delle cellule T e hanno dimostrato che livelli ridotti di questo enzima possono portare al tipo di cellule T le quali possono contribuire allo sviluppo di una malattia autoimmune.
Le malattie autoimmuni rappresentano un ampio spettro di patologie che si verificano quando le reazioni immunitarie sono dirette contro il propri organi e danneggiano i tessuti del proprio corpo. Complessivamente la loro incidenza è superiore a quella del cancro e delle malattie cardiache e sono una causa principale di morte e disabilità, in particolare nel mondo occidentale.
I ricercatori dell’Istituto di Ricerca in Biomedicina del Monash avevano già mostrato in passati studi che i livelli di PTPN2 diminuiscono nelle cellule T che attaccano le cellule e i tessuti del corpo.
In un articolo pubblicato sul Journal of Experimental Medicine, hanno esplorato i ruoli più approfonditi per l’enzima durante lo sviluppo delle cellule T e la evoluzione di particolari sottogeni di cellule T (?? e ??) implicati nello sviluppo di diverse malattie autoimmuni e infiammatorie .
Rimuovendo il gene che si codifica per PTPN2 in prove di laboratorio, gli scienziati hanno scoperto che il processo di sviluppo delle cellule T è stato sprofondato verso la generazione di cellule T di ?? con hanno proprietà pro-infiammatorie note per contribuire allo sviluppo di diverse malattie tra cui l’intestino irritabile, la malattia di Crohn e artrite reumatoide.
“Questo è un importante passo avanti nella nostra comprensione dei controlli critici nello sviluppo delle cellule T”, ha dichiarato il ricercatore a capo dello studio, il professor Tony Tiganis.
“Aiuta a decidere se i progenitori continuano a diventare cellule T o qualcos’altro, se diventano un tipo di cellula T o un altro tipo”, ha detto.
Come parte dello studio, i ricercatori hanno esaminato i percorsi che regolano il PTPN2.
“Ci sono farmaci che mirano ad alcuni di questi percorsi – possiamo potenzialmente essere in grado di utilizzare i farmaci esistenti per mirare in tali direzioni nel contesto di malattie autoimmuni e infiammatorie per aiutare un sottogruppo di pazienti con una carenza di questo gene, anche se questa è una bia lunga da percorrere”, ha detto il professor Tiganis.
Il dottor Florian Wiede coautore della ricerca, ha affermato: “La comprensione dei meccanismi che regolano lo precoce sviluppo delle cellule T e la loro alterazione nelle malattie umane potrà in ultima analisi offrire nuove opportunità di trattamento”.
Come la fibra alimentare aiuta l’intestino a mantenersi in salute
I ricercatori della UC Davis Health hanno scoperto come i sottoprodotti della digestione della fibra alimentare da parte dei microbi intestinali fungono da combustibile giusto per aiutare le cellule intestinali a mantenere in salute l’intestino.
La ricerca, pubblicata l’11 agosto nella rivista Science , è importante perché identifica un potenziale obiettivo terapeutico per riequilibrare il microbiota intestinale e aggiunge un crescente consenso sulla complessa interazione tra microbiota intestinale e fibra alimentare .
L’articolo descrive i microbi intestinali come “partner” nella difesa del corpo contro potenziali agenti infettivi, quali la Salmonella.
“La nostra ricerca suggerisce che uno dei migliori approcci per mantenere la salute dell’intestino potrebbe essere quello di nutrire i microbi benefici intestinale con la nostra fibra alimentare, la loro fonte preferita di sostentamento”, ha dichiarato Andreas Bäumler, professore di microbiologia medica e immunologia a UC Davis Health e autore dello studio.
“Mentre è noto che l’intestino è il sito di guerre continue tra i microbi, la nostra ricerca suggerisce che i segnali generati da microrenti favorevoli guidano il tratto intestinale per limitare le risorse che potrebbero portare ad un’espansione di microbi potenzialmente dannosi”, ha detto.
I microbi intestinali residenti metabolizzano la fibra alimentare indigestiva per produrre acidi grassi a catena corta, che li segnano alle cellule le quali allineano l’intestino per massimizzare il consumo di ossigeno, limitando così la quantità diffusa nel lume intestinale (lo spazio aperto all’interno dell’intestino che entra in contatto diretto congli alimenti digeriti.)
“È interessante notare che i batteri utili per la penetrazione della fibra non sono sopravvissuti in un ambiente ricco di ossigeno, il che significa che i nostri microbioti e le cellule intestinali lavorano insieme per promuovere un ciclo virtuoso il quale mantiene la salute dell’intestino”. afferma Mariana X. Byndloss, assistente scientifico del progetto e primo autore sullo studio.
La nuova ricerca ha identificato il recettore del ricevitore proliferatore perossisomi gamma (PPARg) come regolatore responsabile del mantenimento di questo ciclo di protezione.
“Quando tale percorso di segnalazione ospite segnalerà i malfunzionamenti, portando ad aumentare i livelli di ossigeno nel lume intestinale”, ha detto Bäumler. “Questi livelli di ossigeno più elevati ci rendono maggiormente suscettibili agli agenti patogeni enterosi aerobici come Salmonella o Escherichia coli, che usano l’ossigeno per eliminare i microbi benefici concorrenti “.
Copertura sanitaria: consigli ai vacanzieri
Informarsi sulle #cure. Copertura sanitaria: consigli ai vacanzieri – non esiste per i cittadini iscritti al servizio sanitario nazionale un diritto incondizionato’ alla copertura fuori dall’Italia. Quindi, se state partendo per l’estero è bene che siate a conoscenza del tipo di rapporto in vigore con lo Stato di destinazione, onde evitare brutte sorprese. Soprattutto è buona prassi sapere se siano necessarie profilassi o vaccinazioni contro malattie diffuse. «E’ importante ricordarsi di portare con sé una scorta sufficiente dei farmaci usati abitualmente, poiché può essere difficile o impossibile reperirli all’estero (farmaci per il cuore, per la pressione arteriosa e il diabete, ad esempio, ma anche anticoncezionali, liquidi per le lenti a contatto)». Per quanto riguarda i soggiorni in ambito UE, spazio economico europeo (Islanda, Norvegia, Liechtenstein) o Svizzera occorre essere in possesso della TEAM (Tessera europea di assicurazione malattia), che costituisce il retro della tessera sanitaria magnetica inviata dall’agenzia delle Entrate a tutti i cittadini aventi diritto all’assistenza sanitaria. Chi non l’avesse ricevuta può richiederla agli sportelli dell’Azienda USL ma occorrono 20-30 giorni per averla. Nella località estera in cui ci si trova, esibendo la Team, è possibile rivolgersi alle strutture sanitarie e ai prestatori di cure ottenendo le stesse condizioni dei residenti. Nel caso sia previsto il pagamento del ticket (ad esempio per ricoveri ospedalieri) il paziente dovrà farsene carico. Con alcuni Paesi extraeuropei sono invece in vigore accordi di sicurezza sociale in cui la copertura si limita alle cure urgenti, dietro presentazione di un attestato di copertura sanitaria. Per ottenerlo occorre consegnare agli sportelli dell’Azienda USL un’autocertificazione. Infine nei Paesi extra UE o non convenzionati con l’Italia, i cittadini sono tenuti a pagare in proprio le spese mediche (spesso notevolmente elevate) per far fronte a qualsiasi problema di salute. E assolutamente consigliata la stipula di una polizza assicurativa privata.
Zucchine alla scapece
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- •6 zucchine
- •1 spicchio d'aglio
- •1 peperoncino
- •4 foglie di menta
- •4 cucchiaini di aceto
- •Olio di semi di girasole q.b.
- •3 cucchiai di olio extravergine d'oliva
- •Sale q.b.
- Lavate le zucchine sotto l’acqua corrente, eliminate le estremità e tagliatele a listarelle.
- Fate scaldare abbondante olio di semi in una padella capiente e mettete a friggere le zucchine, sino a quando diventano dorate su entrambi i lati.
- Scolatele e mettetele su un piatto rivestito con carta assorbente, dopodiché salatele e trasferitele su un piatto da portata.
- Tritate finemente l’aglio, il peperoncino e la menta e cospargeteli sopra le zucchine.
- Regolate di sale e condite con quattro cucchiaini di aceto e tre cucchiai di olio extravergine di oliva.
- Fate riposare le zucchine per almeno 2 ore prima di servirle, in modo che assorbano bene gli aromi della marinatura.
- Scolate le zucchine dopo la frittura e mettetele su un piatto rivestito con carta assorbente, così che disperdano l’olio in eccesso.
- Qualora non gradiste il sapore della menta, potete sostituirla con il rosmarino o la salvia.
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