Le disfunzioni sessuali (SD) sono complicanze croniche che possono svilupparsi a causa di complicazioni vascolari o neuropatia autonomica. Inoltre, tali complicanze possono essere di eziologia ormonale, infettiva o psicogena.
Lo scopo dello studio era valutare la funzione sessuale e l’accettazione della malattia cronica nelle giovani donne sessualmente attive con diabete di tipo 1 (T1DM).
Un totale di 169 pazienti donne con T1DM hanno completato due questionari standardizzati, l’Indice delle funzioni sessuali femminili (FSFI) e l’Accettazione della malattia (AIS). Altri dati medici sono stati raccolti dalla storia clinica.
Il punteggio medio FSFI era 27,96 ± 5,00 e il punteggio AIS medio era 29,67 ± 8,28. Il punteggio <26 punti in FSFI è stato ottenuto dal 28,7% dei pazienti. L’analisi della correlazione tra FSFI e AIS ha mostrato che maggiore è il punteggio sull’FSFI, maggiore è il punteggio sull’AIS. I pazienti sottoposti a regolare attività fisica (55%) avevano un’accettazione significativamente più elevata della malattia ( p = 0,0026) e hanno riportato rapporti dolorosi significativamente meno frequentemente ( p = 0,01). Il valore di HbA1c nel gruppo di studio era 7,31 ± 1,25%. I pazienti con scarso controllo glicemico (HbA1c> 8%) hanno ottenuto punteggi significativamente più bassi sul FSFI ( p= 0,03), mentre sull’AIS non sono state riscontrate differenze. Complicanze correlate al diabete sono state osservate nel 25,5% dei pazienti. La presenza di complicanze croniche non ha influenzato i risultati dell’FSFI o dell’AIS. I pazienti con diabete e ipertensione avevano un funzionamento peggiore nella sfera sessuale e avevano punteggi significativamente più bassi sull’FSFI. La storia passata o presente della depressione è stata segnalata dal 36% dei pazienti e ha anche influenzato negativamente l’accettazione del diabete ( p = 0,0015). I pazienti che hanno riportato infezioni ricorrenti del tratto urinario (17%) hanno ottenuto punteggi significativamente più bassi sull’FSFI (p = 0,03) e hanno mostrato che il dolore correlato al sesso era significativamente più prevalente (p= 0,02). Nel caso della dichiarazione relativa all’imbarazzo delle persone intorno al paziente a causa del diabete, i pazienti con punteggi più bassi si sono lamentati di SD significativamente più spesso ( p = 0,0033). Le consegne passate, il tipo di lavoro, l’uso di contraccettivi o il numero di partner sessuali non hanno influenzato la valutazione complessiva in entrambe le scale. Tuttavia, in termini di desiderio, le donne che avevano partorito hanno ottenuto punteggi più alti ( p = 0,0021).
La SD nelle donne con T1DM può derivare da complicanze legate al diabete, disturbi ormonali o infezioni ricorrenti del tratto genitale o urinario. Tuttavia, di solito hanno una base psicologica a causa della mancanza di accettazione dei problemi legati al trattamento del diabete.
Ricerca condotta dal Dipartimento di Medicina Interna, Diabetologia e Nefrologia, Facoltà di Scienze Mediche di Zabrze, Università di Medicina della Slesia, 40-055 Katowice, Polonia.
Pubblicato sull’International Journal of Enviromental Research and Public Health il 25 giugno 2020