Le donne con mestruazioni irregolari hanno il 20% in più di probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari e il 17% in più di probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 in 20 anni rispetto alle donne con cicli mestruali regolari, secondo un’analisi del database australiano.
I collegamenti tra i disturbi mestruali e le condizioni metaboliche sono spesso sottovalutati e non presi in considerazione quando si valuta il rischio cardiometabolico nelle donne, ha scritto Sylvia Kicoco, MSc, studentessa di dottorato presso la Monash University School of Public Health and Preventive Medicine a Victoria, in Australia, e colleghi.
“Questo limita le strategie di screening e prevenzione, compresa la modifica dello stile di vita, e diventa ancora più pertinente man mano che le donne passano attraverso la menopausa, che è associata ad un aumento dell’adiposità viscerale e a cambiamenti cardiometabolici avversi”, hanno scritto i ricercatori. “Inoltre, la menopausa precoce e prematura è associata a condizioni croniche tra cui diabete, ipertensione, malattie cardiache, ictus, broncopneumopatia cronica ostruttiva, asma, artrite, osteoporosi, cancro al seno, depressione e ansia”.
In uno studio longitudinale basato sulla comunità, Kiconco e colleghi hanno analizzato i dati del database delle coorti di nascita dal 1946 al 1951 (n = 13.714) dell’Australian Longitudinal Study on Women’s Health per un periodo di 20 anni di follow-up. I ricercatori hanno utilizzato modelli di regressione di Cox per valutare il rischio di diabete e malattie cardiovascolari tra le donne che segnalavano mestruazioni irregolari rispetto alle donne con cicli regolari.
Le donne con cicli mestruali irregolari avevano un rischio maggiore del 20% di sviluppare malattie cardiovascolari, con un HR aggiustato di 1,2 (95% CI, 1,01-1,43), così come un rischio maggiore del 17% di sviluppare diabete di tipo 2 (HR = 1,17; 95 % CI, 1-1,38), rispetto a quelli con cicli mestruali regolari. Il rischio di diabete era del 30% più alto (HR = 1,3; 95% CI, 1,09-1,55) se le donne avevano cicli irregolari e non usavano la terapia ormonale; tuttavia, l’aumento del rischio non persisteva dopo l’aggiustamento per tutte le covariate.
“La regolarità mestruale è una correlazione per la malattia cardiometabolica a lungo termine modulata dall’uso di ormoni”, hanno scritto i ricercatori. “Ciò evidenzia l’importanza dello screening per il diabete e le malattie cardiache come raccomandato nelle condizioni più comuni associate a cicli mestruali irregolari nelle donne di 40 anni, come la sindrome dell’ovaio policistico e la menopausa precoce”.
Come riportato in precedenza, un’analisi pubblicata su The BMJ ha mostrato che le donne che riferiscono cicli mestruali costantemente lunghi o irregolari hanno maggiori probabilità di morire di cancro o malattie cardiovascolari rispetto alle donne che riportano mestruazioni regolari. Rispetto alle donne che riportavano un ciclo mestruale “molto regolare”, le donne avevano maggiori probabilità di morire prima dei 70 anni quando riferivano di avere sempre un ciclo irregolare o assente all’età di 14-17 anni (HR = 1,18; 95% CI, 1,02-1,37) , età da 18 a 22 anni (HR = 1,37; IC 95%, 1,09-1,73) e età da 29 a 46 anni (HR = 1,39; IC 95%, 1,14-1,7).
Fonte:
Kiconco S, et al. Clin Endocrinol. 2021;doi:10.1111/cen.14640.