Una nuova indagine sui medici di base ha rivelato che oltre il 40% intende abbandonare la pratica generale entro i prossimi cinque anni, con un aumento di quasi un terzo dal 2014.
Si parla del Regno Unito ma attenzione secondo la società di sondaggi internazionale Nielsen la situazione non è tanto diversa in Italia ed Europa. Il sondaggio fatto su 929 medici generici e condotto dall’Università di Warwick ha rivelato che le recenti iniziative nazionali del Servizio sanitario nazionale non riescono ad affrontare carichi di lavoro ingestibili per i medici di base e non li ha convinti che il Servizio sanitario possa rispondere alle crescenti sfide cui è sottoposta la pratica generale.
L’indagine condotta nella regione del Wessex segue un simile nella stessa regione nel 2014, consentendo ai ricercatori di identificare i cambiamenti di atteggiamento nel tempo.
Pubblicata oggi (28 febbraio) sulla rivista BMJ Open, rivela che il 42,1% dei medici di famiglia intende lasciare o abbandonare la pratica generale del NHS nei prossimi cinque anni rispetto al 31,8% degli intervistati nella stessa regione nel 2014, un aumento di quasi un terzo
Il carico di lavoro è stato identificato come il problema più significativo con il 51% dei medici generici che dichiara di aver lavorato più ore rispetto al 2014. Questo è stato collegato alle dimensioni della forza lavoro dei medici di base, non tenendo il passo con le crescenti esigenze sanitarie associate al profilo dell’età in evoluzione nella popolazione del Regno Unito, con più persone che vivono con condizioni complesse a lungo termine come diabete, ipertensione e ictus. Inoltre, poiché i servizi di assistenza sociale e di comunità vengono ridotti o allungati, viene esercitata una maggiore pressione in quanto i pazienti hanno meno opzioni a cui rivolgersi.
I ricercatori sostengono che il sondaggio dipinge un quadro dei medici di famiglia che si sentono sempre più demoralizzati e che guardano al eventualità di ridurre le loro ore o ritirarsi del tutto.
L’autore principale, il professor Jeremy Dale, della Warwick Medical School, ha dichiarato: “Il morale dei GP (medici di base) e la soddisfazione sul lavoro si sono deteriorati per molti anni e sappiamo che questo ha portato a un esaurimento precoce, con medici in pensione o che lasciano la professione in anticipo. Tutto ciò sta continuando e crescendo nonostante un certo numero di misure e iniziative del SSN che sono state messe in atto per risolverlo negli ultimi anni. Molti GP sentono chiaramente che questo è “troppo poco e troppo tardi” e non hanno avuto alcun beneficio da queste iniziative e non sono in grado di sostenere il lavoro nella pratica generale del NHS.
“Intensità e volume del carico di lavoro erano le due questioni strettamente legate alle intenzioni di abbandonare la pratica generale, seguite da un eccessivo dispendio di tempo in compiti burocratici e amministrativi senza importanza.
“C’è un peggioramento della crisi nella pratica generale: la situazione è brutta, sta peggiorando e i MMG si sentono sempre più oberati di lavoro e sempre più negativi per il futuro”.
Il loro documento evidenzia una serie di iniziative politiche nazionali che dal 2014 hanno cercato di alleviare le pressioni sulla pratica generale attraverso obiettivi come il reclutamento di un gran numero di medici provenienti dall’estero, modifiche alla governance come il Quadro di Qualità e Risultati, un ruolo più ampio per i professionisti della salute in team e la razionalizzazione dei servizi attraverso misure come i piani di sostenibilità e di trasformazione (STP).
Il NHS ha anche lanciato il suo piano a lungo termine nel gennaio 2019, con maggiori investimenti e sostegno per le cure primarie, una riduzione della burocrazia e 22.000 nuovi professionisti sanitari e personale di supporto ai team che lavorano nella pratica generale.
Il professor Dale ha dichiarato: “Le opinioni del nostro sondaggio suggerirebbero che molti dei cambiamenti nel piano a lungo termine, come maggiori finanziamenti per la pratica generale, l’aumento della forza lavoro dei GP e l’aumento del personale clinico e di supporto nella pratica generale, sono disperatamente necessari. nel contesto di un morale basso e in peggioramento e della soddisfazione sul lavoro, la domanda è che possano essere introdotti abbastanza rapidamente per arginare il flusso di medici generici che stanno portando avanti i loro piani per lasciare il servizio sanitario nazionale.
“I recenti piani di NHS per reclutare più GP non hanno pagato e la conseguenza è che i GP stanno ancora dicendo che il loro carico di lavoro sta diventando sempre più intenso e difficile da affrontare. Non si percepisce che il NHS abbia preso sul serio la crisi di fronte alla pratica generale e che alcuni cambiamenti guidati dalla politica in sé stanno rendendo il carico di lavoro nella pratica generale meno sostenibile.
“Il punto che è emerso ripetutamente nel sondaggio è il fatto che i medici di base ritengono di aver percorso una lunga strada verso investimenti e ricompensa insufficienti. Il beneficio includeva maggiori investimenti nella pratica infermieristica, un più stretto rapporto di collaborazione con gli specialisti ospedalieri, investimenti nella tecnologia, espansione della forza lavoro dei GP e razionalizzazione delle pratiche CQC. “