La ricerca mostra come il test della troponina – attualmente utilizzato per diagnosticare un attacco di cuore – potrebbero essere utilizzato per valutare il futuro rischio di malattie cardiache.
I risultati suggeriscono che il test potrebbe essere usato anche per identificare le persone che potranno beneficiare di statine – farmaci che vengono utilizzati per abbassare il rischio di malattie cardiache – e aiutare a controllare se i pazienti rispondono al trattamento.
Gli esperti dicono che il test dovrebbe essere più efficace della misurazione della pressione sanguigna o colesterolo per determinare se una persona può avere un attacco di cuore in futuro.
Il test rileva una molecola chiamata troponina, che si perde nel flusso sanguigno quando il muscolo cardiaco è danneggiato. Ai pazienti sospettati di subire un attacco di cuore saranno verrà spesso dato da fare un test della troponina per confermare la diagnosi, ma fino ad ora non si sapeva se il test poteva contribuire a determinare il futuro rischio di attacco cardiaco.
Lo studio condotto dalle Università di Edimburgo e Glasgow ha coinvolto più di 3.000 uomini con colesterolo alto, ma senza storia di malattia cardiaca. I ricercatori hanno trovato che i cambiamenti nei livelli di troponina nel campione di sangue del paziente ha previsto con precisione il rischio di quella persona di soffrire di un attacco di cuore o morire per malattia coronarica .
Le persone i cui livelli di troponina sono diminuiti di più avevano cinque volte probabilità in meno di subire un attacco di cuore – o morire per malattia coronarica – rispetto a coloro che hanno sperimentato un maggiore aumento dei livelli di troponina, lo studio ha mostrato.
Le statine
Il team ha anche scoperto che l’assunzione di statine era associato ad un calo dei livelli di troponina. Il trattamento ha raddoppiato il numero di uomini la cui troponina è scesa più di un quarto, il che identifica come avere un più basso rischio di eventi coronarici futuri.
“Il test della troponina aiuterà i medici a identificare gli individui apparentemente sani che hanno una malattia cardiaca silente così da poter indirizzare trattamenti preventivi in modo più efficace,” dice il professor Nicola Mills, della British Heart Foundation presso l’Università di Edimburgo.
Trattamento mirato
Le statine sono ampiamente utilizzate per prevenire malattie cardiache e coronariche in persone che sono considerate ad alto rischio.
I ricercatori dicono che il test potrebbe offrire una valutazione del rischio più accurata e aiutare i medici nell’indirizzare il trattamento verso coloro che ne hanno più bisogno.
Essi avvertono che studi più ampi e coinvolgenti un gruppo più eterogeneo di pazienti dovranno aver luogo per confermare i risultati prima che il test possa essere utilizzato come parte di cure di routine.
“Questi esperimenti devono essere ripetuti in un gruppo più ampio di pazienti. Se questi avranno successo, la prova potrebbe facilmente essere somministrato dai medici durante standard di check-up, e in definitiva salvare vite umane,” dice il professor Sir Nilesh Samani, direttore medico, britannico all’Heart Foundation.