L’uso coerente del monitoraggio continuo del glucosio (CGM) è stato associato a un miglior controllo glicemico nei giovani con diabete di tipo 1 (T1D. Esistono molte barriere all’utilizzo del dispositivo e all’uso continuato. È necessario comprendere le caratteristiche specifiche del paziente quando si considera il CGM. Un gruppo di ricercatori del Joslin Diabetes Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts (USA) ha valutato i modelli di utilizzo CGM e le associazioni tra le misure psicosociali di base e la frequenza di utilizzo del CGM oltre 1 anno.
Lo studio è pubblicato su Diabetes Technology & Therapeutics.
Giovani con T1D (n = 120), di età compresa tra 8-18 anni, con questionari completati all’inizio del CGM e dopo 6 e 12 mesi di valutazione dei sintomi depressivi, del carico di diabete e della qualità della vita specifica per il diabete (QOL).
I giovani (51% maschi e 95% bianchi) avevano un’età media di 12,7 ± 2,7 anni, durata del diabete 6,1 ± 3,6 anni e emoglobina glicata (HbA1c) 8,0 ± 0,8%. Più di 1 anno, il 35% dei giovani ha utilizzato CGM da 6 a 7 giorni alla settimana, il 45% ha utilizzato CGM 3-5 giorni a settimana e il 20% ha utilizzato CGM solo 0-2 giorni alla settimana. I giovani che hanno utilizzato CGM 3-7 giorni alla settimana nell’arco di 12 mesi hanno presentato valori inferiori di HbA1c a 9 e 12 mesi rispetto ai giovani che hanno utilizzato CGM 0-2 giorni alla settimana (9 mesi: 7.9 ± 0.9% vs. 8.5 ± 1.1%, P = 0,006 e 12 mesi: 8,0 ± 0,9% vs 8,5 ± 1,1%, P = 0,02). Quelli che utilizzavano CGM 0-2 giorni alla settimana avevano una maggiore criticità dei sintomi depressivi e del carico di diabete e riportavano una QOL più bassa al basale rispetto a quelli che usavano la CGM 3-7 giorni alla settimana.
L’uso di CGM per 3 o più giorni alla settimana per 12 mesi ha avuto un effetto protettivo su HbA1c. I medici dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di affrontare i parametri psicosociali all’avvio della CGM per massimizzare l’assorbimento e promuovere l’uso continuo nella giovinezza con T1D.