Punti salienti della ricerca:
- Un’analisi dell’attività fisica e delle cartelle cliniche di oltre 100.000 persone con più di 30 anni ha rilevato che le persone che hanno eseguito l’intervallo di durata attualmente raccomandato dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti di attività fisica moderata (150-300 minuti/settimana) o vigorosa ( 75-150 minuti/settimana), rispettivamente, hanno avuto un rischio di mortalità inferiore del 20-21% e del 19% osservato per tutte le cause.
- È stato osservato che gli individui che hanno eseguito da due a quattro volte la quantità di attività fisica raccomandata (150-600 minuti/settimana) hanno ulteriori riduzioni della mortalità per tutte le cause.
DALLAS, 25 LUGLIO 2022 — Un’analisi di oltre 100.000 partecipanti in un periodo di follow-up di 30 anni ha rilevato che gli adulti che svolgono da due a quattro volte la quantità di attività fisica moderata o vigorosa attualmente raccomandata a settimana hanno un rischio significativamente ridotto di mortalità, secondo una nuova ricerca pubblicata oggi sulla rivista Circulation , ammiraglia dell’American Heart Association, sottoposta a revisione paritaria . La riduzione era del 21-23% per le persone che praticavano da due a quattro volte la quantità raccomandata di attività fisica vigorosa e del 26-31% per le persone che praticavano da due a quattro volte la quantità raccomandata di attività fisica moderata ogni settimana.
È ben documentato che una regolare attività fisica è associata a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari e morte prematura. Nel 2018, le linee guida sull’attività fisica per gli americani del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti hanno raccomandato agli adulti di impegnarsi in almeno 150-300 minuti a settimana di attività fisica moderata o 75-150 minuti a settimana di attività fisica vigorosa, o un equivalente combinazione di entrambe le intensità. Le attuali raccomandazioni dell’American Heart Association , che si basano sulle linee guida sull’attività fisica dell’HHS, prevedono almeno 150 minuti a settimana di esercizio aerobico a intensità moderata o 75 minuti a settimana o esercizio aerobico vigoroso, o una combinazione di entrambi.
“Il potenziale impatto dell’attività fisica sulla salute è grande, ma non è chiaro se impegnarsi in alti livelli di attività fisica prolungata, vigorosa o di intensità moderata al di sopra dei livelli raccomandati fornisca benefici aggiuntivi o effetti dannosi sulla salute cardiovascolare”, ha affermato Dong Hoon Lee , Sc.D., MS, ricercatore associato nel dipartimento di nutrizione della Harvard TH Chan School of Public Health di Boston. “Il nostro studio ha sfruttato misure ripetute di attività fisica auto-riferita nel corso di decenni per esaminare l’associazione tra attività fisica a lungo termine durante l’età adulta di mezza e tarda età e mortalità”.
I ricercatori hanno analizzato i dati sulla mortalità e le cartelle cliniche di oltre 100.000 adulti raccolti da due ampi studi prospettici: lo studio sulla salute delle infermiere tutto al femminile e lo studio di follow-up dei professionisti sanitari tutto maschile dal 1988 al 2018. I partecipanti i cui dati sono stati esaminati erano per il 63% donne e oltre il 96% erano adulti bianchi. Avevano un’età media di 66 anni e un indice di massa corporea (BMI) medio di 26 kg/m 2 nel periodo di follow-up di 30 anni.
I partecipanti hanno auto-riferito la loro attività fisica nel tempo libero completando un questionario convalidato per lo studio sulla salute degli infermieri o lo studio di follow-up degli operatori sanitari ogni due anni. I questionari pubblicamente disponibili, aggiornati e ampliati ogni due anni, includevano domande su informazioni sanitarie, malattie diagnosticate dal medico, anamnesi familiare e abitudini personali come consumo di sigarette e alcol e frequenza dell’esercizio. I dati sull’esercizio fisico sono stati riportati come il tempo medio trascorso a settimana in varie attività fisiche nell’ultimo anno. L’attività moderata è stata definita come camminata, esercizio a bassa intensità, sollevamento pesi e ginnastica ritmica. L’attività vigorosa includeva jogging, corsa, nuoto, ciclismo e altri esercizi aerobici.
L’analisi ha rilevato che gli adulti che svolgevano ogni settimana il doppio dell’intervallo attualmente raccomandato di attività fisica moderata o vigorosa avevano il rischio di mortalità a lungo termine più basso.
L’analisi ha inoltre rilevato:
- I partecipanti che hanno soddisfatto le linee guida per un’attività fisica vigorosa hanno osservato un rischio inferiore del 31% di mortalità per CVD e un rischio inferiore del 15% di mortalità non CVD, per un rischio complessivo inferiore del 19% di morte per tutte le cause.
- I partecipanti che hanno soddisfatto le linee guida per l’attività fisica moderata hanno osservato un rischio inferiore del 22-25% di mortalità per CVD e un rischio inferiore del 19-20% di mortalità non CVD, per un rischio complessivo inferiore del 20-21% di morte per tutte le cause.
- I partecipanti che hanno eseguito da due a quattro volte al di sopra della quantità raccomandata di attività fisica vigorosa a lungo termine (150-300 min/settimana) hanno osservato un rischio inferiore del 27-33% di mortalità per CVD e del 19% di mortalità non CVD, per un totale di 21 -23% in meno di rischio di morte per tutte le cause.
- I partecipanti che hanno eseguito da due a quattro volte al di sopra della quantità raccomandata di attività fisica moderata (300-600 min/settimana) hanno osservato un rischio inferiore del 28-38% di mortalità per CVD e del 25-27% di mortalità non CVD, per un totale di 26- 31% in meno di rischio di mortalità per tutte le cause.
Inoltre, non sono stati riscontrati effetti dannosi sulla salute cardiovascolare tra gli adulti che hanno riferito di impegnarsi in più di quattro volte i livelli minimi di attività raccomandati. Precedenti studi hanno trovato prove che esercizi di resistenza a lungo termine, ad alta intensità, come maratone, triathlon e gare ciclistiche a lunga distanza, possono aumentare il rischio di eventi cardiovascolari avversi, tra cui fibrosi miocardica, calcificazione dell’arteria coronaria, fibrillazione atriale e improvvisa morte cardiaca.
“Questa scoperta può ridurre le preoccupazioni sul potenziale effetto dannoso dell’impegnarsi in alti livelli di attività fisica osservati in diversi studi precedenti”, ha osservato Lee.
Tuttavia, impegnarsi in attività fisica a lungo termine e ad alta intensità (?300 minuti/settimana) o attività fisica di intensità moderata (?600 minuti/settimana) a livelli superiori a quattro volte il minimo settimanale raccomandato non ha fornito alcuna ulteriore riduzione del rischio di Morte.
“Il nostro studio fornisce prove per guidare le persone a scegliere la giusta quantità e intensità di attività fisica nel corso della loro vita per mantenere la loro salute generale”, ha affermato Lee. “I nostri risultati supportano le attuali linee guida nazionali sull’attività fisica e suggeriscono inoltre che i massimi benefici possono essere raggiunti eseguendo livelli medio-alti di attività moderata o vigorosa o una combinazione”.
Ha anche notato che le persone che svolgono meno di 75 minuti di attività vigorosa o meno di 150 minuti di attività moderata a settimana possono avere maggiori benefici sulla riduzione della mortalità eseguendo costantemente circa 75-150 minuti di attività vigorosa o 150-300 minuti di esercizio moderato a settimana, o una combinazione equivalente di entrambi, a lungo termine.
“Sappiamo da molto tempo che livelli moderati e intensi di esercizio fisico possono ridurre il rischio di una persona di malattie cardiovascolari aterosclerotiche e mortalità”, ha affermato Donna K. Arnett, MSPH, Ph.D., BSN, past presidente del American Heart Association (2012-2013) e il preside e professore nel dipartimento di epidemiologia presso l’Università del Kentucky College of Public Health a Lexington, Kentucky. Arnett è stato co-presidente del comitato di scrittura per le Linee guida 2019 dell’American Heart Association sulla prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari, tuttavia, non è stata coinvolta nello studio. “Abbiamo anche visto che fare più di 300 minuti di attività fisica aerobica a intensità moderata o più di 150 minuti di esercizio fisico aerobico a intensità vigorosa ogni settimana può ridurre ulteriormente il rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche, quindi ha senso che ottenere quei minuti in più di esercizio possono anche diminuire la mortalità”.
I coautori sono Leandro FM Rezende, Sc.D.; Hee-Kyung Joh, MD, Ph.D.; NaNa Keum, Sc.D.; Gerson Ferrari, Ph.D.; Juan Pablo Rey-Lopez, Ph.D.; Eric B. Rimm, Sc.D.; Fred K. Tabung, Ph.D.; e Edward L. Giovannucci, MD, Sc.D. Le rivelazioni degli autori sono elencate nel manoscritto.
Lo studio è stato finanziato dal National Institutes of Health.
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