I pazienti con diabete di tipo 1 hanno manifestato miglioramenti moderati nelle misurazioni metaboliche dopo il trapianto di cellule cordone ombelicale con mesenchimali del midollo osseo e di cellule staminali cellule mononucleari autologhe.
Jianming Tan, MD, PhD, del centro trapianto di organi dell’Istituto di Fuzhou General Hospital, Università di Xiamen in Cina, e colleghi hanno valutato 42 pazienti con diabete di tipo 1 randomizzati nel trapianto di cellule staminali (n = 21) o terapia standard (n = 21) per determinare la sicurezza e l’efficacia del trapianto sulla secrezione di insulina senza immunoterapia tra il 2009 e il 2010. Il follow-up è stato condotto per 1 anno a intervalli di 3 mesi.
La zona C-peptide sotto la curva (AUC) è aumentata nel gruppo trapianto rispetto ad una diminuzione nei controlli (P = 0,013); insulina AUC è aumentata anche nel gruppo di trapianto ed è diminuita in controlli (P = 0,027).
L’HbA1c è diminuito del 12,6% nel gruppo trapianto rispetto ad un aumento del 1,2% dei controlli (p <0,01). Glicemia a digiuno è diminuita in entrambi i gruppi a 12 mesi. Il fabbisogno di insulina sono diminuiti nel gruppo trapianto rispetto a nessun cambiamento nei controlli (p <0,01).
Il gruppo di trapianto ha sperimentato un numero inferiore di gravi eventi ipoglicemici auto-riferiti rispetto ai controlli (P = .02).
“Abbiamo stabilito la sicurezza del metodo e la prova di concetto che il trapianto di cellule staminali può portare a miglioramenti misurabili della funzione metabolica in pazienti con istituito diabete di tipo 1,” hanno scritto i ricercatori. “I risultati incoraggianti indicano una serie di questioni che dovrebbe essere affrontate nella progettazione delle future sperimentazioni su larga scala per contribuire a migliorare i risultati clinici.”
Report del trial pubblicato sulla rivista scientifica dell’ADA: Diabetes Care