Valori anomali di glicemia alle dimissioni ospedaliere legati a esiti peggiori dopo la dimissione.
MINNEAPOLIS, MN- 14 dicembre 2018- I ricercatori della University of Minnesota Medical School hanno deciso di approfondire un’area in cui attualmente esistono pochi dati. Volevano sapere cosa succede dopo che questi pazienti con misurazioni anormali della glicemia sono stati scaricati? I livelli di glicemia incontrollati associati ad esiti peggiori dopo che i pazienti sono stati dimessi dall’ospedale? Sorprendentemente, nonostante una vasta letteratura sulla gestione della glicemia nell’ospedale, ci sono pochi studi che tentano di rispondere a questa domanda.
Nel loro studio “Finding the sweet spot: l’ultimo glucosio ematico misurato in ospedale e risultati a 30 giorni”, pubblicato sul Journal of General Internal Medicine, i ricercatori hanno scoperto che i pazienti con un range anormale di glicemia avevano un tasso di ospedalizzazione più alto, di riammissione e morte nei 30 giorni successivi alla dimissione ospedaliera.
“Abbiamo anche scoperto che i pazienti con alti livelli di glucosio” borderline “che non portavano una diagnosi di diabete riportavano esiti peggiori”, ha detto Nishant Sahni, MD, MS, assistente professore aggiunto presso il Dipartimento di Medicina, University of Minnesota Medical School. “Questo ci porta a credere che se non si riconoscono quei pazienti borderline (diabetici) in ospedale, tendono a peggiorare dopo l’ospedalizzazione”.
Secondo il CDC, il numero di persone con diabete è più che triplicato negli ultimi due decenni, raggiungendo oggi più di 30 milioni. Di questi, oltre 7 milioni non sono diagnosticati. Se non trattato, l’alto livello di zucchero nel sangue, iperglicemia, può influenzare varie cellule e organi nel corpo. Le complicazioni del diabete di tipo 2 non trattato includono danni ai reni, agli occhi o un aumento del rischio di malattie cardiache o ictus.
I ricercatori ritengono che questo studio dovrebbe stimolare il lavoro su una migliore identificazione del diabete non diagnosticato e un migliore controllo della glicemia all’atto della dimissione ospedaliera e immediatamente dopo. “Anche se non possiamo rivendicare la causa, l’associazione è molto sorprendente”, ha detto Sahni. “Penso che il prossimo passo sia una prova per vedere se possiamo intervenire e se questo ne riduce il tasso, sarà il test finale per vedere se è un problema che vale la pena risolvere”.