Tra le donne di 55 anni, fattori come un più alto indice di massa corporea, fumo, osteoartrite, sintomi depressivi e altro sono stati associati a cali clinicamente importanti della salute fisica 10 anni dopo
Immagina di andare dallo studio del medico all’età di 55 anni e, dopo aver misurato una serie di variabili di salute, il medico ha previsto la tua traiettoria di salute per 10 anni nel futuro. I ricercatori del Brigham and Women’s Hospital hanno studiato variabili facilmente ottenibili tra le donne di mezza età, le variabili includevano misure dello stato di salute, misurazioni di laboratorio e valutazioni di imaging, per determinare quali fattori erano associati a cali clinicamente importanti della salute fisica più avanti nella vita. In uno studio pubblicato su JAMA Network Open , il team ha identificato fattori che potrebbero essere potenzialmente utilizzati per determinare chi potrebbe essere a maggior rischio di declino della salute fisica più avanti nella vita.
“L’età da 55 a 65 anni può essere un decennio critico”, ha affermato l’autore corrispondente Daniel H. Solomon, MD, MPH , della Divisione di reumatologia, infiammazione e immunità . “La salute e i fattori di una persona durante questo periodo possono metterla su un percorso per i suoi ultimi anni da adulto. La buona notizia è che gran parte delle donne di mezza età sono molto stabili e non subiranno cali. Ma essere in grado di identificare le donne a rischio più elevato potrebbe aiutare a portare a interventi mirati a loro».
Solomon e colleghi hanno condotto il loro studio di coorte utilizzando i dati dello Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN), uno studio longitudinale multicentrico, multietnico e multirazziale che ha seguito le donne dal 1996 al 2016. Il principale risultato valutato dai ricercatori è stato un calo dei partecipanti punteggio di sintesi della componente fisica (PCS), una misura composita della salute fisica di una persona. Il team ha cercato cambiamenti clinicamente importanti nella PCS, confrontando i punteggi delle donne all’età di 55 anni con quelli di 10 anni dopo.
I ricercatori hanno scoperto che circa il 20 per cento delle donne studiate ha sperimentato un calo clinicamente importante della propria salute fisica. All’età di 55 anni, alcuni dei fattori significativamente associati a questi declini includono:
- Salute fisica e funzionalità di base (le donne con PCS più elevati all’età di 55 anni avevano meno probabilità di subire un calo)
- Indice di massa corporea più alto
- Livello di istruzione inferiore
- Fumo attuale
- Comorbilità (diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari, osteoartrite e osteoporosi erano associate a declini della PCS)
- Sintomi depressivi clinicamente significativi
Sebbene la coorte di studio fosse diversificata e rappresentativa, la dimensione dello studio – 1.091 donne – era relativamente piccola e i risultati richiederanno una convalida. I ricercatori stanno lavorando per determinare come applicare i loro risultati nella pratica clinica, compreso lo sviluppo di un punteggio di rischio che medici e pazienti potrebbero utilizzare per determinare la probabilità di futuri cali dello stato di salute.
“Come medico ed epidemiologo, penso spesso alla finestra di opportunità nella mezza età, quando le persone sono vitali, impegnate e resilienti”, ha detto Solomon. “Se siamo in grado di identificare i fattori di rischio e determinare chi è a rischio, potremmo essere in grado di trovare interventi che possono evitare il declino della salute e aiutare a mettere le persone su una traiettoria di salute migliore”.
Informativa: Solomon riferisce di aver ricevuto sovvenzioni da Amgen, AbbVie e Moderna (pagate al suo istituto); compensi personali da UpToDate e Arthritis & Rheumatology ; e serve il consiglio di amministrazione per Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance e in un comitato consultivo per la Food and Drug Administration al di fuori di questo lavoro. Ulteriori rivelazioni di altri autori possono essere trovate nel documento pubblicato.
Documento citato: Solomon DH et al. “Fattori associati al calo di 10 anni della salute fisica tra le donne durante la mezza età” JAMA Network Open DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.42773