Oltre a ridurre i tempi di attesa per gli anziani, l’iniziativa ha portato anche a un piccolo calo dei ricoveri ospedalieri
La formazione del primo dipartimento di emergenza del paese per gli ultraottantenni ha portato a una significativa riduzione del tempo trascorso in pronto soccorso, secondo una ricerca del Norfolk and Norwich University Hospital (NNUH) e dell’Università dell’East Anglia (UEA).
Il primo dipartimento di emergenza per anziani in Inghilterra è stato aperto presso l’NNUH nel dicembre 2017 per portare specialisti in medicina per anziani davanti alle porte dell’ospedale e fornire una valutazione e un trattamento tempestivi per i pazienti.
Un nuovo studio valuta i risultati per i pazienti che hanno ricevuto cure nel dipartimento di emergenza principale dell’NNUH e un gruppo simile di pazienti che sono stati visitati nel dipartimento di emergenza per anziani.
Oltre a ridurre i tempi di attesa per gli anziani, l’iniziativa ha portato anche a una piccola riduzione dei ricoveri ospedalieri.
Il team ha scoperto che i pazienti trattati con la nuova iniziativa trascorrevano il 20% in meno di tempo nel pronto soccorso degli anziani. Hanno anche ricevuto una valutazione della fragilità in media entro 34 minuti dall’arrivo, rispetto ai 75 minuti nel normale pronto soccorso.
Come risultato di aver visto prima uno specialista di medicina per anziani, ci sono stati proporzionalmente meno ricoveri dal pronto soccorso per anziani (46,1%) rispetto al pronto soccorso principale (50,3%), sebbene questa differenza non fosse statisticamente significativa.
La dott.ssa Katharina Mattishent, consulente in medicina geriatrica presso NNUH e docente presso la Norwich Medical School dell’UEA, ha dichiarato: “Abbiamo dimostrato che i pazienti visitati nella nostra area modificata dal punto di vista ambientale del pronto soccorso, guidati da consulenti geriatri, avevano una probabilità tre volte maggiore di raggiungere l’obiettivo nazionale di quattro ore rispetto a quelli visti nel principale pronto soccorso.
“Questa è una scoperta importante, poiché l’aumento dei tempi di attesa è associato a una maggiore durata del ricovero ospedaliero, mortalità, ricoveri ospedalieri e declino funzionale in quelli con deterioramento cognitivo.
“Un servizio dedicato nel pronto soccorso può abbreviare i tempi di attesa per la valutazione clinica delle persone anziane, ma non è chiaro se ciò porti a benefici a valle nella riduzione della probabilità di ricovero ospedaliero per i pazienti anziani”.
‘Evaluation of first Older People’s Emergency Department in England – a retrospective cohort study’ è pubblicato sul Journal of Emergency Medicine.