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Il diabete di tipo 1 (T1DM) coesiste spesso con altre malattie autoimmuni, più comunemente con l’ipotiroidismo. Ad oggi, l’influenza dell’ipotiroidismo autoimmune coesistente (AHT) sul decorso delle complicanze neurovascolari croniche del diabete autoimmune non è stata stabilita. Lo scopo dello studio era di valutare la relazione tra AHT e l’insorgenza di complicanze croniche del T1DM.
Il gruppo di studio comprendeva 332 partecipanti europei caucasici con T1DM [165 (49,7%) uomini]. L’AHT è stato riconosciuto nell’ipotiroidismo subclinico e palese e confermato dalla presenza di autoanticorpi anti-tiroidei: anti-perossidasi (ATPO) e / o anti-tiroroglobulina (ATg) e ultrasonografia (ipoecogenicità, eterogeneità parenchimale, valutazione dei linfonodi).
Nel gruppo analizzato, al 48,5% dei pazienti è stata diagnosticata almeno una complicazione neurovascolare. Al momento dell’iscrizione, al 16,3% dei partecipanti è stata diagnosticata la AHT. I pazienti con AHT, rispetto a quelli senza, erano caratterizzati da una maggiore prevalenza di complicanze neurovascolari (64,8 contro 45,3%; P = 0,009) e retinopatia (55,6 contro 38,9%; P = 0,02). Ci sono state differenze significative tra i gruppi con e senza complicanze neurovascolari, per quanto riguarda i classici fattori di rischio per le complicanze croniche del diabete: età, durata T1DM, SBP, DBP, HbA1c , TG, eGFR e prevalenza di ipertensione. Nell’analisi di regressione logistica multivariata, AHT era un predittore indipendente di complicanze neurovascolari dopo aggiustamento per età, DBP, HbA1c e TG (odds ratio, 2,40; intervallo di confidenza al 95%, 1,17-4,92; P = 0,02).
La risposta alla domanda iniziale è: l’AHT che coesiste con T1DM è associato a una maggiore incidenza di complicanze neurovascolari.
Lo studio è stato condotto dai ricercatori del Dipartimento di Medicina Interna e Diabetologia, Università di Scienze Mediche di Poznan, Ospedale di Raszeja, Polonia.
Pubblicato in Journal of Endocrinological Investigation del 3 gennaio 2019.