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Le persone con diabete di tipo 1 riferiscono di preferire le visite di persona per riprendere il post-pandemia

Secondo i risultati del sondaggio, più persone con diabete di tipo 1 hanno riferito il desiderio di tornare alle visite di persona che di continuare gli appuntamenti di telemedicina dopo la pandemia di COVID-19.

Nella primavera del 2020, Sam N. Scott, PhD, ricercatore presso il dipartimento di diabete, endocrinologia, medicina nutrizionale e metabolismo presso l’ospedale universitario di Berna in Svizzera e capo della ricerca per il Team Novo Nordisk Professional Cycling Team di Atlanta, e colleghi hanno intervistato in modo anonimo persone con diabete di tipo 1 attraverso un questionario sui social media. Le domande hanno valutato le percezioni e l’uso degli appuntamenti di telemedicina , il trattamento e il controllo del diabete e l’accesso alle forniture mediche.

Tra il 9 e il 15 maggio 2021, Scott e colleghi hanno condotto nuovamente il sondaggio e confrontato le 531 nuove risposte con le 7.477 del sondaggio originale. Gli intervistati provenivano da 40 paesi, con il 54% dall’Europa e il 36% dal Nord America. Non ci sono state differenze significative nel sesso, nella HbA1c media o nel metodo di trattamento tra le due coorti.

Nel gruppo del 2021, il 45% degli intervistati ha dichiarato la volontà di continuare gli appuntamenti a distanza rispetto al 75% nel 2020 ( P <.001).

Nel gruppo del 2021, il 67% degli intervistati ha riferito di aver frequentato appuntamenti a distanza con i propri operatori sanitari, una percentuale che è aumentata dal 28% degli intervistati nel 2020. C’è stato un cambiamento significativo nella modalità dell’appuntamento, dal 72% delle telefonate e del 28% delle videochiamate nel 2020 al 50% di telefonate e al 45% di videochiamate nel 2021.

La soddisfazione per le visite a distanza è stata simile tra il 2020 e il 2021, con l’86% e l’83%, rispettivamente, che ha riferito che gli appuntamenti erano “da qualche parte estremamente utili”.

Alla richiesta di futuri appuntamenti a distanza, il 51% di quelli con appuntamenti telefonici e il 52% con appuntamenti video ha dichiarato che avrebbe preso in considerazione la possibilità di continuare gli appuntamenti da remoto dopo la pandemia. Altri partecipanti che avrebbero preso in considerazione la possibilità di continuare gli appuntamenti a distanza erano il 35% delle persone che utilizzavano più iniezioni giornaliere, il 53% delle persone che utilizzavano un microinfusore per insulina, il 38% degli intervistati europei e il 51% degli intervistati nordamericani.

Poiché una percentuale maggiore di partecipanti nordamericani ha utilizzato un microinfusore per insulina rispetto agli intervistati europei, Scott e colleghi hanno suggerito che la ricerca futura esamini se il tipo di tecnologia per il diabete utilizzata influisca sull’intento di una persona nel continuare gli appuntamenti di telemedicina.

Solo il 12% degli intervistati ha riferito di avere difficoltà ad accedere alle forniture e ai farmaci per il diabete, con il 6% che cita l’accesso a monitor continui della glicemia, il 5% che cita l’insulina e il 3% che cita le strisce reattive, hanno scritto i ricercatori.

Lo studio è stato limitato da un periodo più breve per la raccolta delle risposte al sondaggio nel 2021 (2 settimane contro 10 settimane nel 2020), solo i pazienti con accesso a Internet e alla tecnologia hanno potuto partecipare e la maggior parte dei partecipanti proveniva dagli stessi paesi dei ricercatori.

“Sembra che sia necessario un approccio personalizzato poiché una percentuale sostanziale di pazienti in questo follow-up ha ancora indicato una preferenza per – e alcuni di loro potrebbero aver bisogno – di cure per il diabete di persona”, hanno scritto Scott e colleghi. “Pertanto, la misura in cui la telemedicina verrà implementata in futuro dovrebbe probabilmente essere considerata su base individuale e ci sono ancora aree da migliorare nell’erogazione della telemedicina per le persone che vivono con il diabete di tipo 1”.

Nota personale: ritengo che questa indagine sia stata “pilotata” nella direzione di giustificare la ripresa delle visite in presenza per due cause di fondo: una parta di medici e fornitori non sono in grado di utilizzare gli strumenti per la telemedicina e in seconda gli introiti da parcelle e consulenze con le visite a da remoto si riducono nel complesso. Solo un anno fa una indagine analoga presentata al congresso sia dell’EASD che ADA, aveva evidenziato come la stragrande maggioranza dei tipo 1, specie i giovani, prediligevano le visite in telemedicina.