I ricercatori dell’Ohio State University Wexner Medical Center e del College of Medicine hanno collaborato con Local Matters, un’organizzazione no-profit con sede a Columbus, in uno studio che ha testato se un intervento di cucina che forniva cibo, insieme all’educazione all’autogestione del diabete per incoraggiare un’alimentazione sana e attività fisica, migliorerebbe i livelli di emoglobina A1C e la gestione del diabete.
In questo studio randomizzato di controllo in lista d’attesa, 48 adulti con diabete di tipo 1 o di tipo 2 hanno completato l’intervento di sei settimane Cooking Matters for Diabetes.
“Questo studio ha dimostrato che Cooking Matters for Diabetes può essere un metodo efficace per migliorare la cura di sé legata alla dieta e la qualità della vita correlata alla salute, in particolare tra le persone che vivono con insicurezza alimentare , e dovrebbe essere testato in studi randomizzati controllati più ampi”, ha affermato co-autore Amaris Williams, uno studioso post-dottorato presso la Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso l’Ohio State.
I risultati dello studio sono pubblicati nel Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics .
Cooking Matters for Diabetes è stato adattato da Cooking Matters e dal programma di supporto e educazione all’autogestione del diabete dell’American Diabetes Association in un intervento di 6 settimane con disposizioni alimentari settimanali. Cooking Matters è un programma gestito da Share Our Strength, un’organizzazione no-profit che lavora per risolvere i problemi di fame e povertà negli Stati Uniti e nel mondo.
Local Matters, un’organizzazione no-profit dell’area di Columbus che lavora per creare comunità sane attraverso l’educazione alimentare, l’accesso e la difesa, ha collaborato alla progettazione e alla realizzazione dell’intervento, inclusi l’istruttore culinario, le attrezzature da cucina, la fornitura di cibo e i volontari di Local Matters. Il team per l’educazione al diabete dell’Ohio State Wexner Medical Center ha fornito la struttura comunitaria per il programma e gli specialisti certificati per la cura e l’istruzione del diabete.
Le lezioni settimanali includevano dimostrazioni di cucina insieme a lezioni sul diabete e opzioni di trattamento; mangiare sano; attività fisica; uso di farmaci; monitoraggio e utilizzo dei dati sanitari generati dai pazienti; prevenire, rilevare e trattare le complicanze acute; affrontare in modo sano i problemi e le preoccupazioni psicosociali e la risoluzione dei problemi. Inoltre, una classe è stata dedicata a una visita interattiva a un negozio di alimentari.
La parte di cottura ha fornito istruzione sulla sicurezza alimentare, sulle tecniche del coltello, sui dati nutrizionali e sulla lettura delle etichette degli ingredienti, sulla pianificazione dei pasti, sul budget e sugli acquisti. Ogni lezione, ad eccezione del tour del negozio di alimentari, ha coinvolto i partecipanti a cucinare un pasto in piccoli gruppi. Tutti i partecipanti si sono poi seduti e hanno condiviso il pasto insieme, con l’obiettivo di creare un senso di comunità.
“È stato dimostrato che l’insegnamento delle abilità culinarie aiuta a ridurre il peso dell’insicurezza alimentare. Ma anche le competenze più ampie richieste per portare il cibo in tavola, come la pianificazione dei pasti, la spesa, il bilancio, la sicurezza alimentare e la nutrizione, sono di fondamentale importanza”, ha affermato Michelle Moskowitz Brown, direttore esecutivo di Local Matters.
I partecipanti hanno compilato sondaggi sulle loro attività di cura del diabete insieme a sondaggi sulla salute dei risultati medici, storia della dieta e un questionario sulla sicurezza alimentare. Inoltre, l’A1C dei partecipanti è stata misurata al basale, dopo l’intervento e al follow-up a 3 mesi.
L’A1C è un importante fattore predittivo di chi avrà scarsi risultati a lungo termine nel diabete come malattie cardiache, ictus, malattie renali (nefropatia), malattie degli occhi (retinopatia) e malattie dei nervi (neuropatia). Mantenere l’A1c inferiore al 7% per la maggior parte delle persone che convivono con il diabete è la chiave per ridurre il rischio, ha affermato l’autore senior Dr. Joshua J. Joseph, endocrinologo e assistente professore presso la Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso l’Ohio State.
Il diabete rimane una delle malattie croniche più comuni negli Stati Uniti, colpendo oltre 34 milioni di adulti. L’educazione e il supporto all’autogestione del diabete sono la pietra angolare della cura del diabete, ma solo un adulto su due con diabete raggiunge obiettivi sani di emoglobina A1C inferiori al 7%.
“Abbiamo scoperto che i partecipanti allo studio mangiavano più verdure e meno carboidrati. Abbiamo visto miglioramenti, inclusi cambiamenti significativi nelle attività di autogestione del diabete e un abbassamento numerico dell’A1C tra i partecipanti allo studio con insicurezza alimentare. Questo è importante, perché l’insicurezza alimentare e la mancanza di accesso cibo nutriente può rendere più difficile la gestione del diabete e il controllo dell’A1C”, ha affermato la co-ricercatrice dello studio Jennifer C. Shrodes, dietista registrata e autorizzata e specialista certificata nella cura del diabete e nell’educazione presso la Divisione di endocrinologia, diabete e metabolismo dello stato dell’Ohio.
Nel 2018, l’11,5% delle famiglie statunitensi ha sperimentato una certa insicurezza alimentare durante tutto l’anno. Diversi studi hanno identificato una maggiore prevalenza dell’insicurezza alimentare tra i soggetti con diabete di tipo 2 rispetto alla media nazionale, hanno osservato i ricercatori.
“Molti risultati sono migliorati in modo più sostanziale tra gli individui con insicurezza alimentare rispetto a quelli senza. Ma durante il periodo di follow-up post-intervento, il gruppo con insicurezza alimentare ha sperimentato una maggiore regressione, sottolineando l’importanza di un follow-up sostenuto nelle popolazioni rese vulnerabili in relazione a un o più determinanti sociali della salute”, ha detto Joseph.
Il team di ricerca comprendeva membri della Dietetica medica dell’Ohio State; Centro di Biostatistica; Dipartimento di Informatica Biomedica; Collegio di infermieristica; Scuola di Scienze della Salute e della Riabilitazione; Il John Glenn College of Public Affairs e la Wake Forest School of Medicine.
Ulteriori informazioni: Amaris Williams et al, Outcomes of Cooking Matters for Diabetes: A 6 settimane randomizzato, cucina controllata e intervento educativo sull’autogestione del diabete, Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics (2022). DOI: 10.1016/j.jand.2022.07.021