CREDITO: Cedri-Sinai
Un nuovo studio rileva che le donne sofferenti di IVU ricorrenti non sono soddisfatte delle opzioni di gestione limitate per la condizione dolorosa
Nonostante la prevalenza della condizione dolorosa, le donne sono timorose e frustrate con opzioni di gestione limitate, secondo la ricerca Cedars-Sinai pubblicata sul Journal of Urology .
Le donne che hanno partecipato allo studio sono state critiche nei confronti degli operatori sanitari per non aver compreso le loro esperienze mentre prescrivevano eccessivamente gli antibiotici come opzione di trattamento.
“Siamo stati ispirati a condurre lo studio a causa del gran numero di donne che vengono da noi sentendosi senza speranza e impotenti quando si tratta della gestione delle loro infezioni del tratto urinario”, ha affermato l’autore principale Victoria Scott, MD , urologo presso il Female Pelvic Medicine and Reconstructive Ambulatorio chirurgico a Cedars-Sinai.
Per aiutare a dare voce a coloro che soffrono di infezioni ricorrenti del tratto urinario, i ricercatori hanno condotto uno studio focus group su 29 donne che hanno avuto infezioni delle vie urinarie ricorrenti per conoscere le lacune nella loro cura. Le UTI sono infezioni di qualsiasi parte del tratto urinario, inclusi reni, ureteri, vescica o uretra. Il termine è più comunemente usato per descrivere un’infezione della vescica.
Una delle maggiori preoccupazioni espresse dai partecipanti allo studio ruotava attorno alla frequente prescrizione di antibiotici e ai timori dei potenziali effetti avversi ea lungo termine del farmaco.
“Molti dei partecipanti erano consapevoli dei rischi dei batteri che sviluppano resistenza agli antibiotici”, ha detto Scott. “Erano anche consapevoli del ‘danno collaterale’ degli antibiotici e dell’interruzione che possono avere sul normale equilibrio di batteri buoni e cattivi in ??tutto il corpo”.
Le discussioni del focus group hanno anche riportato preoccupazione per il sistema medico e limitati sforzi di ricerca per studiare nuove strategie di gestione non antibiotica.
I partecipanti hanno espresso frustrazione e risentimento verso i loro fornitori di servizi medici per aver “lanciato loro antibiotici” senza presentare opzioni alternative per il trattamento e la prevenzione e per non aver compreso la loro esperienza. Inoltre, molte donne hanno descritto di aver chiesto consiglio a erboristi e professionisti dell’agopuntura, nonché a colleghi nei forum e nelle chat room online.
Trattamento e prevenzione
Sebbene gli studi dimostrino che gli antibiotici sono spesso l’opzione di trattamento più efficace per le infezioni del tratto urinario, la ricerca mostra anche che fino al 40% delle infezioni della vescica può essere eliminato con passaggi senza prescrizione che possono includere un aumento dell’assunzione di acqua e farmaci antidolorifici come l’ibuprofene.
Adottare questi passaggi quando si sviluppano inizialmente i sintomi dell’infezione delle vie urinarie e i risultati dei test delle urine sono in sospeso può essere importante per evitare antibiotici non necessari e garantire che vengano prescritti antibiotici appropriati quando necessario.
Tra i passaggi che le donne possono intraprendere per evitare un’infezione del tratto urinario ci sono l’acqua potabile, l’assunzione di integratori di mirtillo rosso o un antibiotico a basso dosaggio dopo il rapporto sessuale e l’uso di estrogeni vaginali per coloro che sono in postmenopausa.
Sebbene i trattamenti da banco siano preferiti da molti, Scott consiglia di consultare un medico se si sviluppa la febbre o se i sintomi persistono oltre un giorno, poiché la terapia antibiotica può essere cruciale per alcune infezioni per garantire che non si diffondano dalla vescica ai reni .
“Gli antibiotici sono farmaci straordinari e in alcuni contesti salvano la vita”, ha detto Scott. “Ci sono assolutamente alcuni casi in cui gli antibiotici sono necessari, ma è anche importante che le donne siano istruite su tutte le loro opzioni”.
Coloro che soffrono di infezioni ricorrenti del tratto urinario dovrebbero chiedere la valutazione di uno specialista. Alcune donne trarranno beneficio dall’effettuare un’ecografia renale o una cistoscopia, che utilizza una piccola telecamera che può essere inserita nell’uretra per dare una visione dell’uretra e della vescica per escludere anomalie anatomiche.
Scott osserva che, sebbene meno comuni, anche gli uomini possono sperimentare infezioni del tratto urinario.
Migliorare la cura
Alcuni operatori sanitari potrebbero non pensare che un singolo episodio di infezione del tratto urinario possa avere un impatto significativo sulla vita di un paziente. Ma quando le IVU si ripresentano, spesso senza preavviso, possono avere un impatto negativo sulla vita sociale, sul lavoro, sulla famiglia e sulle relazioni.
Lo studio ha raccomandato ai medici di modificare le strategie di gestione per affrontare le preoccupazioni delle donne e di dedicare più ricerca al miglioramento delle opzioni non antibiotiche per la prevenzione e il trattamento delle infezioni ricorrenti del tratto urinario, nonché le strategie di gestione che potenziano meglio i pazienti.
“Sfortunatamente, vediamo molte donne che si incolpano di sviluppare infezioni delle vie urinarie. È importante capire che le infezioni delle vie urinarie sono un problema molto comune e non dovrebbero invocare vergogna”, ha detto Scott. “Se stai riscontrando IVU ricorrenti, ti incoraggio a connetterti con un medico specializzato in medicina pelvica femminile e chirurgia ricostruttiva per lavorare insieme per elaborare strategie di prevenzione e gestione personalizzate”.