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Adulti con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 ha avuto un minor rischio a lungo termine per le malattie cardiovascolari se avessero minore assunzione di grassi e maggiore assunzione di fibre e vitamina C, secondo i dati pubblicati in Diabetic Medicine .
“Questo studio sottolinea l’importanza di una sana assunzione di vitamina C, fibre e grassi e la prevenzione del fumo nel ridurre il rischio di malattie cardiovascolari tra le persone con diabete di tipo 2 “, Jean Strelitz, MSPH, PhD , borsista post-dottorato presso l’Unità di epidemiologia dell’MRC presso il L’Università di Cambridge, nel Regno Unito, ha detto. “Inoltre, questi risultati supportano la raccomandazione a coloro che hanno appena diagnosticato il diabete di ridurre l’assunzione di grassi, poiché ciò potrebbe mitigare gli effetti di una dieta ricca di grassi sul rischio di CVD a lungo termine. Questa prova può destare preoccupazione per quanto riguarda le diete a basso contenuto di carboidrati nel trattamento del diabete, poiché queste diete in genere portano ad un aumento dell’assunzione di grassi.
Strelitz e colleghi hanno analizzato i dati di 867 partecipanti a ADDITION-Cambridge, un programma basato sulla popolazione in cui gli adulti di età compresa tra 40 e 69 anni ad alto rischio di diabete non diagnosticato sono stati sottoposti a screening per il diabete di tipo 2. Tutti i partecipanti all’analisi avevano il diabete di tipo 2 rilevato dallo screening e sono stati arruolati tra il 2002 e il 2006. I dati su fumo, consumo di alcol, attività fisica e fibre, energia totale e assunzione di grassi sono stati ottenuti tramite autovalutazione. La vitamina C plasmatica è stata misurata mediante dosaggio fluorometrico. I valori di vitamina C, fibre e apporto energetico totale e la percentuale di energia totale dai grassi sono stati raggruppati in quartili. Gli esiti CVD sono stati ottenuti dalla data della diagnosi di diabete di tipo 2 fino al 31 dicembre 2014. Eventi CVD non fatali sono stati identificati dai registri nazionali, dai registri ospedalieri e di medicina generale e i dati sulla mortalità sono stati ottenuti dall’Ufficio di statistica nazionale.
Durante il periodo di studio, i partecipanti hanno sperimentato 126 eventi CV, di cui 31 morti per CVD, 21 infarti del miocardio, 33 ictus, 40 rivascolarizzazioni e un’amputazione.
Rispetto a coloro che non hanno mai fumato, gli ex fumatori (HR = 1,61; 95% CI, 1,07-2,42) e gli attuali fumatori (HR = 1,73; 95% CI, 1,04-2,87) presentavano rischi maggiori di CVD. I partecipanti al quartile più alto di assunzione di grassi avevano un rischio cardiovascolare più elevato rispetto a quelli nel quartile più basso di assunzione di grassi (HR = 1,7; 95% CI, 1,02-2,85). Le persone nel quartile più alto per il livello plasmatico di vitamina C avevano un rischio più basso di CVD rispetto a quelle nel quartile più basso (HR = 0,44; 95% CI, 0,22-0,87) e gli adulti con il più alto apporto di fibre avevano un rischio di CVD inferiore rispetto con quelli con il più basso apporto di fibre (HR = 0,6; 95% CI, 0,36-0,99).
L’assunzione di grassi nell’anno successivo alla diagnosi di diabete di tipo 2 ha modificato le associazioni con CVD. Tra i partecipanti con il più alto apporto di grassi, un aumento del 6,48% di energia dai grassi era associato a un rischio più elevato di CVD (HR = 4,2; 95% CI, 1,48-11,89), mentre una diminuzione del 6,48% di energia dai grassi non era associata con CVD.
“Pochi studi hanno valutato gli impatti sulla salute a lungo termine dei cambiamenti nella dieta e altri comportamenti di salute a seguito della diagnosi di diabete, e sono necessarie ulteriori ricerche per supportare i nostri risultati”, ha affermato Strelitz. “Sono necessarie ricerche future che incorporino dati sulle fonti di assunzione di grassi per informare le raccomandazioni dietetiche per le persone con diabete”.