La consapevolezza dello stato civile potrebbe aiutare i medici a migliorare l’assistenza
Gli uomini che non si sono mai sposati avevano più del doppio delle probabilità di morire entro circa cinque anni dalla diagnosi di insufficienza cardiaca rispetto alle donne di qualsiasi stato civile o agli uomini che erano stati precedentemente sposati, secondo uno studio presentato all’Annual Scientific Session Together dell’American College of Cardiology Con il Congresso Mondiale di Cardiologia.
Lo studio offre nuove prove del fatto che il genere e lo stato civile di una persona possono influenzare il rischio e la prognosi delle malattie cardiache. L’insufficienza cardiaca, quando il muscolo cardiaco diventa troppo debole o rigido per pompare efficacemente il sangue nel corpo, è una delle principali cause di malattie cardiovascolari e morte e attualmente colpisce oltre 6 milioni di persone negli Stati Uniti.
“Esiste una relazione tra lo stato sentimentale di una persona e la sua prognosi clinica [con insufficienza cardiaca], ed è importante capire perché è così”, ha affermato Katarina Leyba, medico residente presso l’Università del Colorado e autrice principale dello studio. . “Poiché la nostra popolazione sta invecchiando e vive più a lungo, è imperativo determinare come sostenere al meglio la popolazione durante il processo di invecchiamento, e potrebbe non essere facile come prendere una pillola. Dobbiamo adottare un approccio personalizzato e olistico per supportare i pazienti, in particolare con un processo patologico cronico come l’insufficienza cardiaca”.
La ricerca si basa sui dati del Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis, uno studio prospettico su 6.800 adulti americani di età compresa tra 45 e 84 anni. Tra i 94 partecipanti allo studio con insufficienza cardiaca all’anno 10 dello studio, i ricercatori hanno confrontato i tassi di sopravvivenza dal momento della diagnosi di insufficienza cardiaca per sesso e stato civile su un periodo medio di follow-up di 4,7 anni. Per separare il ruolo dello stato civile da altri fattori di rischio noti, i ricercatori hanno aggiustato l’età per tenere conto del tasso di morte naturalmente elevato tra le persone anziane e lo stato dell’umore per tenere conto degli impatti noti della depressione e di altri disturbi dell’umore sulla sopravvivenza dell’insufficienza cardiaca.
Secondo i risultati, gli uomini che non erano mai stati sposati avevano più del doppio delle probabilità di morire entro circa cinque anni dalla diagnosi rispetto alle donne di qualsiasi stato civile. Gli scapoli per tutta la vita avevano circa 2,2 volte più probabilità di morire rispetto agli uomini sposati, ma gli uomini che erano vedovi, divorziati o separati non avevano un rischio maggiore di morte rispetto agli uomini sposati. Lo stato civile non era un predittore significativo di morte tra le donne.
Le ragioni alla base della relazione tra lo stato civile di un uomo e la sopravvivenza dopo l’insufficienza cardiaca meritano ulteriori studi, hanno detto i ricercatori. I potenziali driver potrebbero includere l’interazione sociale o l’isolamento, che possono svolgere un ruolo importante nell’umore e nella salute generale; accesso al supporto del caregiver per l’aiuto con il monitoraggio della salute domiciliare, l’aderenza ai farmaci e il trasporto agli appuntamenti medici; o differenze nei comportamenti di salute come la dieta, l’esercizio fisico e l’assunzione di alcol. È probabile che diversi fattori svolgano un ruolo per persone diverse, ma essere consapevoli della situazione di un paziente a casa può aiutare a guidare strategie più personalizzate per la gestione della propria salute, hanno affermato i ricercatori.
“Come medici, dobbiamo pensare ai nostri pazienti non solo in termini di fattori di rischio medico, ma anche al contesto della loro vita”, ha affermato Leyba.
Non esiste una cura per l’insufficienza cardiaca, ma i farmaci, le modifiche dietetiche e l’attività fisica regolare possono aiutare i pazienti a vivere più a lungo e ridurre i sintomi comuni come mancanza di respiro, affaticamento e gonfiore. In quanto condizione cronica, l’insufficienza cardiaca deve essere attentamente monitorata e gestita attivamente per il resto della vita del paziente. Ciò include frequenti visite cliniche e una quantità significativa di auto-monitoraggio a casa, come controlli giornalieri del peso (un rapido aumento di peso può dare un avvertimento precoce dell’accumulo di liquidi) e monitoraggio attivo del gonfiore, peggioramento della mancanza di respiro, affaticamento, effetti collaterali dei farmaci e altri problemi.
Per informare e ottimizzare i piani di trattamento dell’insufficienza cardiaca per ogni singolo paziente, i ricercatori suggeriscono ai medici di parlare con i pazienti della loro vita familiare e considerare come il loro stato di relazione potrebbe influenzare il loro percorso di insufficienza cardiaca.
Leyba presenterà lo studio, “Lo stato di laurea permanente è associato all’aumento della mortalità negli uomini con insufficienza cardiaca: un’analisi secondaria dello studio multietnico sull’aterosclerosi”, sabato 4 marzo 2023 alle 15:00 CT / 21:00 UTC presso l’Heart Failure and Cardiomyopathies Moderato Poster Theatre 9, Hall F.
ACC.23/WCC si svolgerà dal 4 al 6 marzo 2023 a New Orleans, riunendo cardiologi e specialisti cardiovascolari di tutto il mondo per condividere le più recenti scoperte nel trattamento e nella prevenzione. Segui @ACCinTouch , @ACCMediaCenter e #ACC23 / #WCCardio per le ultime notizie dal meeting.
L’American College of Cardiology (ACC) è il leader globale nella trasformazione delle cure cardiovascolari e nel miglioramento della salute del cuore per tutti. In qualità di principale fonte di formazione medica professionale per l’intero team di assistenza cardiovascolare dal 1949, ACC accredita professionisti cardiovascolari in oltre 140 paesi che soddisfano rigorose qualifiche e guidano nella formazione di politiche sanitarie, standard e linee guida. Attraverso la sua famiglia di riviste JACC di fama mondiale , registri NCDR, servizi di accreditamento ACC, rete globale di sezioni membri, risorse per i pazienti CardioSmart e altro ancora, il College si impegna a garantire un mondo in cui la scienza, la conoscenza e l’innovazione ottimizzino la cura e i risultati dei pazienti. Scopri di più su ACC.org .