I consigli attuali dell’America Dental Association ti dicono che se le tue gengive sanguinano, assicurati di spazzolare e usare il filo interdentale due volte al giorno perché potrebbe essere un segno di gengivite, uno stadio precoce della malattia parodontale. E potrebbe essere vero. Quindi, se sei preoccupato, consulta il tuo dentista. Tuttavia, un nuovo studio dell’Università di Washington suggerisce che dovresti anche controllare l’assunzione di vitamina C.
“Quando vedi le tue gengive sanguinare, la prima cosa a cui dovresti pensare non è, dovrei spazzolare di più. Dovresti cercare di capire perché le tue gengive sanguinano. E la carenza di vitamina C è una possibile ragione”, ha detto l’autore principale dello studio Philippe Hujoel, un dentista praticante e professore di scienze della salute orale presso la UW School of Dentistry.
Lo studio di Hujoel, pubblicato il 1 febbraio su Nutrition Reviews, ha analizzato studi pubblicati di 15 studi clinici in sei paesi, che hanno coinvolto 1.140 partecipanti prevalentemente sani, e dati di 8.210 residenti negli Stati Uniti intervistati nel Centers for Disease Control and Prevention’s Health and Nutrition Examination Survey. I risultati hanno mostrato che il sanguinamento delle gengive al sondaggio delicato, o tendenza al sanguinamento gengivale, e anche il sanguinamento negli occhi, o emorragia retinica, erano associati a bassi livelli di vitamina C nel sangue. Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che l’aumento dell’assunzione giornaliera di vitamina C in quelle persone con bassi livelli plasmatici di vitamina C ha contribuito a invertire questi problemi di sanguinamento.
Di potenziale rilevanza, afferma Hujoel, che è anche professore a contratto di epidemiologia presso la UW School of Public Health, sia una tendenza al sanguinamento delle gengive che un sanguinamento retinico potrebbero essere un segno di problemi generali nel proprio sistema microvascolare, di una tendenza al sanguinamento microvascolare nel cervello, cuore e reni.
Lo studio non implica che l’inversione di successo di un’aumentata tendenza al sanguinamento gengivale con vitamina C prevenga ictus o altri gravi esiti di salute, sottolinea Hujoel. Tuttavia, i risultati suggeriscono che le raccomandazioni sulla vitamina C progettate principalmente per proteggere dallo scorbuto – una malattia mortale causata da livelli di vitamina C estremamente bassi – sono troppo basse e che un apporto di vitamina C così basso può portare a una tendenza al sanguinamento, che non deve essere trattato con il filo interdentale.
Di conseguenza, Hujoel raccomanda alle persone di cercare di tenere d’occhio il loro apporto di vitamina C incorporando nella dieta alimenti non trasformati come cavoli, peperoni o kiwi e, se non riesci a trovare cibi appetibili ricchi di vitamina C, considera un supplemento di circa 100-200 milligrammi al giorno.
Se qualcuno segue una dieta specializzata, come una dieta paleo, è importante che dia un’occhiata alla sua assunzione di vitamina C, ha detto Hujoel. “I frutti ricchi di vitamina C come i kiwi o le arance sono ricchi di zucchero e quindi tipicamente eliminati da una dieta a basso contenuto di carboidrati”.
Questo evitamento può portare a un’assunzione di vitamina C troppo bassa ed è associata a una maggiore tendenza al sanguinamento. Le persone che mangiano esclusivamente carni magre ed evitano le frattaglie, le carni di organi ricchi di vitamine, possono essere particolarmente a rischio di un basso apporto di vitamina C.
L’associazione tra sanguinamento gengivale e livelli di vitamina C è stata riconosciuta più di 30 anni fa. Infatti, due studi co-autori dell’ex preside della UW School of Dentistry Paul Robertson (pubblicati nel 1986 e 1991) hanno identificato il sanguinamento gengivale come un marker biologico per i livelli di vitamina C.
Tuttavia, questa connessione in qualche modo si è persa nelle conversazioni dentali sul sanguinamento delle gengive.
“C’è stato un tempo in passato in cui il sanguinamento gengivale era più generalmente considerato un potenziale marcatore di una carenza di vitamina C. Ma nel tempo, questo è stato soffocato o emarginato da questa eccessiva attenzione nel trattare il sintomo del sanguinamento con lo spazzolamento o il filo interdentale , piuttosto che trattare la causa “, ha detto Hujoel.
La revisione della letteratura di Hujoel ha anche stabilito che “l’emorragia retinica e gli ictus cerebrali sono associati a una maggiore tendenza al sanguinamento gengivale e che l’integrazione (vitamina C) inverte il sanguinamento retinico associato a bassi livelli plasmatici (vitamina C)”.
Quindi, la mancanza della possibile connessione tra sanguinamento gengivale e bassi livelli di vitamina C ha il potenziale per avere gravi conseguenze sulla salute.
Gli autori dello studio scrivono: “Una prescrizione predefinita di igiene orale e altri interventi parodontali per ‘trattare’ patologie microvascolari, anche se parzialmente efficace nell’invertire il sanguinamento gengivale come suggerito in questa meta-analisi, è rischiosa perché non affronta alcuna potenziale morbilità e mortalità associata alle patologie sistemiche microvascolari “.